拔罐疗法 从止痛到调免疫的广泛应用

拔罐是我国中医临床常见的诊疗方式之一。拔罐法又称“吸筒法”、“火罐气法”、“角法”，鉴于当代对拔罐疗法机理的研究又称为“负压疗法”。

20世纪70年代，我国考古工作者在长沙马王堆汉墓发掘出土的帛书《五十二病方》中，发现了关于"角法"的记载。其中描述痔疮治疗的原文为：“牡痔居窍旁，大者如枣，小者如枣核者方：以小角角之，如熟二斗米顷，而张角。”这一记载表明，早在战国时期，我国先民就已运用“角法”治疗痔疮。

拔罐的作用机制

传统中医认为拔罐可以调节人体的阴阳平衡，通经活络。现代看来，拔罐有吸毒排脓的作用，可以促进伤口的愈合和身体的痊愈；拔罐有类似推拿的作用，牵拉放松肌肉，增强机体耐痛阈值，缓解疲劳。拔罐产生的负压可调节机体免疫系统，将人体紊乱的免疫球蛋白水平调节到正常水平，提高人体免疫力。更有研究表明，拔罐时的负压会使皮肤出血后溶血产生一种类组胺物质，经血液流经全身刺激人体各个器官，加快新陈代谢，从而提高免疫力；拔罐造成的物理机械和温热刺激可使机体的神经感受器兴奋，从而将刺激信号通过神经纤维传导至中枢，然后下行传导到机体器官，从而实现“神经¦内分泌¦免疫网络”调节的结果。

拔罐的临床应用

拔罐治疗颈椎病、腰椎间盘突出、肱骨外上髁炎等，有活血、消炎、止痛、散结消肿等作用。拔罐疗法可结合推拿手法治疗肩周炎，可有效改善肩周炎外展功能受限，且二者联合运用的临床疗效优于单纯推拿手法治疗。

拔罐疗法治疗失眠、中风、高血压等内科疾病效果显著，主要起到活血祛瘀、通络止痛、镇静安神等作用。有研究结果显示，对患有慢性阻塞性肺疾病患者进行背俞穴拔罐治疗可明显增强患者的免疫力。对感冒引起咳嗽、咽痛患者进行了放血拔罐，其结果是减轻了患者的咳嗽和咽痛，使得患者身体不适感得到改善。

拔罐疗法治疗皮肤科疾病，是一种安全、疗效显著的方法，对痤疮、荨麻疹、带状疱疹等疾病有消炎、活血、抗过敏、清热解毒等功效。有研究者对带状疱疹后遗神经痛患者进行了刺络拔罐疗法，其结果显示可显著缓解患者的神经疼痛。

拔罐疗法对妇科急性乳腺炎、痛经等疾病，有控制炎症发展、消炎止痛的功效。放血拔罐疗法也可与针刺疗法结合，可有效治疗女性血管紧张性头痛。

拔罐的注意事项

拔罐的室内环境应清洁，室温保持在20摄氏度以上，所用器具均应严格消毒；应根据拔罐部位、患者体位选择合适大小的器具；拔罐时间宜控制在15至20分钟。

有出血倾向或者凝血机制不全的患者、静脉曲张、新伤骨折患者禁止拔罐；肺部疾病的患者不能拔罐，尤其是肺结核、肺气肿、肺炎等；浮肿病或水肿者、心脏病患者、高血压患者不宜拔罐。

皮肤过敏、有外伤或溃疡破裂处、恶性肿瘤局部、瘢痕、局部皮肤弹性差者禁用拔罐；一些敏感标志部位（如五官、乳头、前后二阴）、肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及多毛发处不宜拔罐；若上次拔罐部位的罐斑未消退，则不宜在该部位再次拔罐。

在拔罐过程中出现晕罐的患者应即刻停止拔罐，尤其是过于饥饿、过度劳累、出汗过多的人群；80岁以上老人和4岁以下儿童、神志不清患者不宜拔罐；妇女月经期、妊娠期忌用拔罐。

结语

拔罐疗法在我国有两千多年的历史，与传统的针刺疗法、灸法等形成了多种联合疗法。拔罐虽然作用于皮肤表面，但是现代研究显示通过罐内负压改变局部血液循环，从而带动全身血液循环，并将此作用机制与神经系统传递、内分泌等多系统的作用相结合，以深入探讨其完整的作用机理。作为传统中医学的瑰宝，随着科学技术的发展，拔罐疗法必将得到更好的继承及发展。