冠心病来临前，警惕身体发出的“求救信号”

心脏作为维持生命运转的“核心发动机”，其健康直接关乎生命质量，而冠心病则是威胁这一核心器官的重要危险因素，而且近年来发病呈年轻化趋势。从医学定义来看，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，核心病理机制是冠状动脉内壁脂质斑块沉积，导致管腔渐进性狭窄，甚至闭塞，进而引发心肌缺血缺氧及相关临床症状。在这个病理进程中，身体会出现一些症状，向“主人”发出“求救信号”，提示心脏异常。就像交通信号灯一样，黄灯时预警、红灯时急救、绿灯时预防，读懂这些信号才能让心脏血管畅通无阻，守护心脏健康。

一、黄灯缓，及早检查——识别冠心病，抓住治疗黄金期

黄灯亮起是重要预警，需及时检查干预，避免病情进展。

（一）胸闷、胸痛，最核心的警示

胸闷与胸痛，是最典型的症状,是心肌缺血的重要表现。胸闷多为胸部憋闷、沉重感，仿佛胸口被重物压迫或被厚布包裹；胸痛则以发作性绞痛、压榨痛为主，部分表现为钝痛或灼痛。这种症状发作场景较广，通常在活动或情绪激动、劳累、寒冷、饱餐后出现。其持续时间可长可短，短则数分钟，长则十多分钟，在休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。

（二）心慌

心慌是指自觉心跳加快、不规则或“漏跳”，尤其在活动后心慌的症状会更加明显。是心脏缺血缺氧的表现。

气短

多发生于活动后或平卧时，会感到气不够用或喘不过气来。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降。

（四）头晕

冠心病会导致心脏供血不足，进一步引起脑供血不足，出现头晕，甚至短暂晕厥。

（五）疲劳

出现不明原因的疲劳乏力，轻微活动即感疲惫不堪。这是因为心脏供血不足时，身体为了“保护”心脏，会自动减少其他器官的血液供应，导致肌肉与大脑等组织缺氧，从而出现疲劳感。

（六）其他部位的疼痛

咽喉部发紧或疼痛、下颌痛、牙痛、颈痛、肩背痛、指尖痛、上臂痛、上腹痛等。

出现上述任何一种“黄灯信号”，都应及时到医院进行检查，如心电图、心肌酶、心脏超声、心脏负荷试验，必要时进行冠状动脉成像（CTA）或冠状动脉造影检查，以明确血管病变情况，抓住治疗黄金期。

红灯停，马上急救——疑似心肌梗死，立刻拨打120

红灯亮起意味着“生命通道”严重堵塞，需立即停止活动并急救。

（一）剧烈且持续的胸痛

突发胸骨后或心前区剧烈压榨样疼痛，胸痛持续时间超过20分钟，即使休息或含服硝酸甘油也无法缓解。伴随的胸闷感会加重为窒息感、濒死感，部分患者还会出现烦躁不安、恐惧、呼吸困难等症状。

（二）全身性严重反应

出现大汗淋漓、皮肤苍白、四肢湿冷、血压下降等休克前兆，同时可能伴随恶心呕吐、头晕眼花、意识模糊，严重时会出现晕厥或昏迷。

一旦出现这些“红灯信号”，需立即停止所有活动，保持安静卧位或半卧位，减轻心脏负担；拨打120急救电话，明确告知症状和位置；等待救援时密切观察意识和呼吸。“时间就是心肌”、“时间就是生命”，越早开通堵塞的血管，心肌受损越小，后遗症越少。

三、绿灯行，重在预防——养成好习惯，保持“道路”畅通

绿灯代表安全通行，通过科学的生活方式和定期监测，降低冠心病发生风险。

（一）健康饮食、规律运动

遵循低盐、低脂、低糖原则，增加蔬菜、水果、全谷物摄入，控制红肉和加工食品，避免暴饮暴食，每餐七八分饱即可。此外，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，也可适当进行力量训练，增强心肺功能。但要注意避免剧烈运动。长期规律运动能改善心血管功能，促进血液循环，减少血脂沉积。

（二）控制危险因素

积极治疗高血压、高血脂、糖尿病，将血压、血脂、血糖控制在正常范围内；戒烟限酒，避免吸二手烟，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，过量饮酒会升高血压和血脂；控制体重，避免肥胖；保持良好心态，避免长期焦虑、易怒，保证充足睡眠。

（三）定期体检：早发现早干预

40岁以上人群，尤其是有家族史者，应定期检查血压、血脂、血糖、心电图，必要时增加心脏方面的相关检查。

冠心病虽然凶险，但可防可控。认识这些“求救信号”，能在关键时刻赢得宝贵的救治时间。黄灯预警要重视检查，红灯急救要分秒必争，绿灯预防要长期坚持。