胃镜那些事儿:谁该做、谁不能做、做完咋吃?一次性说透

胃镜那些事儿:谁该做、谁不能做、做完咋吃?一次性说透
作者:何晓蓉   单位:广元市第一人民医院内镜中心
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现在大家日子越过越好,但吃饭不规律、爱吃重口味的人也多了,肠胃不舒服的情况越来越常见。要是想赶紧查清楚肚子里到底出了啥问题,好对症治病,胃镜检查可是医生常用的 “火眼金睛”。今天就用大白话给大伙讲讲胃镜那点事,有啥疑问都能在这儿找到答案。

咱们说的胃镜,其实就是一根带摄像头的细管子,从嘴里伸进去,把食管、胃还有十二指肠这几个部位都看个遍。医生通过管子上的摄像头,能直接看清这些部位有没有发炎、长溃疡,或者长了不该长的小疙瘩,连疙瘩多大、在哪儿、范围广不广都能摸得一清二楚。要是看着不对劲,还能顺便取点组织下来化验,判断到底是啥毛病。

一、啥时候该做胃镜?这些情况别拖着

胃镜不是随便做的,但只要肚子出现这些问题,就该考虑查查了:

1.总觉得胃里难受、烧心、反酸,或者吃不下饭,但医生初步检查说不出啥原因的;

2.突然呕血,或者大便发黑像柏油一样,怀疑是上消化道出血的;

3.医生怀疑胃里可能长了不好的东西,但做钡餐检查没查清楚的;

4.之前查出过胃溃疡、萎缩性胃炎,或者做过胃部手术,需要定期复查恢复情况,或者看看吃药有没有效果的;

5.有些小问题能直接通过胃镜解决的,比如不小心吞了异物要取出来,胃出血了要止血,食道里血管鼓起来要处理,或者食道变窄了要撑开等。

二、这几类人做胃镜要当心,有的直接不能做

虽说胃镜用处大,但不是所有人都能做,有些情况得特别小心:

1.心脏、肺脏有严重毛病的,比如心跳乱得厉害、心脏衰竭、喘不上气,或者哮喘正发作的;

2.已经休克、昏迷,病情特别危重的;

3.食道、胃或者十二指肠刚破了个洞,或者食道被强酸强碱烧得正发炎的;

4.神志不清、精神有问题,没法配合医生做检查的;对麻醉药之类的镇静药过敏的;

5.咽喉部有严重疾病、腹部有主动脉瘤,或者脖子、胸部的脊柱弯得特别厉害的;

6.打呼噜打得特别响,或者长得太胖的人,得让医生仔细评估能不能做。

三、检查前要做这些准备,一步都不能错

1.医生护士会把检查是干啥的、怎么做、要配合啥,还有可能会有点啥不舒服都讲清楚,让你别紧张,到时候放松配合就行;

2.医生会问你以前得过啥病,比如有没有青光眼、高血压,心脏里有没有装起搏器,是否患有传染性疾病等,还会做个体检,排除不能做检查的情况。另外会查乙肝、丙肝,要是有这些病毒,会用专门的胃镜;

3.检查前8小时不能吃饭、不能喝水。要是胃里老存着东西下不去(幽门梗阻),前两三天就得吃稀粥、米汤这类流质食物,检查前一晚还得洗胃。要是刚做过钡餐检查,得等3天才能做胃镜,不然钡剂会挡着看不清;

4.要是实在太紧张,医生会开点药,让胃不怎么蠕动,也少分泌点胃液。

四、检查完别大意,这些注意事项要记牢

1.刚做完检查别咽口水,不然容易呛着。等嗓子里的麻药劲过了,先喝一点点温水,要是没呛着,再慢慢吃东西。当天最好吃稀粥、烂面条这类流质、半流质的食物,要是取了组织活检,得吃温凉的,别刺激伤口;

2.有些人做完会觉得嗓子疼、有东西卡着,别用力咳嗽,不然会把嗓子黏膜弄伤。要是肚子疼、胀,揉揉肚子排排气就好了。接下来几天要多留意,要是出现胃肠穿孔、出血、发烧感染等情况,得赶紧去医院;

3.做无痛胃镜的人,做完要在医院躺30分钟观察,医生会跟你和陪你的人说清楚,做完3小时内得有人陪着。当天不能骑车、开车,也不能爬高、开重型机器,这些危险活都别干,免得出意外。

五、普通胃镜和无痛胃镜咋选?看完就明白

很多人纠结选普通的还是无痛的,其实区别主要在感受上:

1.普通胃镜:价格便宜,不用评估能不能麻醉,也不用人陪。但检查的时候会有点恶心、难受,得咬牙忍几分钟;

2.无痛胃镜:价格稍贵点,得有人陪着,还得先看看身体能不能麻醉。但好处是打一针麻药,你就睡着了,睡一觉检查就做完了,啥感觉都没有。而且你不动,医生能看得更仔细,检查完半小时左右就醒了,恢复很快。

要是经济条件允许,身体也能麻醉,大多医生都推荐选无痛的,能少遭不少罪。

2025-12-26
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