136手术之后,不少患者都会遭遇术后疼痛这个“小麻烦”。它的产生原因较为复杂,手术切口处的创伤、手术操作对周围组织造成的损伤、身体自身的炎症反应等,都可能引发疼痛。术后疼痛会在很多方面影响身体状态和生活质量,比如睡眠、食欲等,若长期被疼痛困扰,还会影响情绪,产生焦虑、烦躁等负面情绪,拖慢身体的康复进程。不过无须过于担心,只要掌握科学的应对方法,就能有效缓解术后疼痛。
面对术后疼痛,首要的是要清楚认识到,这是术后常见的现象,但绝不是只能默默忍受。及时与医生沟通,准确描述自己的疼痛感受,是解决问题的关键第一步。出现以下几种情况,一定要及时告知医生。
疼痛加剧:如果感觉疼痛越来越严重,按照疼痛评分标准,疼痛评分持续上升,或者疼痛突然加重,这种情况必须尽快让医生知晓。
镇痛效果不佳:使用镇痛泵后,疼痛没有得到明显缓解,那就说明当前的镇痛措施可能需要调整,要及时向医生反馈。
出现副作用:在术后恢复过程中,如果出现恶心、呕吐、头晕、呼吸不畅等症状,很可能与正在使用的镇痛方式有关,此时应告知医生,以便医生判断并处理。
医生会依据患者的疼痛程度和身体实际状况,制定科学合理的镇痛方案,恰当地运用镇痛药物和相关技术。
药物镇痛是缓解术后疼痛较为常见且有效的手段。医生会根据疼痛的具体情况,比如疼痛部位、疼痛强度以及疼痛性质,选择合适的镇痛药物。对于小手术或局麻手术,一般口服止疼药即可,像去痛片、止疼片等,通常服用2~3天,疼痛就能得到缓解。若是大手术,伤口疼痛较为剧烈,除了使用镇痛泵外,还会采取一些个性化的预防措施。例如通过肌注药物直接作用于疼痛部位,或者进行神经阻滞,阻断疼痛信号的传导,也会在手术前优化手术方案,从根源上减少疼痛的产生。现在,镇痛泵在大手术术后镇痛中应用广泛,它是一种液体输注装置,由存放药物的小型容器、输液泵、导管以及病人自控按钮组成。患者可以根据自身对疼痛的感受,自主调节药物输注速度,实现个性化的疼痛控制,能迅速、有效地缓解术后疼痛。不过在使用镇痛泵时,要注意保持管道通畅,避免管道折叠或受到压迫,否则会影响药物的正常输送。
物理治疗也是缓解术后疼痛的好方法。通过按摩、热敷等物理手段,可以促进手术部位的血液循环,让局部组织获得更多的养分,同时放松紧张的肌肉,从而减轻疼痛感。在术后恢复过程中,还可以通过一些简单的动作来缓解疼痛,比如采用半卧体位,这样能减轻伤口的张力;咳嗽或活动时,用手轻轻按压伤口,再配合腹式呼吸,能有效减轻因咳嗽、活动引起的伤口牵拉痛。
心理调适在应对术后疼痛中也起着重要作用。当感觉到疼痛时,尝试做一些深呼吸、冥想等放松练习。深呼吸可以调节呼吸节奏,使身体放松下来;冥想则能帮助转移注意力,让你暂时忘却疼痛。这些放松练习有助于缓解紧张情绪,而紧张情绪得到缓解后,对疼痛的感知也会相应减轻。
家人和朋友的陪伴与支持同样不可忽视。他们的关心和鼓励,能给予患者精神上的力量。与他们分享自己的感受,在需要帮助时寻求他们的支持,会让患者在康复过程中感受到温暖,从而更有信心面对术后疼痛,使康复之路更加顺畅。要相信自己的身体有强大的自我修复能力,随着时间的推移,疼痛会逐渐减轻,身体也会慢慢恢复健康。
总之,术后疼痛并不可怕,只要我们积极主动地面对,采用科学的治疗和应对方法,就一定能够战胜疼痛,早日恢复健康。
【致谢】
本文系“麻醉科普知识系列文稿”,感谢广东省科普教育基地(麻醉与手术知识)、广东麻醉与疼痛知识青年普及教育基地、广东省护理学会麻醉护理专委会、南方医科大学南方医院麻醉手术中心青年文明号的指导与支持。