做好这几点 肩袖损伤好得快

做好这几点 肩袖损伤好得快
作者:张守刚   单位:五莲县人民医院 骨一科
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肩袖损伤是常见的肩部疾病之一,主要由于肩袖肌腱的退变和慢性劳损导致,临床表现为肩部疼痛、活动受限以及肌力减弱等,严重影响患者生活[1]。随着年龄的增长,肩袖肌腱的血管供应减少,肌腱逐渐发生退变,加之长期过度使用或外伤,肩袖损伤的发生风险逐渐增高。很多人受伤后因护理不当,造成恢复缓慢甚至病情加重。掌握正确的恢复方法,做好下面这几点,助力肩部早日恢复健康。

及时制动,减少肩部牵拉

肩袖损伤后首要任务是让肩关节减负,急性期(损伤后72h内)需马上停止所有会牵拉肩部的动作(包括抬臂、旋转肩膀、提重物等),防止进一步撕裂受损肌腱。必要时借助三角巾、肩关节护具,把手臂固定在胸前舒适位置,减少肌肉收缩带来的牵拉,为肌腱修复提供稳定的环境。休息并非绝对不动,而是避免主动发力,防止因逞强活动加重损伤。

分阶段冷热敷,减轻肿痛

急性期通常采取冷敷,用毛巾包裹冰袋,然后敷在患者的疼痛部位,每次时间控制在15~20 min,一天3~4次,收缩血管,缓解局部肿胀、疼痛;损伤72 h后,进入恢复期,使用热敷,以热水袋或热毛巾敷肩,加速局部血液循环,减轻肌肉痉挛,促进受损组织修复,每次热敷时间为20 min。

循序渐进康复训练,强化肩部肌群

休息到疼痛、肿胀明显好转后,需在医生或康复师指导下进行康复训练,核心在于锻炼肩部周围肌肉,为肩关节建立支撑,以减少肩袖负担。初期为简单的钟摆运动、靠墙爬肩,注意动作缓慢、轻柔,以无显著疼痛为宜;后期慢慢增加弹力带抗阻训练,重点锻炼肩袖肌群、三角肌的力量,训练幅度逐渐增加,不可急于求成[2]。训练中出现疼痛加重的情况,需马上停下并复查。

规范用药理疗,辅助控制炎症

针对疼痛显著者,在医生指导下外用消炎止痛药膏,或口服非甾体类抗炎药,以减轻疼痛、炎症,不可自行长期用药;并且超声波、红外线照射、针灸等配合专业理疗,促进局部血液循环,助力肌腱愈合,以缩短恢复周期。

规避诱因,避免复发

恢复后期及痊愈后,做好防护可有效避免肩袖再次损伤。日常避免不良姿势(长期伏案、低头看手机等),每间隔1h活动肩部;运动前,做好充分的热身准备,防止突然的肩部发力动作;中老年人减少搬抬重物,对肩部做好保暖,避免受凉引发肌肉僵硬,减少损伤风险。

结语:肩袖损伤的恢复需遵循“休息-修复-训练”的原则,需进行耐心、科学的护理,做好上述几点,可有效加快损伤修复。如损伤较为严重,出现肌腱完全撕裂,要及时就医,必要时接受手术治疗,术后配合规范的护理、康复训练,进一步促进肩关节功能恢复。

2026-03-13
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