227现代社会社交场合,亲友小聚,必然要浅酌几杯才能尽兴。加上“小酌怡情”的养生观念影响,酒精成为饭桌上必不可少的单品。酒精通过肝脏代谢,大量饮酒必然会对肝脏造成损伤,引发酒精性肝病,甚至进展为更为严重的肝癌、肝衰竭。然而公众对酒精性肝病的认知存在误区,延误最佳治疗时间。对于酒精性肝病这一威胁健康的“隐形杀手”,你了解多少?
酒精性肝病的发生与饮酒量和饮酒年限相关
很多人认为酒精性肝病主要发生在每天都喝酒过量的人身上。实际上,酒精性肝病的发生与饮酒量、饮酒年限密切相关。肝脏是人体的解酒器,但是代谢能力有限。每个小时,肝脏代谢的酒精量在7—10g左右,相当于一小杯啤酒。超过这个量,酒精代谢产生的一种致癌物乙醛就会聚集在肝脏中,对肝细胞产生危害,引发酒精性肝病,比如酒精性肝炎、肝纤维化等。任何超过身体负荷的饮酒量都是威胁身体健康的“隐形杀手”。
脸红是肝脏受伤的预警信号
很多人错误地认为,喝酒脸红(俗称“上脸”)是不会被酒精损伤的表现,而喝酒脸白更是代表能喝酒,其实这些观点完全是错误的。喝酒容易脸红的人体内缺少代谢乙醛的酶,酒精的代谢物无法被快速分解,大量堆积在肝脏部位。脸红就是由于没能被分解的乙醛刺激血管,引起血管扩张的表现,除此之外还有心跳加快、恶心等症状。乙醛比酒精的危害性还要大,脸越红,越说明体内的乙醛代谢物浓度高,对肝脏的伤害越大。喝酒不上脸反而越喝越多,体内酒精含量超过肝脏代谢能力,引发酒精性肝病。
肝功能检查正常不代表肝脏很健康
酒精性肝病在早期阶段代偿功能相对正常,酒精性肝炎、肝纤维化不明显。肝功能检查结果显示正常。这也是很多酒精性肝病患者认为自己很健康,喝酒没有关系的原因。实际上,酒精对肝脏的损伤是日积月累的,等出现乏力、食欲减退、黄疸、腹水等较为典型的症状时,肝脏已经进展为酒精性肝炎甚至肝硬化。长期饮酒患者,除了肝功能检查之外还要结合肝脏超声等检查综合判断,早发现早治疗。
解酒不能让酒精性肝病痊愈
在治疗和预防酒精性肝病中,戒酒是最根本、最有效的措施。但是戒酒只是终止酒精对肝脏的持续伤害,已经造成的损伤无法消失,更不能直接回到饮酒前的健康状态。早期酒精性脂肪肝通过戒酒、健康饮食和运动,肝脏恢复健康可能性较大;酒精性肝炎通过戒酒能够达到缓解效果,炎症等问题需要辅助药物治疗;肝硬化、纤维化通过戒酒延缓病情,治疗是为了控制并发症,防止进一步发展为肝癌,已经产生的纤维化瘢痕不可逆。在戒酒之后,需要配合医生规范治疗。
红酒、药酒养生但不能多喝
市面上有很多关于红酒养生、药酒治病的说法,这也让很多人以为红酒或药酒可以多喝,对身体无害。实际上,不管是红酒、药酒还是白酒,酒精的本质不会改变。其中含有的乙醛代谢物同样要进入肝脏,过量的酒精对肝脏造成损害,引发酒精性肝病。红酒、药酒中的有益成分远远不能抵消带来的肝脏损伤风险,没有安全保障的自制药酒反而会雪上加霜,引起药物性肝损伤。
酒精性肝病最有效和关键的治疗是戒酒
对长期饮酒、酗酒的人来说,完全戒酒可使早期病变逆转,显著改善预后。戒酒是一个长期的过程,患者可以先从减少饮酒量和饮酒次数开始,配合药物治疗。营养支持治疗同样重要,患者需补充足够的热量和蛋白质,补充多种维生素。充足的睡眠、规律作息、坚持运动等能够调理心理状态,逐渐摆脱酒精依赖,回归正常生活。
酒精性肝病可防可治,关键在于正确认识、及早防范。没有喝酒习惯的人,认识酒精的本来面目,积极主动向酒精说不。有饮酒习惯的人,更应该尽早戒酒,或少量饮酒,配合健康饮食和运动,保护肝脏健康。