58生活中异物卡喉、呼吸心跳骤停等意外总使人猝不及防。此时,现场及时救助就是救命关键。学几招基础的心肺复苏知识,关键时刻出手帮忙,说不定就可为患者争取更多宝贵的救治时间
什么是心肺复苏
心肺复苏(CPR)是急救界的硬核技能。通过胸外按压+人工呼吸的组合操作,就可在呼吸停止、心搏骤停时,帮助患者维持基础的心血管功能,在专业医护人员赶来前,为患者撑起一道基础的生命保护屏障。
如何判断患者是否需要接受心肺复苏
10秒钟判断患者需不需要做心肺复苏。
喊一喊、拍一拍。轻拍患者肩膀,在患者耳边大声呼喊“你还好吗?”如果没反应,说明可能没意识了。
听一听、看一看。将耳朵凑近患者鼻孔听一听有没有呼吸声,眼睛盯着患者胸部看一看有没有起伏,没有呼吸或只有如同叹气般的微弱呼吸都不可以。
上述两项检查均要在10秒内完成。只要患者没意识 + 没正常呼吸,就赶紧启动心肺复苏。
心肺复苏如何操作
喊人+求救。扯开嗓子大声喊“有人晕倒啦!快打120!有会急救的朋友吗,快来搭把手!再帮忙找个AED(自动体外除颤仪)!”
躺对姿势按压才有效。及时将患者平放在坚硬的地面上(水泥地、地板都可以,软床不行,软床会“卸力”,按压就白费劲了)。顺手解开患者腰带、领口,让胸口“松快”点。
胸外按压。这步是救命关键,记准3个要点。1.找位置:两乳头连线中间位置,男女老少都通用,一摸一个准。2.摆姿势:跪在患者右侧,一手掌根贴紧按压处,双手掌根重叠,十指扣紧,掌根紧贴胸壁,手指翘起来,上半身往前倾,以髋关节作为支点,肩关节、肘部发力,垂直往下压。3.控制按压力度与速度:成人按5-6厘米(差不多一拳深),儿童按胸部厚度的1/3(5岁孩子约3-4厘米)。速度保持每分钟100-120次,跟着“1001、1002……”的节奏数,一秒数2下就对了!。按压要“快而有力,按完必须让胸口完全弹回去,千万别一直压着不松手,不然血液流不回去。按压时保持节奏,尽量别中断,一断就前功尽弃了。
开放气道。按压30次后停一下,一手将患者下巴托住,另一手轻按患者额头,促使患者头部微微后仰,使头与脖子呈一条直线。如此可避免舌头后坠堵气道,为后续呼吸奠定良好基础。
人工呼吸。打开气道将患者头部后仰 90°,捏紧患者鼻腔,自己正常吸一口气,后张大嘴包住患者嘴唇,慢慢吹气1秒钟,观察到患者胸口鼓起来,就代表吹对了。吹完松开患者鼻子,待气排出去再吹第二次……。
循环操作直至救护车来。每完成30次按压搭配2次人工呼吸,反复循环。若现场没有AED,就一直做CPR。若现场存在AED,就按提示音操作(它会自动判断是否需要电击,电击后继续做CPR),直到专业医护人员赶到现场接手为止。
心肺复苏有效存在哪些指征
脸色:原本苍白得像纸,或紫得像茄子的脸色、嘴唇,慢慢变得红润有光泽,这是血液回流的征兆。
脉搏:轻摸患者手腕或颈动脉,可感受到一下一下有力的跳动。
呼吸:可观察到患者胸口一起一伏,或听闻微弱的呼吸声。
身体:瞳孔由大变小、手脚活动、眼球活动、开始呻吟等。
如果产生以下状况要立即停止心肺复苏
患者自主呼吸、心搏恢复。现场危机四伏如发生地震、火灾,或有车辆冲过来,可别硬扛,先保证自己与患者的安全。专业人员到达接手。