从篝火晚会到“怪病”缠身 一文读懂布鲁氏菌病，守护饮食与出...

假日期间，不少人会选择前往内蒙古、新疆等北方牧区旅游，品尝特色美食。然而，一场热闹的篝火晚会、一顿鲜香的烤全羊，却可能让一种“怪病”悄悄找上门。许先生就遭遇了这样的经历：旅游归来后持续发热，体温像波浪一样起伏，伴随全身关节酸痛，起初以为是旅途劳累，直到症状加重就医，才确诊为布鲁氏杆菌病。这看似小众，却与我们的饮食、出行息息相关，值得每个人警惕。

什么是布鲁氏杆菌病？人畜共患的隐形威胁

布鲁氏杆菌病，简称布病，被称作布氏杆菌病、地中海热、马耳他热，是由布鲁氏菌感染引发的人畜共患传染病，在我国被列为乙类传染病，需严格防控。

从致病特点来看，布病会有反复发热、多汗、关节疼痛的临床表现。患者体温会逐渐升高至39℃以上，持续数天后慢慢降至正常，间隔数天又再次升高，如此反复波动，如同波浪起伏，这也是它被称为“波状热”的原因。同时，患者会出现多汗、大汗淋漓，夜间尤为明显；全身各大关节会出现酸胀，严重时影响正常活动，部分患者还会伴随肝脾、淋巴结肿大，男性可能出现睾丸肿大，若延误治疗，还可能转为慢性。

布鲁氏菌的传染源主要是携带病菌的动物，布鲁氏杆菌属共有6个种、19个生物种组成，其中羊种、牛种、猪种、犬种布鲁氏菌会感染人类，以羊种布鲁氏菌最为常见，致病力也最强。在地域分布上，我国布病高发于内蒙古、新疆、青海等北方牧区，这些地区牛羊养殖密集，传播风险更高；季节上，布病多发生在每年2月至7月，5月达到发病高峰。

布病如何传播？这3种途径最危险，日常接触不传染

很多人听到传染病就心生恐慌，其实布病不会通过交谈、握手、共餐、拥抱等日常接触在人与人之间传播，无需过度担心，但以下3种传播方式，需要重点防范：

（一）消化道传播：“吃”出来的感染

这是普通人最易感染的途径，也是许先生患病的主要原因。食用被布鲁氏菌污染的未煮熟牛羊肉、未经巴氏消毒的生奶、奶制品，病菌会直接进入人体消化道引发感染。比如烧烤时追求肉质鲜嫩，羊、牛肉未完全烤熟；吃火锅时肉片烫至半生就食用；饮用现挤的羊奶、牛奶，这些行为都存在极大感染风险。

（二）直接接触传播：“碰”出来的感染

主要高发于高危职业人群。直接接触病畜的流产胎儿、排泄物或破损的皮肤黏膜接触到病菌，就会被感染。比如牧民接生羊羔、屠夫屠宰病畜、兽医诊疗病畜时，若未做好防护，病菌会通过皮肤伤口侵入体内。

（三）呼吸道传播：“吸”进去的感染

在屠宰场、养殖场等环境中，布鲁氏菌可形成气溶胶飘浮在空气中，人体吸入后会通过呼吸道感染。这种传播方式虽不常见，但属职业暴露的高危风险。

此外布病还可通过胎盘、哺乳、输血等途径传播。人群对布鲁氏菌普遍易感，其中农牧民、屠夫、兽医等长期接触牲畜的人群，感染风险远高于普通人，且治愈后若再次接触病菌，仍可能复发。

如何确诊布病？三大依据，及时发现是关键

布病初期症状与感冒相似，易被忽视，若出现相关症状，结合流行病学史、临床表现、实验室检查三大依据可确诊。

首先，流行病学线索是重要判断标准：就诊前1-4周内，是否有牧区旅居史、牛羊等动物接触史，是否食用过未煮熟的牛羊肉、生奶，这些信息需主动告知医生。

其次，典型临床表现：反复波浪状发热、多汗、关节酸痛，伴肝脾淋巴结肿大、睾丸肿大等症状，高度提示布病可能。

最后，实验室检查是确诊金标准。通过抽血、体液检测，查找布鲁氏菌抗体或病菌本身，结合前两项依据，即可诊断。提醒大家，若有牧区出行、不洁饮食史，出现持续发热、关节痛，需及时就医并说明接触史，避免误诊漏诊。

感染布病怎么办？科学治疗+规范护理，切勿擅自停药

布病并非不治之症，早期、联合、足量、足疗程治疗，绝大多数患者可痊愈，关键在于规范治疗，避免因用药不当导致复发。

（一）发热护理：别被“体温正常”迷惑

布病的体温下降是暂时的，并非痊愈。发热期间，可采用温水擦身，保持衣裤干燥；出汗多时及时更换潮湿衣物，防止受凉；多喝水，饮食以清淡易消化为主，少食多餐，卧床休息。

（二）关节疼痛护理：减负 + 锻炼，防止后遗症

关节疼痛时以卧床休息为主，避免关节负重，疼痛剧烈可适当制动关节；进入缓解期后，在医生指导下进行简单的功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬，必要时遵医嘱服用止痛药。

（三）用药规范：严格遵医嘱，警惕不良反应

布病治疗常用药物有多西环素、利福平、链霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑等，不同药物有不同注意事项，务必严格遵照医嘱使用。

最重要的一点：切勿自行减量、停药！布病治疗周期较长，不规范用药易转为慢性布病，反复发作难以根治。

预防布病：管住嘴、做好防护，从源头远离风险

布病可防可控，做好日常预防，就能最大程度降低感染风险，需牢记以下要点：

（一）饮食安全：拒绝“生嫩”，彻底煮熟

1.牛羊肉务必彻底煮熟煮透，烧烤、火锅不贪半生口感，确保肉片无血丝；

2.不喝生奶、现挤奶，选择经过巴氏消毒、超高温灭菌的正规奶制品；

3.从正规途径购买经过检疫的肉类、奶制品，拒绝来源不明的牧区“土产”。

（二）个人卫生：生熟分开，勤洗手

处理生肉时，使用专用案板、刀具，避免生食、熟食交叉污染；处理完生肉后，用肥皂和流动水彻底洗手。

（三）职业防护：高危人群，加强防护

农牧民、屠夫、兽医等高危人群，定期进行布病筛查；接触牲畜时，穿戴工作服、戴橡胶手套、口罩、护目镜，避免皮肤直接接触病畜排泄物、分泌物；接触后及时清洁消毒，出现发热、关节痛等症状立即就医。

（四）出行提醒：牧区旅游，谨慎尝鲜

许先生的案例提醒我们，前往牧区旅游时，不随意接触陌生牛羊，不购买、食用无检疫证明的烤肉、奶制品，篝火晚会品尝烤全羊时，确认肉类完全熟透，守护饮食安全。

了解布病知识，做好预防措施，不贪一口生嫩，就能远离这种“怪病”，安心享受美食与旅途，守护自己和家人的健康。