“瘊子”的传播途径和防治手段

“瘊子”的传播途径和防治手段
作者:吴昊   单位:都江堰市人民医院(医疗中心) 皮肤科
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疣,俗称“瘊子”,是由人类乳头瘤病毒感染皮肤或黏膜引起的良性增生。它不痛不痒或仅有轻微不适,但具有传染性,且影响美观。疣的病原体是HPV。它有100多种亚型,不同亚型引起不同种类的疣。

疣是皮肤或者黏膜的良性赘生物,绝大多数不会癌变。但是由于它是病毒感染引起的,因此疣具有自体传染和他人传染的可能。

疣的传播途径

传染需要两个条件:病毒源和传播途径。传播途径包括:1.直接接触:直接接触疣患者的皮损处,也包括自体接种:搔抓、抠弄自己的疣,然后触摸身体其他部位(如脸部、颈部),可能导致病毒扩散,长出新的疣。2.间接接触:接触被HPV污染的物体,如公共浴室、游泳池、健身房的地面、毛巾、拖鞋、健身器材、未经彻底消毒的剃须刀、指甲剪、锉刀等。3.皮肤屏障受损:当皮肤有微小破损、浸渍或倒刺时,HPV更容易入侵,从而引发感染。

常见的疣有哪几种

根据形态和生长部位的不同,疣主要分为以下几种:1.寻常疣:好发于手部、手指、指甲边缘,表面粗糙、坚硬、呈灰褐色或皮色的丘疹,顶端可呈菜花状。2.跖疣:也叫足底疣,好发于脚底(足跖部),因受压而陷入皮内,表面粗糙,周围有角质环,削去表面可见小黑点(毛细血管血栓),行走时有压痛。3.扁平疣:常见于面部、手背、前臂,表现为米粒至黄豆大小,扁平隆起的丘疹,表面光滑,呈肤色或淡褐色,可能因搔抓呈串珠样排列。4.丝状疣:常好发于颈部、眼睑、腋下,表现为细长、柔软的丝状突起,顶端有角质,像小钉子。5.生殖器疣,主要累及外生殖器、肛周,即尖锐湿疣,属于性传播疾病。形态多样,可呈菜花状、乳头状或鸡冠状。

如何治疗疣

首先建议在医生指导下进行治疗,切勿自行抠挖、剪割,以免扩散和感染。治疗方法分为物理治疗、药物治疗、免疫疗法和光动力疗法。物理治疗包括以下几种方法:1.冷冻治疗:是目前最常用的方法。用液氮(-196℃)低温使疣体组织坏死、脱落。通常需要多次治疗。2.激光治疗:用二氧化碳激光或脉冲染料激光气化疣体。适用于顽固、数量多的疣。3.电灼治疗:利用高频电刀烧灼疣体。4.手术切除:适用于个别巨大的疣,但可能留下疤痕,且复发率不低。第二种治疗方法是药物治疗(外用药):1.水杨酸:是非处方药。通过软化、溶解角质,逐渐剥脱疣体。需耐心坚持使用。2.维A酸乳膏:主要用于扁平疣,可调节表皮细胞分化。3.咪喹莫特乳膏:处方药。通过刺激局部免疫反应来清除病毒,对多种疣有效,复发率较低。4.5-氟尿嘧啶软膏:处方药,通过抑制细胞分裂来治疗疣,有一定刺激性。另外一种方法是免疫疗法,对于顽固、多发、复发的疣,医生可能会使用局部或口服药物来调动全身免疫系统攻击病毒。

对于多发性、难治性疣(尤其是跖疣、甲周疣),也可以采用光动力疗法。最后,不推荐大家用头发丝、丝线勒断疣,这种方法看似去除了疣体,但深部的病毒并未清除,极易复发。同时,不洁的操作可能导致感染。也不建议贴鸡眼膏治跖疣,因为鸡眼膏通常含水杨酸,对跖疣有一定腐蚀作用,但很难根除。更重要的是,鸡眼和跖疣是两种完全不同的疾病,自行误治会延误病情。

讲完了治疗,那么我们该如何预防疣呢?其实预防的核心是阻断HPV的传播途径和保护皮肤屏障。首先是注意个人卫生,包括:勤洗手,避免用手触摸疣体;不与他人共用毛巾、拖鞋、指甲剪等个人物品。另外,我们要尽量保护皮肤完整,在公共浴室、游泳池、健身房等场所尽量穿自己的拖鞋。如有伤口,需及时处理,避免皮肤长时间浸泡在水中。修剪指甲时不要伤及甲周皮肤。如果已经长了疣,切忌搔抓、抠弄,以免自体接种扩散。最后是增强免疫力,免疫力低下的人确实更容易感染且更难自愈。保持健康的生活方式,均衡饮食,规律运动,充足睡眠。

疣是一种常见、传染性但通常无害的皮肤问题。虽然有时会自行消退,但为了预防传播和加速康复,建议寻求皮肤科医生的专业诊断和治疗。保持良好卫生习惯和强健的体魄是预防疣的最佳策略。

2025-11-18
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