正确认识脊髓型颈椎病，守护颈椎健康

在网络及电子产品高度普及的今天，在车站、机场或者街头巷尾，随处可见埋头于手机或平板的“低头族”。这些看似平常的姿态，却导致这些“低头族”的颈椎负重前行。电子产品带来便利和欢乐的同时，长期低头的习惯正悄然给颈椎带来沉重的负担，颈椎病也随之而来，特别是脊髓型颈椎病。

今天，让我们一起正确认识脊髓型颈椎病等相关科普知识，学会科学护颈，使我们尽可能远离该疾病。

    一、什么是脊髓型颈椎病？

脊髓型颈椎病系指因颈椎间盘退变及其继发性改变（如钩椎关节增生、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化等），导致脊髓受压或脊髓缺血而表现出一系列脊髓功能障碍的临床症状和体征。它是各种类型颈椎病中最严重的类型，约占颈椎病总数的10%~15%。

二、什么原因导致脊髓型颈椎病？

1、颈椎间盘退行性变

这是导致脊髓型颈椎病的最基本的原因。由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄，关节囊、韧带松弛，脊柱活动时稳定性下降，进而引起椎体、关节突关节、钩椎关节、前后纵韧带、黄韧带及项韧带等结构变性、增生、钙化。随着退变逐步进展，最终出现脊髓、神经、血管受到刺激或压迫的表现。

2、损伤因素 

各种急、慢性损伤可使原已退变的颈椎和椎间盘损害加重而诱发颈椎病。

3、颈椎先天性椎管狭窄

是指在胚胎或发育过程中椎弓根过短，导致椎管矢状径小于正常范围（14-16mm）。在此基础上，即使颈椎的轻度退行性变，也可能出现神经压迫症状。

三、脊髓型颈椎病有哪些典型症状？

 早期症状多数是轻微的肢体麻木、无力，进展也比较缓慢，所以在早期很容易被忽视。随着病情的发展，可出现以下一种或多种表现：

     1、双手精细动作笨拙，不能用筷进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落；

 2、肢体麻木或无力加重，双下肢沉重或出现“踩棉花感”，须拄拐或借助他人搀扶；

 3、部分患者出现束带感，患者感觉胸部、腹部似有皮带捆绑样感；

 4、躯干或者下肢可有烧灼感、冰凉感、蚁行感；

  5、严重时出现尿频或排尿、排便功能障碍，乃至高位截瘫。

四、脊髓型颈椎病有哪些治疗办法？

脊髓型颈椎病是慢性进展性疾病，可能引发不同程度功能障碍。因此一旦确诊，如果脊髓压迫明显，症状明显或呈进行性加重，应尽早手术治疗。对于脊髓受压较轻、病程较短、症状不重的患者也可考虑保守治疗，但必须定期复诊，一旦发现病情加重仍需手术治疗。

对健康人来说，脊髓处于骨骼和肌肉的保护之中，只有高处坠落、高速车祸等严重暴力，引起脊柱骨折才会出现脊髓损伤。但对于脊髓已经长期受压的脊髓型颈椎病患者来说，即使是不起眼的轻微外伤，例如走路摔跤、低速追尾碰撞、车辆急刹车等，也可能成为压死骆驼的最后一根稻草，导致脊髓急性损伤，严重者可突然出现瘫痪和大小便失禁。这种小意外，往往防不胜防、难以预测，却会导致严重的后果。

    需要特别注意的是：脊髓型颈椎病应避免粗暴的颈椎按摩、推拿或牵引治疗，这些操作可能会加重脊髓损伤，重者可瘫痪。

五、如何预防脊髓型颈椎病？

1、注意防寒防湿

寒冷和潮湿环境会降低人体对疼痛的耐受力，引起肌肉痉挛和血液循环障碍，增加颈椎病风险。

2、保持正确姿势

    尽量不要让脖子长时间处于同一个姿势，每工作半小时至一小时，起身活动颈部。

坐姿：选择合适高度的座椅，臀部靠后贴紧椅背，膝髋关节约屈曲90°，双脚平放于地面上，眼睛平视屏幕。

站姿：双脚与肩同宽，收腹挺胸，双肩自然下垂，头正直，想象头顶有绳提拉。

3、调整办公设备高度

显示屏中心应与眼睛平齐，可用支架调节高度；键盘和鼠标应使手臂自然下垂，肘部呈90–100度。

保持适当运动

在无其他颈椎问题的情况下，可常做颈椎保健操，放松颈部肌肉。此外，游泳也是极佳的选择，尤其是蛙泳能有效锻炼颈背部肌群，缓解紧张。

5、重视睡眠质量

     人生有约三分之一的时间在睡眠中度过。枕头和床垫的选择至关重要：

    （1）枕头高度以一拳左右为宜，能够支撑颈椎自然的前屈弧度，避免过高或过低；

    （2）床垫应软硬适中，不宜过软；

（3）建议多仰卧或侧卧，仰卧时膝下可垫枕，侧卧时腿间夹枕，保持脊柱生理曲度。

总之，我们尽量避免长时间低头使用电子产品，注意防范颈椎外伤。一旦出现肢体麻木等表现，应及时就医。让我们从现在开始做起，共同重视和守护我们的颈椎健康！