高血压病人用药三忌两注意

高血压病人用药三忌两注意
作者:陈曼   单位:桂林市中医医院
65

高血压是一种需要长期用药、持续生活管理的疾病,生活中也有许多注意事项,如能一一遵守,就能更为安全、有效地控制血压,同时降低心脑血管等其他合并症或并发症风险,下面将围绕高血压患者用药的一些注意事项进行讲解分析。

一忌:无症状不服药

生活中可以观察到,很多高血压患者本身在疾病初期并没有什么明显的疾病症状,甚至没能发现身体有任何的不适感,但这并不意味着血压正常,也不意味着不需要用药控制,高血压之所以被称为“沉默的杀手”,就是因为没有症状也会由于持续升高的血压导致持续损害全身各处器官,心脏、大脑、血管、肾脏等重要组织器官正在持续被高血压影响,直至出现脑梗死、心肌梗死、脑出血等严重并发症。所以高血压一旦确诊,无论是否存在明显的症状表现,都需要遵医嘱规律、按时服用药物,用药的目的也不是为了消除高血压的症状,而是为了预防未来可能发生的各种严重并发症,为了保护全身各处器官。

二忌:胡乱搭配用药

目前临床中所应用的降压药多种多样,主要是为了适配不同的患者人群、不同的具体情况,医生会根据疾病机制的不同、严重程度的不同、疾病发展时间的不同,选择适合个体的用药方案,也就是说,这一套用药方案适用于该名患者当下的情况,任何调整都可能导致病情变化,所以一定不能自行随意搭配其他药物,也不能轻信偏方。如果自行胡乱搭配用药,可能存在的危害有两种,首先是药物的相互作用,不同药物之间可能会互相影响,既可能导致药效降低或增加,也可能导致药物副作用风险增加。除此以外,不同类型的药物具有各自不同的禁忌人群,未在医生指导下使用可能导致严重的不良后果。

三忌:随意停药与改量

高血压患者之所以能够在用药后稳定控制血压,原因不仅在于选择了合适的药物,也在于使用了合适的剂量,如果擅自减少用药剂量,就会导致血压波动,存在较大的潜在风险,例如出现血压反跳现象,血压升高程度甚至比治疗前还要高,极有可能出现各种心脑血管意外事件。部分患者也可能认为当天血压较高,擅自增加用药剂量,这会导致血压骤然下降,引起心肌缺血、脑缺血等问题。正确的做法只有长期坚持按照医嘱内容要求用药,高血压这一慢性病需要终身服药,即使血压稳定也必须按照要求用药,如果要调整方案,只能在医生的指导安排下进行,患者需要做的就是每天定时服药,以保证稳定的血药浓度,稳定控制血压水平。

一注意:药物副作用与相互作用

每种不同的药物所存在的副作用各不相同,安全用药的前提就是了解这些可能发生在自己身上的副作用反应,例如普利类降压药可能引起干咳,地平类降压药会引起面部潮红、牙龈增生以及脚踝水肿等问题,洛尔类降压药会导致心率减慢,利尿剂则会影响血糖、血脂、尿酸等指标,用药期间一定要注意观察自身出现的各种特殊反应症状,如果持续出现或者加重,就需要及时就医。

另外,药物的相互作用在许多老年患者中容易出现,原因就在于老年人合并症较多,通常需要服用多种药物、控制多种病情,例如许多降压药就会与一些消炎药、激素类药物、感冒药产生相互作用,所以在开药时,一定要告诉医生自己正在服用的药物有哪些,让医生进行全面评估,以降低或避免这些相互作用反应。

二注意:饮食对药物的影响

日常饮食其实也会影响用药效果,例如西柚及其果汁,可能会影响地平类降压药的代谢,导致药物在体内浓度升高,从而增加副作用,又比如高盐食物,摄入过多可能会让降压药的降压效果大打折扣,高脂饮食的长期摄入也会影响血压水平,腌制品、奶酪等富含酪胺的食物可能引起血压骤升,所以都应当尽量避免食用。

结束语

由上可见,用药控制是高血压患者疾病控制的关键,必须要通过坚持用药、规范用药进行疾病管理,同样重要的是血压监测,定期监测血压水平能够让自己更为充分、全面地了解自身病情,医生也能够根据血压变化将治疗用药方案调整得更适合个体情况,由此进一步提升疗效与用药安全性。

2025-09-24
分享    收藏