537生活中,不少人发热时都会遵循“捂汗退烧”的老说法,觉得裹紧被子、多穿衣服捂出一身汗,体温就能降下来。但从医学角度来看,这种做法并不科学,甚至在多数情况下还会加重身体不适,对于婴幼儿这类特殊人群,盲目捂汗更可能引发高热性惊厥、捂热综合征等严重并发症。发热时的正确处理原则并非“捂汗”,而是根据身体状态合理散热、兼顾舒适度,科学降温才是关键。
发热时能否“捂”,并非一刀切的答案,要根据发热的不同分期而定,而非盲目裹紧衣物。发热分为体温上升期、发热持续期和退热期,只有在体温上升期,身体出现畏寒、寒战症状时,可适度增加薄衣物或薄被来提升体感舒适度,但切记不能包裹过紧、过厚,且要随时关注体温变化及时调整。而进入发热持续期和退热期后,机体需通过皮肤散热,此时若增加衣物、盖厚被,会阻碍热量散发,造成体内热量蓄积,让体温变得更高。
之所以明确不推荐“捂汗”退热,是因为这一做法早已被多项医学共识否定。《常见轻微病症健康管理专家共识(2025版)》中就明确提出,不能通过“捂汗”退热,反而建议发热期减少衣物、降低室温、温水外敷或温水浴来辅助散热。婴儿由于体温调节中枢尚未发育健全,皮肤散热是退热的重要途径,《儿童发热健康教育30问》指出,发热持续期的过度包裹,会导致体内热量储积引发高热,婴儿还会因水分流失过快出现脱水。
面对发热,更合理的对症处理是以身体舒适度为原则,而非刻意捂汗或过度降温。各国医学指南均不推荐将物理降温作为主要退热手段,过度物理降温反而可能诱发寒战、外周血管收缩等反应,增加身体代谢负担。如需物理辅助散热,可选择温水外敷额头、温水浴,或是减少穿着、使用退热贴、适当降低室温等方式,通过传导、对流、蒸发的方式带走热量,缓解身体不适即可。
当发热伴随明显头痛、肌肉酸痛等不适时,可规范使用退热药物,优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬,严格按照年龄、体重把控剂量和给药频次,切勿自行加量。补液也是发热护理的重点,发热时身体水分和电解质流失增加,需适当多饮温水,成人可通过观察尿液颜色判断补液是否充足,尿色偏黄提示水分不足,需及时补水甚至补充电解质。
尤其需要警惕的是,小月龄婴儿是捂汗的高风险人群,过度保暖、头面部蒙盖等行为,可能诱发闷热捂热相关综合征,表现为高热、大汗、脱水等,严重时还会出现中枢神经系统症状,甚至休克、多器官功能障碍,这类人群必须严格避免“捂汗”做法。
总之,发热时“捂汗退热”是缺乏科学依据的误区,盲目捂汗不仅无法有效退热,还可能带来健康风险。把握发热不同分期,遵循舒适原则,科学散热、规范用药、及时补液,尤其是做好婴幼儿的防护,才能更安全、有效地缓解发热症状,助力身体恢复。