关于内镜检查的那些事儿

什么是内镜检查

简单来说，内镜检查就像是医生用一根“带摄像头的小管子”，从你的嘴巴或肛门伸进去，直接看看胃、肠子或者气管里面有没有问题。这个小管子会把里面的画面传到屏幕上，医生就能清楚地看到有没有发炎、溃疡、长息肉，甚至是肿瘤。如果发现异常，还可以顺便取点组织（叫“活检”）去化验，甚至直接把小的息肉切掉——既查病又能治，一举两得。

检查前要准备什么

1.别太紧张，放轻松

很多人一听要做胃镜、肠镜就害怕，怕疼、怕难受，还担心查出大病。其实真没必要这么焦虑！现在可以选择无痛检查（打个盹儿就做完了），就算不做麻醉，一般十几分钟也就搞定了。

2.吃东西要注意

胃镜检查前——

禁食8小时左右：比如你明天早上8点做检查，那今天晚上12点后就不能再吃任何东西了。

检查前一天晚上，最好吃点清淡好消化的食物，比如白粥、面条、蒸蛋。

肠镜检查前——

提前1-2天开始吃得干净一点：只吃少渣的食物，比如稀饭、藕粉、蛋羹。

必须清肠：检查前一天晚上要喝泻药，把肠子彻底“冲干净”。喝完药多喝水，一直拉到排出的是清水样便才算合格。不然肠子里有粪便挡着，医生看不清，等于白来一趟！

3.正在吃的药怎么办

如果你平时在吃以下几类药，一定要告诉医生——

阿司匹林、氯吡格雷这类“抗血栓”的药：容易导致出血，可能需要提前几天停用。

华法林、利伐沙班等“抗凝药”：也会影响止血，必须由医生判断能不能做、要不要调整。

降糖药或胰岛素：因为要空腹，容易低血糖，得根据情况调整用药时间或剂量。

记住一句话：凡是正在吃的药，都别瞒着医生。

4.身体状况也要说清楚

检查前护士会给你量血压、心跳、血氧，看看你能不能承受这次检查。

如果你有高血压、心脏病、哮喘、肺病之类的慢性病，一定要提前告诉医生。他们需要评估一下风险，必要时会做些准备，确保安全。

检查的时候该怎么做

1.摆好姿势，听指挥

做胃镜：侧着躺，腿蜷起来，头稍微往后仰。领口和腰带要松开，假牙记得摘掉。

做肠镜：你会被要求换不同姿势，比如侧卧、平躺、翻身等，都是为了方便医生推进镜子。别乱动，配合就好。

2.学会呼吸，能减轻不舒服

胃镜时：用鼻子慢慢吸气、呼气，这样可以减少恶心感。

肠镜时：深呼吸，放松肚子，不要憋气或咳嗽。如果实在难受，可以轻声告诉医生，他们会帮你缓解。

检查完回家，还得注意这些事

1.先休息一会儿

胃镜后：喉咙可能会有点麻、有点疼，这是正常的，过几个小时就好了。做完2小时内不能吃东西、喝水。等麻药劲儿过了再吃，不然容易呛到肺里。

肠镜后：可能会觉得肚子胀气、轻微腹痛，这是因为检查时往肠子里打了气，可以轻轻顺时针揉揉肚子，帮助排气。

刚做完别急着上班、开车，尤其是打了麻醉的人，最好有人陪着回家。

2.吃什么？怎么吃

胃镜后：先从温凉的流食开始，比如米汤、稀粥、藕粉，别吃烫的、硬的、辣的，避免刺激胃黏膜。

肠镜后：可以吃点软烂易消化的食物，比如面条、蒸蛋、白粥。如果做了活检或切了息肉，医生会让你多禁食一段时间，之后再慢慢恢复饮食。

总原则：从清淡流质→半流质→软食→正常饮食，一步一步来，别着急。

3.警惕可能出现的问题

虽然内镜是微创检查，风险很小，但极少数人也可能出现一些问题。如果你回家后出现下面这些情况，请立即去医院——

肚子越来越痛，胀得厉害，一直不好转；频繁呕吐，吐出来的是鲜血或像咖啡渣一样的东西；发烧超过38℃，持续不退；大便变黑（像柏油一样）或者拉血，还伴有头晕、乏力——这可能是出血的表现。

出现以上任一症状，千万别拖，赶紧就医。

小结

内镜检查并不可怕，它是我们发现早期胃肠疾病最有效的方法之一。很多癌症，比如胃癌、肠癌，早期根本没有明显症状，只有靠内镜才能早点发现、早点治疗。只要您按要求做好准备，配合医生，整个过程又快又安全，别因为害怕而耽误健康。