警惕！慢性牙周炎可能是糖尿病、心血管疾病的“帮凶”

在口腔健康领域，慢性牙周炎是一种常见的慢性炎症性疾病，我国成年人患病率高达80%以上。很多人认为，牙周炎不过是牙龈出血、牙齿松动，是“小毛病”，忍一忍或随便吃点消炎药就能解决。然而，越来越多的医学研究表明，慢性牙周炎与糖尿病、心血管疾病之间存在着千丝万缕的联系，它不仅威胁口腔健康，更可能成为全身性疾病的“帮凶”，悄悄侵蚀我们的生命健康。

一、慢性牙周炎：藏在口腔里的“炎症工厂”

慢性牙周炎的发生，源于口腔内细菌的“长期作乱”。牙菌斑、牙结石、食物残渣等在牙齿表面和牙龈边缘不断堆积，滋生大量有害细菌，其中以牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌最为“猖獗”。这些细菌及其代谢产物持续刺激牙龈组织，引发炎症反应，导致牙龈红肿、出血，随着病情发展，炎症逐渐向深部牙周组织蔓延，破坏牙槽骨，最终造成牙齿松动、脱落。

正常情况下，人体的免疫系统会对细菌入侵做出防御反应，但在慢性牙周炎患者体内，炎症处于长期、低度的激活状态，大量炎症因子如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等持续释放，这些炎症因子不仅会“攻击”牙周组织，还会随着血液循环“流窜”到全身各处，为其他疾病埋下隐患。

二、牙周炎与糖尿病：“狼狈为奸”的恶性循环

糖尿病和慢性牙周炎之间存在双向关联，形成一个“恶性循环”。一方面，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内的细菌更容易滋生繁殖，且白细胞的抗菌能力减弱，使得牙周组织对细菌的防御能力降低，从而更容易发生牙周炎，且病情往往更严重、进展更快。有研究表明，糖尿病患者患重度牙周炎的风险是非糖尿病患者的2-3倍。

另一方面，慢性牙周炎也会反过来影响糖尿病的控制。牙周组织持续存在的炎症会导致胰岛素抵抗，使身体对胰岛素的敏感性下降，进而影响血糖的调节，导致血糖升高。同时，炎症因子还会干扰脂肪和糖代谢，进一步加重糖尿病病情。临床数据显示，积极治疗牙周炎后，糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平可平均下降0.4%-0.6%，这对血糖控制意义重大。

三、牙周炎与心血管疾病：被忽视的“隐秘联系”

慢性牙周炎与心血管疾病之间的关联同样不容忽视。口腔内的细菌及其产生的毒素可通过破损的牙龈血管进入血液循环，激活血小板，促进血栓形成。同时，牙周炎产生的炎症因子会引发血管内皮细胞损伤，导致血管壁的通透性增加，使得血液中的脂质更容易沉积在血管壁上，加速动脉粥样硬化斑块的形成和发展。一旦斑块破裂，就可能引发急性心肌梗死、脑梗死等严重心血管事件。

多项流行病学研究证实，慢性牙周炎患者发生冠心病的风险比无牙周炎者高25%-35%，发生中风的风险增加1.5-2倍。更令人担忧的是，这种关联并非简单的“巧合”，而是存在明确的病理机制。例如，牙龈卟啉单胞菌产生的内毒素可直接作用于血管平滑肌细胞，促进动脉粥样硬化的进程。

四、打破“致病链条”，从重视口腔健康开始

既然慢性牙周炎与全身健康息息相关，那么预防和治疗牙周炎就显得尤为重要。对于普通人来说，保持良好的口腔卫生习惯是关键：

正确刷牙：采用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保每个牙面都能得到清洁。

使用牙线和牙缝刷：刷牙只能清洁牙齿表面60%的区域，牙线和牙缝刷可有效清除牙缝间的食物残渣和牙菌斑，减少细菌滋生。

定期洗牙：每半年到一年进行一次专业洗牙，去除牙结石和顽固牙菌斑，预防牙周炎的发生。

对于糖尿病患者和心血管疾病高危人群，更应提高警惕，将口腔健康纳入整体健康管理计划。除了严格控制血糖、血压、血脂外，要更加注重口腔卫生，定期进行口腔检查，一旦发现牙周炎，应及时治疗。同时，临床医生在诊治糖尿病和心血管疾病时，也应关注患者的口腔健康状况，建议必要的口腔干预，打破疾病之间的恶性循环。

慢性牙周炎看似是“小问题”，实则隐藏着巨大的健康风险。它与糖尿病、心血管疾病之间的紧密联系，提醒我们必须重视口腔健康，将预防牙周炎作为维护全身健康的重要环节。只有守护好口腔这道防线，才能有效降低全身性疾病的发生风险，让我们的身体真正健康无忧。