高血压合并冠心病患者的用药与饮食事项

高血压合并冠心病属于临床常见的心血管疾病，该病症的发生往往会加剧患者的心血管负担，损害患者的身体健康状况。而日常生活中影响高血压合并冠心病患者的身体状况的因素相对较为繁多，但是很多人无法有效规避，影响临床对患者病情状况的控制。因此，本文将为大家讲解高血压合并冠心病患者的日常注意事项。

用药注意事项

对于高血压合并冠心病患者而言，患者往往需要接受降压药以及冠心病治疗药物，从而控制患者的病情状况，但是很多患者会因误区擅自调整用药方案，存在引起用药风险事件发生的危害。应记住如下注意事项：

1.降压药“不能停、不能换”。很多人认为血压控制在正常范围内就可以停止用药了，这就是十分危险的误区。高血压属于慢性病的一种，长期应用降压药可以使患者的血压水平被控制在合理的范围内。而临床对冠心病患者的治疗药物类型如下：阿司匹林、他汀类等药物，且需要终身服用药物，从而更好地预防血栓，避免斑块加重。此外，擅自停药会使血压像“过山车”一样出现反弹等情况，增加血管承受的压力，甚至还会对冠状动脉斑块造成撕裂等问题，最终引起心绞痛，甚至还会诱发心肌梗死。例如：有患者停止用降压药3d，患者的血压水平从130/80mmHg升到180/100mmHg，当晚就出现胸痛的表现，确诊为不稳定型心绞痛。

正确用药方法如下：即使患者的血压水平长期处于稳定的状态，也需每月复诊，由医生根据血压、心率以及心电图结果对药量进行调整，切勿自行减药、停药。

2.避免服用伤害心脏的降压药。（1）慎用短效降压药：例如：硝苯地平片具有降压快的特点，且药物的作用时间相对更短，往往会使患者的血压出现较大的波动，使患者的心率水平加快，增加患者的心肌缺氧情况，甚至还会引起心绞痛等情况发生，建议选择长效制剂接受治疗，血压平稳更安全。（2）心衰患者避免应用某些药物：如若冠心病患者已经发生心衰疾病，则应避免应用β受体阻滞剂的大剂量，或者钙通道阻滞剂，往往需要在医生的指导下合理选择药物以及剂量。每次新增或调整降压药，需要详细告知医生“我有冠心病”，并且需要优先选择既能降压又能保护心脏的药物，例如：β受体阻滞剂、ACEI类药物。

3.警惕“药物相互作用”。高血压和冠心病药之间可能存在相互作用，对药效造成严重的影响，甚至还会增加药物的副作用。例如：服用阿司匹林的患者，如若同时应用布洛芬，往往会影响阿司匹林的抗血栓作用。所以在每次服用新药前，应先看说明书，了解药物相互作用的部分，或咨询医生/药师，切勿自行加用偏方或保健品等药物，避免与处方药出现冲突。

4.注意规范饮食。饮食是血压和血脂的“调节器”，对高血压合并冠心病患者来说，既要通过低盐控血压，也要通过低脂护血管，同时保证营养均衡。

（1）限油、限盐以及限糖。在饮食上，每天食用油摄入量不应超过25g，且需要注意切勿食用动物油。过多的油脂往往会使患者的血脂升高，促进患者的动脉狭窄等情况发生。同时，还应严格限制盐分的摄入量，盐中的钠会导致水钠潴留，使患者的血压升高，还会加剧患者的心脏负荷。而高糖饮食往往会引起肥胖以及胰岛素抵抗等问题，间接升高患者的血压水平，甚至还会对血管内皮造成损害性的作用。因此，在生活中应少喝甜饮料、少吃甜食。

（2）补充膳食纤维、优质蛋白以及钾镁。每天应注意膳食纤维、优质蛋白以及钾镁等物质的摄入，促进患者血管的修复，并且能够保护患者的血管组织。同时，还可以降低患者的血压水平，稳定患者的心肌细胞，避免患者出现心律失常等问题。

高血压合并冠心病的日常管理，就像走平衡木，既要稳定血压，又要更好地保护人体的心脏组织，合理控制患者的血压水平，并坚持清淡饮食，保持合理用药，提升自身的生活质量。希望我们都可以对自己的健康负责，并维护好自身的身心健康。