酷暑难耐，带你了解“中暑”

中暑是一种由于体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭，以及水、电解质丢失过多导致的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。在高温和不通风的环境下，人体产生的热量多于散发的热量，体温调节系统无法有效冷却身体，导致中暑的发生。根据症状的轻重，可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。其中，热射病是热环境下体育竞技和军事训练中常见的疾病，具有很高的致死率，是中暑最严重的类型。

中暑的原因

环境温度过高：当外界环境温度过高，超过人体所能承受的范围时，人体无法通过正常的散热机制来维持体温恒定，从而导致中暑。

湿度大：湿度大时，空气中的水蒸气含量增加，汗液蒸发速度减慢，人体的散热效率降低，增加了中暑的风险。

无风环境：风可以帮助人体散热，因为它能加速皮肤表面的空气流动，促进汗液的蒸发。在无风环境中，汗液蒸发速度减慢，人体散热困难，易出现中暑情况。

人体产热增加：剧烈运动、劳动或穿着过厚的衣物等都会使人体产热增加，而散热机制无法及时将多余的热量散发出去，容易发生中暑。

散热机制障碍：汗腺功能障碍、甲状腺功能亢进等疾病，或抗胆碱能药物、抗组胺药物等，可能会影响人体的散热机制，使其无法正常发挥作用，从而增加中暑的风险。

体质因素：老年人、婴幼儿、孕妇、肥胖者，以及患有糖尿病、高血压等慢性疾病的人群，由于体质较弱或体温调节能力较差，更容易发生中暑。

水分补充不足：在高温环境下工作或活动时，人体会大量出汗以散热。如果此时水分补充不足或补充不及时，会导致体内水分和电解质失衡，诱发中暑。

重症中暑

热痉挛：主要表现为肌肉疼痛和痉挛，多发生在下肢背面肌肉群和腓肠肌，有时也发生在腹部。这种痉挛可能与大量出汗和钠盐丢失有关。

热衰竭：是热痉挛的进一步发展，主要表现为头晕、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、大量出汗、血压下降、心率明显增加等症状。如不能及时诊治，可发展为热射病。

热射病：热射病是重度中暑的一种。其发病机制是由于暴露在高温环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及器官功能障碍的严重急性热性疾病。热射病病情凶险，病死率高达20%-70%，对于50岁以上的患者，病死率甚至可以达到80%。出现昏迷的热射病患者，即使及时进行降温处理，仍有可能留下永久性的神经精神后遗症。

中暑的预防

合理补充水分和电解质：多喝水，不要等到渴了才喝水。同时，适量补充含电解质的饮料，以维持身体液体平衡，防止脱水。

避免高温时段户外活动：尽量减少在正午时分进行户外活动。如需外出，应选择在早晨或傍晚进行，并使用遮阳帽、遮阳伞、墨镜等防晒用品，涂抹防晒霜，以减少紫外线对皮肤的伤害。

穿着透气、轻便的衣物：选择棉、麻等天然材料制成的衣服，有助于促进汗液蒸发，降低体温。避免穿着紧身或厚重的衣物，以免妨碍散热。

定期休息并通风散热：长时间处于高温环境中时，应定期休息，并开窗换气以增加室内空气流通。通过按摩肌肉、皮肤或使用湿毛巾擦拭全身等方式，促进散热。

特殊人群需特别关注：老年人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病的人群应特别关注身体状况，避免长时间暴露在高温环境中。如出现中暑症状，应立即就医。

中暑的急救措施

迅速转移至阴凉通风处：将患者迅速转移到阴凉、通风的地方，避免继续暴露在高温环境中。

去除多余衣物：适当去除患者多余衣物，以促进散热。

补充水分和电解质：让患者少量多次地饮用含盐分的清凉饮料，如淡盐水、绿豆汤等，以补充因出汗而丢失的水分和电解质。

物理降温：使用湿毛巾擦拭患者身体或使用冰袋、冰毯等冷疗法降低体温。

及时就医：如患者症状严重或出现昏迷等情况，应立即拨打急救电话送医治疗。

总之，中暑是一种不容忽视的健康问题。在酷暑难耐的夏日里，我们应充分了解中暑的相关知识，采取有效的预防措施并学会急救方法，以保障自己和他人的健康与安全。