小儿腹泻脱水 家长如何应对“补水战”

家有宝宝的家长都有过这样的经历：宝宝突然腹泻，拉几次就变得精神萎靡、嘴唇发干，这很可能是脱水的信号。小儿腹泻是婴幼儿常见病症，而脱水是腹泻最危险的并发症，尤其对3岁以下宝宝，严重时会影响循环和代谢，甚至危及生命。其实，只要找对方法、及时补水，就能有效预防脱水，这场“补水大作战”，家长们学会这几招就能轻松应对。

先辨信号：宝宝脱水，这些表现要警惕

观察到婴幼儿有不适表现，要分析其整体状态，包括但不限于眼部、口舌、皮肤及排尿情况，以判断婴幼儿是否脱水。按照严重程度可将脱水分为轻度、中度或重度3个级别。    轻度脱水：患儿可能表现为精神稍差、活动兴趣减弱，啼哭时可见眼泪但口唇发干，小便量少，家庭干预可由此开展；中度脱水会精神萎顿，反应迟钝，口唇及皮肤干燥且失去弹性（提起孩子的小肚皮，松手后能看到明显的皮褶回缩缓慢）、眼窝轻微凹陷；重度脱水则会出现嗜睡、烦躁不安、手脚冰凉，此时必须立即就医。

选对饮品：不是所有水都能补脱水

宝宝腹泻脱水时，补水的关键是“补水分+补电解质”，单纯喝白开水或矿泉水是不够的——白开水不含电解质，喝多了反而会稀释体内盐分，加重脱水。家长可以优先选择这两种“补水神器”：第一种：口服补液盐（药房有售，包括成人版与儿童版，要选择儿童版），这种补液盐是按照一定的比例来配制的，在腹泻的时候可以迅速地为孩子提供所丢失的氯化钠以及氯化钾等电解质，并且非常容易服用；第二种：自制稀释过的盐水（仅限于应急情况），将100毫升温开水加入一茶匙食盐中搅拌均匀后供婴儿饮用。不过需要注意的是不要给孩子喝过多的果汁或米汤，反而可能加重腹泻，尽量不喂。

喂水技巧：少量多次，拒绝“硬灌”

对于宝宝的腹泻来说，由于其胃肠功能较为薄弱和敏感，因此不能像成人一样快速大量喝水补充水分以免发生呕吐现象而造成不良后果。“少量多次”的原则是正确补水的关键所在：6个月以下宝宝，每次喂5~10毫升，每15~20分钟喂一次；6个月以上宝宝，每次喂10~20毫升，每30分钟喂一次。可以用勺子、滴管或宝宝专用学饮杯，顺着嘴角慢慢喂，不要强迫宝宝一次性喝太多。

辅助护理：补水+护肠，双重保障防脱水

要防止发生脱水，在补充液体的同时还应注意加强肠黏膜的保护，减少排便次数及量，从根本上阻止体内水分丢失。首先应该让患儿继续进食，但应选择容易消化的食物（如米汤、稀饭、面片等），少食多餐，并忌油腻、高脂肪以及过甜的食物；其次要注意腹部保暖，可以用暖水袋（外面包裹一层干净毛巾）对患儿进行局部热敷，可减轻胃肠痉挛引起的腹痛症状，从而达到减少大便次数的目的；最后要及时更换婴儿尿布并使小儿臀部保持干爽洁净，以免因粪便长期接触而引起皮炎或湿疹。另外，不要盲目给宝宝吃止泻药，如需用药，务必遵医嘱。

小儿腹泻脱水可防可控，家长不需要过度焦虑。如果宝宝出现中度及以上脱水信号，或腹泻持续超过3天、伴随发热、呕吐严重，一定要及时就医，避免延误病情。愿每一位宝宝都能远离腹泻困扰，健康成长。