介入手术 “不用开刀”的手术方式

提到手术，人们往往会想到传统的开刀场景，但还有一种“不用开刀”的手术方式——介入手术，正被广泛应用于临床。介入手术在影像设备引导下进行，能精准治疗多种疾病，却因涉及辐射、操作场景相对封闭，显得有些“神秘”。很多即将接受介入手术的人，会对手术过程、辐射安全等问题充满疑惑和担忧。了解介入手术的相关知识，能帮助人们消除顾虑，更好地配合治疗，保障手术顺利进行和自身健康。

介入手术是什么

（一）介入手术的适用范围。介入手术的适用范围非常广泛，涵盖了心血管、神经、肿瘤、消化、呼吸等多个系统。比如在心血管系统，可用于治疗冠心病、心律失常、先天性心脏病等；在神经系统，可用于治疗脑梗塞、脑动脉瘤等；在肿瘤治疗中，可通过介入手段进行肿瘤栓塞、化疗药物灌注，达到缩小肿瘤的目的；此外，还可用于治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血、胆道梗阻、下肢静脉曲张等疾病。如果出现相关疾病症状，医生会根据具体病情评估是否适合介入手术。

（二）介入手术的基本流程。介入手术通常在专门的介入手术室进行，基本流程包括术前准备、影像引导下操作、术后处理三个阶段。首先，在影像设备的实时引导下，医生会将穿刺针穿刺到目标血管或腔道内；接着，通过穿刺针送入导管，将导管缓慢送至病变部位；然后，根据治疗需求，通过导管注入药物、植入支架或进行其他治疗操作；治疗完成后，拔出导管和穿刺针，对穿刺部位进行压迫止血。整个过程中，影像设备能帮助医生清晰看到体内情况，确保操作精准。

介入手术前的准备

（一）术前检查。术前需要完成一系列检查，以评估身体状况是否适合手术。常见的检查项目包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等，这些检查能帮助医生了解是否存在贫血、凝血异常、肝肾功能障碍、心脏疾病等情况。如果是针对特定部位的介入手术，还可能需要进行专项检查，如心血管介入手术需做冠脉造影，肿瘤介入手术需做肿瘤部位的增强CT或MRI。

（二）饮食与用药调整。术前饮食调整需根据手术类型和麻醉方式而定，大多数介入手术需要在术前6-8小时禁食、2-4小时禁饮，以避免手术过程中出现呕吐、误吸等情况。如果正在服用药物，尤其是抗凝药、降压药、降糖药等，需要提前与医生沟通。抗凝药可能需要在术前几天暂停服用，以免增加手术出血风险；降压药、降糖药可能需要调整剂量或服用时间，以维持术前血压、血糖稳定。切勿自行停药或调整药物剂量，务必遵医嘱执行。

（三）心理准备。面对介入手术，人们难免会感到紧张、焦虑，这是正常的情绪反应。过度紧张可能会影响睡眠、导致血压升高，不利于手术进行。可以通过与医生沟通，详细了解手术过程、成功率、术后恢复等信息，消除对手术的未知恐惧；也可以通过听音乐、与家人朋友聊天、散步等方式放松心情，缓解紧张情绪。

介入手术的辐射安全

（一）辐射的来源与剂量。介入手术中的辐射主要来源于X线影像设备，用于引导手术操作。辐射剂量的大小与手术类型、手术时间、设备性能等因素有关。一般来说，介入手术的辐射剂量会严格控制在国家规定的安全标准范围内，单次介入手术的辐射剂量对人体的影响较小。而且，人体具有一定的自我修复能力，对于偶尔一次的介入手术辐射暴露，身体能够自行恢复，不会对健康造成明显危害。

（二）辐射防护的措施。为了降低辐射风险，介入手术室会采取多种防护措施。手术室的墙壁、天花板、地面都采用了防辐射材料；医护人员会穿着铅衣、佩戴铅帽、铅眼镜等防护用品进行操作；同时，还会使用辐射防护屏、防护帘等设备，减少辐射暴露。患者在术中也会得到相应的辐射防护。这些防护措施能有效减少辐射对人体的伤害，保障医患双方的辐射安全。

总的来讲，介入手术以其微创、精准的优势，在医疗领域书写着独特价值，而那些“离辐射最近的人”，用专业与坚守为生命护航。