热性惊厥突发 家长牢记“三不做”与“两必须”

热性惊厥是婴幼儿时期常见的急症，多发生在6个月至5岁的儿童，常伴随高烧（体温骤升超过38.5℃）出现。发作时宝宝可能突然意识丧失、四肢抽动、双眼上翻，持续数秒至数分钟，让家长措手不及。此时，掌握“三不做”与“两必须”的原则，能最大程度减少意外风险，为宝宝提供科学保护。

“三不做”是底线

1.不要强行限制肢体抽动

宝宝抽搐时，家长常因慌乱试图按住四肢或抱紧身体，这种做法十分危险。强行约束可能导致关节脱位、肌肉损伤，甚至因用力过度引发骨折。抽搐是大脑异常放电引起的不自主运动，外力无法终止发作，反而会增加宝宝的痛苦和恐惧。正确的做法是让宝宝就地平卧，移开周围尖锐物品（如玩具、桌椅角），在头部下方垫软毛巾，防止磕碰受伤，等待抽搐自然停止。

2.不要往嘴里塞任何东西

民间传言“抽搐时会咬舌头，需塞东西垫着”，这是严重误区。抽搐时宝宝牙关紧闭，强行塞手指、勺子、毛巾等物品，可能损伤牙龈、舌头，甚至导致异物误入气管引发窒息。事实上，热性惊厥时舌头被咬伤的概率极低，即便有轻微咬伤，也远不及异物窒息的风险严重。家长只需确保宝宝周围无危险物品，无需干预口腔。

3.不要强行喂药或灌水

抽搐发作时宝宝意识不清，吞咽反射减弱，此时喂退烧药、水或其他药物，极易导致呛咳、呕吐，甚至引发吸入性肺炎。退烧药需在抽搐停止、宝宝意识恢复后，遵医嘱服用，发作中强行喂药只会徒增风险。

做好“两必须”

1.必须保持呼吸道通畅

抽搐时应立即让宝宝侧卧（左侧或右侧均可），解开衣领、松开围巾等束缚物，使颈部舒展。侧卧能防止口腔分泌物、呕吐物堵塞气管，若口鼻有分泌物溢出，可用干净纱布轻轻擦拭，避免堆积在咽喉部。同时，保持周围环境通风（但避免直吹冷风），不要在宝宝周围聚集过多人，确保空气流通。注意观察宝宝面色、呼吸状态，若出现口唇发紫、呼吸暂停超过30秒，需立即拨打急救电话。

2.必须记录发作细节并及时就医

抽搐停止后，家长需记录以下信息：发作开始时间、持续时长（从抽搐到完全停止的时间）、发作时的表现（如肢体抽动部位、眼睛状态、面色变化）、发作前的体温及诱因（如是否感冒、接种疫苗等）。这些信息能帮助医生快速判断病情，避免漏诊癫痫、脑膜炎等疾病。无论抽搐持续多久，发作后都需及时就医。即使抽搐仅持续几秒，也需由医生评估病因，排查感染、电解质紊乱等问题；若抽搐超过5分钟未停止，或短期内频繁发作（24小时内超过2次），需立即拨打120急救。

日常预防：减少热性惊厥发生

热性惊厥多与体温骤升相关，日常需注意：发烧时及时物理降温（如温水擦额头、颈部、腋窝），避免体温快速升高；家中常备儿童退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），体温超过38.5℃时按剂量服用；感冒、感染等疾病期间，密切监测体温变化，每半小时至1小时测量一次，避免体温骤升。

热性惊厥虽然看起来可怕，但多数预后良好，不会影响宝宝智力发育。家长只需牢记“不强行约束、不塞东西、不喂药”，做好“保持呼吸通畅、记录细节并就医”，就能在突发状况时冷静应对。日常做好发烧护理，减少体温骤升风险，也是降低热性惊厥发生的关键。