610在我们的生活中,意外创伤时有发生,从厨房的切伤、烫伤,再到交通事故,从运动的扭伤再到高处坠落,创伤可能在任何时间、任何地点发生。据统计,我国每年因意外伤害就诊人数超过数千万人次,其中的大部分都是各类创伤患者。面对突发的创伤,很多人的第一反应就是惊慌失措,但实际上,正确的现场处理通常可以最大限度减轻伤害,甚至是挽回生命。接下来,就带领大家了解一下常见创伤类型及科学处理方法,希望可以让您在关键时刻能够沉着应对。
常见创伤类型及特点
1.开放性创伤。此类创伤的特点是皮肤完整性遭到破坏,常见类型有以下几种:擦伤:皮肤表层磨损,常见于跌倒,伤口表面常有泥沙等污染物;切割伤:因锋利物品所致,伤口边缘整齐,出血量较大;刺伤:因尖锐物所致,伤口小而深,容易伤及内脏或血管;撕裂伤:皮肤组织不规则裂开,在机器绞伤或动物咬伤中比较常见;枪弹伤:属于特殊类型的穿透伤,可能会造成严重内伤,但在国内比较少见。
2.闭合性创伤。皮肤保持完整但内部组织受损,主要有以下几种:挫伤:皮下组织损伤,表现为淤青、肿胀;扭伤:韧带过度拉伸或部分撕裂,在关节部位比较多见;骨折:骨骼完整性破坏,可能会伴有明显畸形;脱臼:关节面失去正常对合关系;挤压伤:肌肉组织长时间受压所致的损伤。
3.特殊部位创伤。头部创伤:可能会伴有意识改变、头痛、呕吐;胸部创伤:可能会出现呼吸困难、反常呼吸等症状;腹部创伤:可能表现出腹痛、腹肌紧张等症状;脊柱创伤:要特别注意搬运方式。
创伤现场正确处理步骤
1.确保现场安全。在施救前务必确认环境安全:交通事故要设置警示标志,电击伤要先切断电源,化学灼伤应做好个人防护,存在持续危险时需要先转移伤者至安全区域。
2.快速评估伤情。采用“ABCDE”原则,具体如下——A(Airway):检查气道是否通畅;
B(Breathing):观察呼吸频率和深度;C(Circulation):检查脉搏和出血情况;D(Disability):评估意识状态;E(Exposure):检查全身伤情,注意保暖。
3.针对性处理措施。①出血控制。直接压迫:用干净敷料持续按压伤口;抬高患肢:高于心脏水平;止血点压迫:适用于四肢大出血;止血带使用:最后选择,需记录使用时间。②骨折固定。就地取材:木板、杂志等都可作为临时夹板;超关节固定:包括骨折部位上下两个关节;保持功能位:特别是手腕和踝关节;开放骨折:先清洁伤口再固定。③烧伤处理。冲:冷水冲洗15~20分钟;脱:小心去除伤处衣物;泡:继续冷水浸泡;盖:清洁敷料覆盖;送:尽快送医院就诊。④特殊创伤处理。异物刺入:不应自行拔出;断肢保存:干燥冷藏,不要直接接触冰块;眼球外伤:不可挤压,用眼罩保护;牙齿脱落:可以保存在生理盐水或牛奶中。
4.正确搬运伤者。脊柱损伤:采用“圆木滚动”法,注意保持头、颈、躯干成一条直线;骨盆骨折:用三角巾或宽布带进行固定;昏迷患者:应采取稳定侧卧位,防止窒息;一般伤者:多人协作,保持平稳搬运。
重要注意事项
1.避免常见错误。不应随意移动颈部受伤者;不应给昏迷患者喂食、喂水;不应在伤口涂抹牙膏、酱油等;不应热敷急性扭伤部位;不应自行复位脱臼关节。
2.感染预防要点。处理伤口前要清洁双手;要使用清洁或无菌敷料;不可以直接用手接触伤口;对于深伤口需警惕破伤风风险;对于动物咬伤需要接种狂犬疫苗。
3.心理安抚技巧。注意保持冷静,语速平缓;可以简单解释处理步骤;给予伤者适当鼓励和安慰;帮助伤者联系家属;必要时可以寻求专业心理支持。
总之,创伤现场处理是我们每个人都应该掌握的生命必修课。有时候,在突发创伤面前,保持冷静比医疗技术更为重要;正确的现场处理可以为后续专业救治赢得宝贵时间,并能够最大程度减少伤残和并发症。创伤无情,但科学应对就可以化险为夷。希望您在读完这篇科普文之后,再遇到危急时可以保持清醒头脑,并采用正确的处理方法。切记,创伤现场不要慌,正确处理才是关键。