宝宝心脏健康,超声怎么看?

宝宝心脏健康,超声怎么看?
作者:谭芳   单位:桂林市人民医院
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我们的心脏就好比一座“独栋”房子,拥有两间两层(两心房两心室)四个房间、完善的“水管”(血管)、“电路系统”(心脏内的电传导系统,“发电厂”——窦房结发出电信号,传导至心房,然后电信号再通过心脏中央的“变电站”——房室结传导至左右心室,使心室收缩,泵送血液至全身)。在宝宝的成长过程中,心脏这个“泵血机器”扮演着至关重要的角色。

一、超声检查的基本原理

1.超声波技术简介

超声波是一种频率高于人耳能听到的声音波,它具有方向性好、穿透力强的特点。在医学领域,超声波被广泛应用于各种检查中,其中就包括心脏超声检查。超声波通过探头发射出来,穿透人体组织,遇到不同密度的组织界面时会产生反射。这些反射回来的声波被探头接收并转换为电信号,再经过计算机处理,最终形成我们看到的图像。

2.心脏超声检查过程

心脏超声检查是一种无创的检查方法,对宝宝完全安全。在检查过程中,医生会在宝宝的胸部涂抹一些耦合剂,这是为了消除空气对超声波传播的影响。然后,医生将探头放在宝宝的胸部,通过移动探头来观察心脏的各个部位。整个过程通常只需要几分钟,宝宝只需要保持安静即可。

3.安全性说明

心脏超声检查不同于X射线或CT等有辐射的检查方法,它不会对宝宝造成任何伤害。因此,家长们可以放心地让宝宝接受心脏超声检查。

二、超声如何看宝宝心脏健康

1.心脏结构检查

看心脏的位置是否是位于左侧胸腔,是否存在异位心脏。

看“房室比例”是否失调

心脏里面有四个房间,包括左心房、右心房、左心室、右心室,四个房间的大小要维持一定的比例,心脏彩超检查的重点之一就是看比例是否失调。

看“房室挡板”是否完整

左右房室之间有隔离的挡板,包括房间隔和室间隔,我们要看挡板是否增厚、变薄了或者是缺损了。

看“房室阀门”是否损坏

门的专业术语叫瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣共四个门,门打不开,出现血流受阻,称为瓣膜狭窄,比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄;门关不紧,门的位置正不正常。 

看心脏出口的动脉连接是否正常

如左心室收缩时泵出的血进入主动脉运输到全身各个器官,如头、四肢等,右心室泵出的血液进入肺动脉在肺内进行血氧交换,如果它们之间接反了,那就影响宝宝的身体发育。

超声可以检查出如房间隔缺损、室间隔缺损、大动脉转位、瓣膜先天病变等心脏结构异常,为医生的诊断和治疗提供重要依据。

2.心脏功能评估

心肌收缩与舒张:心肌的收缩和舒张能力决定了心脏的泵血效率。超声可以通过观察心肌的运动来评估其收缩和舒张功能。如果心肌运动减弱或不协调,就可能存在着心脏功能受损。

血流动态观察:多普勒超声技术是一种特殊的超声技术,它可以观察心脏内的血流速度和方向。通过多普勒超声,医生可以判断心脏内是否存在异常的血流模式,如血流速度过快、过慢或反流,以及房室之间是否存在异常通道等。这些异常血流模式也是判断心脏疾病的表现。

3.先天性心脏病筛查

先天性心脏病是宝宝最常见的心脏疾病之一,它通常在宝宝出生时就存在。超声在先天性心脏病筛查中发挥着重要作用。通过超声,医生可以检测出房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等常见先心病类型。这些先心病如果得不到及时治疗,可能会对宝宝的生长发育造成严重影响。

4.其他心脏问题检测

除了先天性心脏病外,超声还可以检测出其他心脏问题。比如,对于因感染、免疫性疾病等原因导致的心功能受损,超声可以评估心肌的运动情况和心脏的泵血效率。对于心肌病(如肥厚型心肌病)和心包疾病(如心包积液),超声也可以提供准确的诊断信息。

三、超声检查结果的解读

正常结果说明:如果超声检查结果显示宝宝的心脏结构、功能和血流都正常,那么就可以认为宝宝的心脏是健康的。家长可以放心地继续宝宝的日常护理和喂养。

异常结果处理:如果超声检查结果发现异常,家长不要过于紧张。医生会根据异常情况的性质和严重程度,制定进一步的检查和治疗方案。可能需要复查超声、进行其他相关检查(如心脏血管CT)或手术治疗等。

总之,超声在宝宝心脏健康检查中发挥着至关重要的作用。它无创、安全、准确,可以为医生提供宝贵的心脏结构和功能信息。家长们应重视宝宝的心脏健康,定期带宝宝进行心脏超声检查,为宝宝的健康成长保驾护航。

2026-01-27
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