妇科仙丹：少腹逐瘀丸

少腹逐瘀汤来自清朝名医王清任的《医林改错》，按王清任老先生的话说：此方去疾，种子，安胎，尽善尽美，真良善方也。

现代医学为了方便，将少腹逐瘀汤剂做成了丸剂，即少腹逐瘀丸。这一个丸，就似一味仙丹，去疾，种子，安胎，大夫似神医也。

我们看一下王清任老先生对此方的描述：治少腹积块疼痛，或有积块不疼痛，或疼痛而无积块，或少腹胀满，或经血见时，先腰酸少腹胀，或经血一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫，或黑，或块，或崩漏，兼少腹疼痛，或粉红兼白带，皆能治之，效不可尽述。

道光癸未年，直隶布政司素纳公，年六十，因无子甚忧，商之于余。余曰：此易事耳。至六月，令其如君服此方，每月五付，至九月怀孕，至次年甲申六月二十二日生少君，今七岁矣。此方更有险而不险之妙。孕妇体壮气足，饮食不减，并无伤损，三个月前后，无故小产，常有连伤数胎者，医书颇多，仍然议论滋阴养血，健脾养胃，安胎保胎，效方甚少。不知子宫内，先有瘀血占其地，胎至三月再长，其内无容身之地，胎病靠挤，血不能入胎胞，从旁流而下，故先见血。血既不入胎胞，胎无血养，故小产。如曾经三月前后小产，或连伤三五胎，今又怀胎，至两个月前后，将此方服三五服，或七八服，将子宫内瘀血化净，小儿生长有容身之地，断不至再小产。若已经小产，将此方服三五服，以后存胎，可保无事。此方去疾，种子，安胎，尽善尽美，真良善方也。

现代中医给了辨证：活血祛瘀，温经止痛。简言之，寒瘀。怎么判断寒瘀呢？寒，小腹凉。小腹凉的意思是，不管患者自己觉得凉还是摸着凉，都是凉。瘀：月经期有血块，其色或紫，或黑，或块。

我们拆解一下此方，运用在现在的医疗场景中：

盆腔炎反复发作；子宫内膜薄的功能失调性子宫出血。包含青春期，育龄期及更年期。（经血一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫，或黑，或块，或崩漏。）绝经后出血。（检查后确定子宫腔出血，且内膜厚度小于0.5cm。）；带曼月乐环后点滴出血的患者；紧急避孕药后出血的患者；月经期有黑色血块；月经过多，色暗红，有血块。（甚至贫血者。）；经期时间长。（包括剖宫产后瘢痕子宫有子宫憩室者。）；经间期出血，包括排卵期出血；月经淡粉色，白带混血或粉红兼白带；瘀血引起的痛经；不孕症经期有黑色血块者；保胎。有胚胎停育史。

运用时机：调月经，有血就吃（包括月经期和非月经期出血），无血不吃（非月经期不流血不吃）；治疗不孕，预防胎停，月经期吃；怀孕后保胎。

用法：少腹逐瘀丸：一次一丸，一日三次，若效果不好，改一次两丸，一日三次，效果再不好，改汤剂，汤剂一副不效，改早晚各一剂。

少腹逐瘀汤方剂：干姜（炒）3g 、川芎6g 、小茴香（炒）1.5g、没药（研）6g 当归9g 延胡索3g、肉桂3g、赤芍6g 、生蒲黄（纱布包）9g 、炒五灵脂（纱布包）6g。此中药建议月经期吃，月经一来就吃，月经干净后就停。吃3～6个月经期。每次月经至少吃5服。月经期经量大，血块多的，备孕的，预防胎停的人群建议服用汤剂，效果佳。

中药忌口：不能吃任何凉东西、忌牛羊肉、排骨、海鲜、辣椒、韭菜、茶、白萝卜、较硬的东西。

煎煮及服用方法：取一份药，泡半小时，大火烧开小火熬，煮1小时，煮出2～3小碗，晚饭后1.5小时全部喝完。（熬中药用自来水，不能用纯净水。）

老祖宗的大智慧，踏实，靠谱，有温度，是我们中国人独有的健康底气，值得永远的骄傲和传承。