癫痫发作院前急救护理:防磕碰+保呼吸很关键

癫痫发作院前急救护理:防磕碰+保呼吸很关键
作者:钟冰   单位:玉林市第一人民医院
283

癫痫是临床上较为普遍的一类神经疾患,在发病过程中,患者会突然失去意识,肢体抽搐,如果没有及时处理,会造成严重的事故。只有熟练掌握正确的急救技巧,才能保证患者的生命安全。那么,癫痫发作该如何进行急救护理?本文为您简单科普。

一、什么是癫痫?

癫痫,临床上常见的“羊角风”和“羊癫疯”是一种常见的神经退行性病变。根据中医理论,本病多由肝、肾两虚,元气不足,导致肝风侵袭,痰浊上行,使人神志不清。这就像是一个暂时的“断电”,患者会突然失去知觉,四肢抽搐,口吐白沫,双眼上翻。

二、什么是引起癫痫的原因?

1.基因

有些患者具有家族性,某些特殊的基因会使其发病的危险性增高。

2.脑疾

临床上常见的有脑发育异常、脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等疾病。

3.全身性的或系统性的疾病

低血糖、甲状腺功能减退、内分泌疾病、心血管疾病、中毒等都是属于低血糖的疾病。

4.环境要素

缺乏睡眠,疲劳,饥饿,酒精,闪光,情绪激动等都会引起癫痫。

5.传染性因素

引起癫痫的最主要因素就是中枢神经系统感染。

6.代谢因素

因为人体的代谢有问题,主要是因为体内的酶、受体等一些蛋白质的功能有问题,从而使体内的化学物质在合成代谢等方面发生了变化,从而造成了癫痫的发生。

7.免疫因素

由于免疫系统紊乱而引起的一种惊厥,例如自体免疫性脑炎。

三、癫痫的症状

1.症状表现

强直-痉挛发作:患者会在瞬间失去知觉,身体的肌肉会紧绷、痉挛,同时还会伴随着口吐白沫、牙关紧闭等症状。

无意识状态:患者出现暂时性的昏迷,动作骤停,两眼无神,呼唤无人应答,通常可维持几秒到几十秒。

简单的不完全性发作:临床上主要以肢体痉挛、感觉异常及自主神经功能异常为主。

复合局部发作:患者表现为无自主行为,如咀嚼、吞咽、摸索等。

2.发作间歇期的表现

一些患者在发病期间并没有什么特别的表现,但是也有一些患者会感觉到头痛,头晕,乏力。

四、癫痫急救方法

1.安全保障和预防受伤

①要镇静:见到抽搐时,要镇静,这对患者有很大的作用。要记得大部分的攻击都会自己消失。

②保护患者的头部,并清除危险物质:将患者身边的锋利,坚硬,高温物体从患者身边带走(例如家具角落,杯子,热水瓶等)。在尽可能的安全的情况下,用软的物品(例如折叠的衣物,薄的枕头,毛毯)来避免你的头不断地碰撞地板。切勿用力夹持患者,以免造成肌张力或骨折。

③让患者侧躺

这是预防呼吸困难的一个重要措施,在患者停止痉挛或者口腔内有大量的液体流出后,慢慢地把患者换成侧躺(更好的是左边)。这样可以使口中的分泌物(唾液,呕吐物)从口中排出,避免进入呼吸道造成呼吸困难和肺部感染。让换作你和的气管保持畅通。千万别在患者牙关紧闭、抽搐的时候,把嘴里的食物往嘴里灌!这是非常危险的,它会导致牙齿碎裂,下颚受伤,或者是你的手指。用力塞东西也会造成呼吸道堵塞或破坏。

2.观察与记载

① 记录患者的发病起始时刻

②对癫痫的症状进行观测

前兆:患者在发病之前有没有什么不正常的情绪和动作(比如突然愣神,害怕,闻到奇怪的味道,看见亮光)?

症状:是否为全身痉挛?或者说,他的某个部位出现了痉挛?僵硬?抽搐?又或者二者兼而有之?你的双眼是开着的呢?眼睛的眼睛是否朝一边看?你的脸上有什么表情?有无口唇紫色(发绀)?有没有尿意?

癫痫发作期:对癫痫进行连续观测,记录癫痫发作的准确时机。正在进行总计时间的计算。

③突发事件后的状况

癫痫发作结束后患者会立刻苏醒吗?或者在神志不清,昏昏欲睡,烦躁不安或昏睡中?(发病后的神志不清)患者能够准确地作答吗?认识熟人吗?患者有没有头疼,肌肉酸痛,乏力的感觉?患者有没有受到什么伤害?

3.急救误区

①切勿用力挤压!想要停止痉挛会导致肌肉的紧张和断裂。

②别把什么都放进嘴巴!包括手指,汤匙,筷子,毛巾,药品等等。正如前面提到的,这很容易导致牙齿伤害,口腔伤害,救援人员被咬,最严重的是会导致呼吸道被异物堵塞而导致窒息。

③切勿在惊厥期间强制饮水或服药,容易引起呛咳和窒息。

④在患者没有完全苏醒之前,绝对不能给他吃东西!在没有完全清醒的情况下,喂养和饮水也会有窒息的危险。

结语

总之,掌握正确的急救方法,可以使患者在危急情况下得到更好地保护,防止二次受伤,同时也可以为下一步的治疗提供参考。

2026-03-11
分享    收藏