术后喉咙痛、声音哑,是麻醉伤了喉咙吗?

术后喉咙痛、声音哑,是麻醉伤了喉咙吗?
作者:​钱前   单位:南方医科大学珠江医院
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很多患者在手术后醒来,第一反应不是关心手术做得怎么样,而是发现“嗓子好疼”“声音怎么变哑了”,甚至连咽口水都难受。于是心里一紧:是不是麻醉插管的时候,把我的喉咙“伤”着了?

其实,绝大多数情况下,术后喉咙不舒服,是麻醉过程中的正常反应,而不是“损伤”,一般在1~2天内就会自己好起来。研究显示,全身麻醉气管插管后出现咽喉痛的情况很常见,大约每10个人中就有3~5个人会遇到。下面,我们来拆解原因、教您怎么应对,也告诉您哪些情况才真正需要警惕。

术后喉咙不适,主要原因有3点:

1.插管时,喉咙被“轻轻碰了一下”。为了在手术中保证您能安全呼吸,麻醉医生会在您睡着后,放一根柔软的小管子到您的喉咙里,也就是“气管插管”,通过这根管子帮助您呼吸。手术结束时,这根管子会拔出来。

在这个过程中,管子会轻轻接触到喉咙内侧的黏膜,就像我们不小心吃到烫的东西,口腔内侧会有一点“破皮”的感觉一样。这种轻微的刺激会导致黏膜有点“肿”、有点“红”,所以醒来后会觉得嗓子疼、声音哑。

2.麻醉药“劲儿还没过”。麻醉药不仅能让您睡着,还会让全身的肌肉都“放松”下来,包括喉咙里的肌肉。手术结束后,您虽然醒了,但喉咙的肌肉还没完全“上岗”,所以会觉得喉咙干、有异物感。等麻药完全代谢掉,这种感觉就会消失。

3.呼吸机“吹干了”喉咙。全身麻醉的时候,呼吸机会持续把空气送到您的肺里,这个过程中,气流会把喉咙里的水分带走一些,导致喉咙干燥、不舒服。手术时间越长,这种感觉可能会越明显。

总结一下:以上三种情况都是麻醉过程中正常会出现的反应,不是“伤”了您的喉咙,而是麻醉医生在保证您术中安全的同时,留下的暂时性小痕迹。

术后喉咙不舒服,可以这样缓解1.多喝温水。等麻醉医生或护士告诉您可以喝水之后,可以少量多次地喝点温水,就像给喉咙“浇浇水”,能缓解干燥和疼痛。千万不要在还没完全清醒、吞咽功能还没恢复的时候自己喝水。

2.吃清淡一点,别刺激喉咙。手术后1~2天,尽量吃一些温和、柔软、不烫的东西,比如粥、面条、蒸蛋羹、藕粉。暂时别吃辛辣、过烫、过硬的食物,也别喝太酸的饮料,免得刺激喉咙[7]。

3.少说话,让喉咙“歇一歇”

手术后24~48小时内,尽量少说话,别大声喊,别长时间聊天,让喉咙的肌肉和黏膜好好休息一下,恢复会更快[7]。

4.适当用点润喉的东西。如果觉得特别不舒服,可以问问医生或药师,能不能用点不含刺激成分的润喉糖或者喉咙喷雾。有研究证实,有些药物成分可以明显减轻术后的咽喉不适。有些医院还会给术后患者做雾化治疗,帮助喉咙消肿。

出现这些情况,需要及时告知医生

虽然绝大多数术后喉咙不舒服是正常的,但如果出现以下情况,一定要第一时间告诉医生或护士:①喉咙痛、声音哑超过3天还没好,甚至越来越重;②吞东西困难,连水都喝不下去;③感觉胸闷、喘不上气、呼吸有“哨声”——这可能是喉咙肿得太厉害,影响了呼吸;④咳出来的东西里有血丝,或者嗓子疼得特别厉害。

麻醉医生在手术前会评估您有没有咽喉方面的问题,比如声带长有息肉、做过喉部手术等,这类人群术后更需要关注喉咙的变化。

总之,术后喉咙痛、声音哑,是麻醉过程中很常见、很正常的反应,绝大多数人1~2天就会明显好转。做好术后护理、留意异常信号,您完全可以平稳度过这一阶段。

2026-04-17
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