106今年入冬以来,流感来势汹汹,“中招”的人越来越多:孩子反复发烧、老人咳嗽不止、自己也浑身酸痛、没力气,根据疾控中心最新公布的数据,流感风险指数已达“Ⅰ级”。由于对流感知之甚少,很多人都谈“流感”色变。其实,流感并不是“洪水猛兽”,是可防可治的,了解流感的病原学、传播途径、防护措施、治疗药物及应对策略,可帮助大家科学应对流感,不再慌张。
病原学
流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的高度传染性急性呼吸道疾病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,呈季节性流行的流感病毒主要是甲型,其次是乙型。甲型流感病毒根据病毒表面蛋白质的组合进一步分为亚型,目前在人类中流行的甲型流感病毒以H1N1和H3N2亚型常见。甲型流感病毒非常善变,像“换季新装”一样,不同年份流行的毒株不相同,去年流行的主要毒株是H1N1,今年换成H3N2这个“大捣蛋鬼”。流感的病原学筛查手段包括抗原检测和核酸检测。
传播途径
空气传播:感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放携带病毒的飞沫,其他人吸入后可能感染。
接触传播:直接接触感染者的唾液、鼻涕等分泌物可导致传染;病毒还可在物体表面存活一段时间,触摸被污染的物品后再触摸眼、口、鼻,也可能“中招”。
垂直传播:孕妇感染后,病毒可通过胎盘传给胎儿;新生儿出生后接触感染者分泌物,也有感染风险。
流感与普通感冒的区别
普通感冒主要“折腾”鼻子和喉咙,全身症状轻微,一般不发烧或仅低烧,通常一周内自愈。流感并不是“重感冒”或“大号感冒”,是对“全身系统”的猛烈攻击,发病急,全身症状重,主要表现为突发高热(常达39℃-40℃)、畏寒、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力,在高危人群中可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,甚至危及生命。
防护措施
接种疫苗:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,能大幅降低感染风险,尤其推荐老人、儿童、孕妇及慢性病患者接种。由于流感病毒易变异,且接种后获得的免疫力会随时间衰减,为提供有效保护,建议每年接种流感疫苗(推荐在9-11月接种)。
做好个人卫生:勤洗手,按“六步洗手法”清洁双手;咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻,避免飞沫“乱飞”;少揉眼、鼻、口,不给病毒入侵机会。
科学戴口罩:在人员密集场所(如学校、医院、商场、地铁)或密闭空间(如办公室、电梯),务必规范戴口罩,像“防护盾”一样阻挡病毒飞沫。
保持社交距离:与他人保持1米以上距离,减少近距离接触,降低感染概率。
清洁通风:家里、办公室每天至少开窗通风3次,每次20-30分钟;定期消毒门把手、桌面等高频接触区域,减少环境中病毒残留。
增强体质:保证每日8-10小时睡眠,饮食多样化,多吃蔬菜水果,保证蛋白质摄入,每天进行适度的户外活动或体育锻炼。
治疗药物
不要滥用抗生素,流感是病毒感染,抗生素对病毒无效。在流感的治疗中,抗病毒药物是降低重症率、病亡率的重要手段之一。《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识》推荐通过核酸检测等病原学手段确诊流感且症状典型者、高危人群等,优先在发病48小时内启动抗病毒治疗,重症患者超48小时用药仍可获益;首选药物为奥司他韦和玛巴洛沙韦。妊娠期、儿童、肝肾功能损伤、免疫功能低下等特殊人群的抗流感病毒治疗需多方考量。高危人群(如老人、慢性病患者)暴露后48小时内可预防性使用奥司他韦、玛巴洛沙韦(在治疗流感患者的同时,可显著降低家庭二代传播的风险)等抗病毒药物。
应对策略
及时就医:一旦出现发热、咳嗽、咽痛、乏力等症状,别硬扛。尤其是儿童、老人、孕妇及有基础疾病的人群,尽快就医明确诊断,避免病情加重。
遵医嘱治疗:确诊后严格按医生要求用药,若合并新冠感染,需根据病情和医嘱制定治疗方案。
居家隔离休息:患病期间居家隔离,避免外出传染他人;多休息、多喝水,吃清淡易消化的食物(如粥、蔬菜、水果),避免劳累,助力身体恢复。