别让⼀次受伤叫停你的热爱:运动损伤⾃救⼿册

别让⼀次受伤叫停你的热爱:运动损伤⾃救⼿册
作者:​赵思浩   单位:首都医科大学附属北京中医医院
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运动能让身体更强健,也能带来快乐与成就感。但很多人都有这样的经历:一次拉伤、一次扭脚,甚至一次意外跌倒,就被迫暂停运动,恢复期漫长,还留下心理阴影。事实上,大多数运动损伤如果判断正确、处理及时,是可以明显减轻后果的。早期处理决定恢复质量,接下来,就让我们⼀起打开这本运动损伤⾃救⼿册,探寻应对运动损伤的秘诀。

常⻅运动损伤类型及原因

肌⾁拉伤:肌肉拉伤在跑步、跳跃、快速变向时最常见,尤其容易发生在大腿、小腿和腰背部。常见表现为突然的疼痛、紧绷感,活动时明显加重。简单来说,就是肌肉“被拉过头了”。准备活动不足、突然用力过猛,都是常见诱因。从中医学观点⽽⾔,肌⾁拉伤可归属于“筋伤”范畴。《素问·宣明五⽓》⽈:“肝主筋”,肝脏⽓⾎充盈⽅能濡养筋脉,使其坚韧有⼒。若运动前未充分热身,⽓⾎运⾏不畅,突遇强⼒牵拉,易致筋脉受损,⽓⾎瘀滞于局部,从⽽引发疼痛、肿胀等肌⾁拉伤症状。

韧带扭伤:踝关节和膝关节最容易扭伤,打篮球、踢足球、下楼踩空都可能发生。扭伤后局部很快出现肿胀、疼痛,严重时无法正常行走。中医理论则认为,韧带属于“筋”的⼀部分,关节部位为⽓⾎交汇之处。当遭受外⼒作⽤,如运动中姿势不当,会致使局部经络⽓⾎阻滞,不通则痛,进⽽引发韧带扭伤。此外,若平素肝肾亏虚,筋失所养,在运动时更易因外⼒作⽤⽽损伤韧带。

⻣折:骨折多由较大外力造成,比如跌倒、撞击或交通意外,也可能因长期重复受力形成疲劳性骨折。在中医看来,肾主⻣,肾精充⾜则⻣骼坚固。若因外⼒撞击,致使⻣骼受损,脉络破裂,⽓⾎离经,瘀滞于局部,可出现⻣折。此外,若先天禀赋不⾜,后天肾精亏虚,⻣骼失于滋养,在⾯对外⼒时,就更容易发⽣⻣折。

脱⾅:脱臼是关节“错位”,指的是关节头从关节窝中脱出,多由暴⼒作⽤引起,常见于肩关节和肘关节,伤后疼痛明显,关节活动受限,看起来“不对劲”。中医把脱⾅称为“脱骱”,认为关节正常的解剖位置依赖于筋⾁的约束和⽓⾎的滋养。当遭受暴⼒时,筋⾁受损,失去对关节的正常维系,导致关节头脱出关节窝。⽓⾎因暴⼒冲击⽽运⾏失常,局部⽓滞⾎瘀,出现疼痛、肿胀等症状。

运动损伤现场⾃救⽅法

肌肉拉伤:记住三个关键词:停、冰、抬。立即停止运动,不要“忍一忍继续练”;冷敷:伤后24小时内,每次15–20分钟;抬高患肢,将受伤肢体抬高至略高于心脏水平。例如⼤腿肌⾁拉伤,休息时可在腿下垫⼏个枕头抬⾼腿部,促进⾎液回流、减轻肿胀。中医⽅⾯,可选取乳⾹、没药、红花等具有活⾎化瘀功效的中药,研磨成粉末,⽤适量⽩酒或醋调成糊状,敷于拉伤部位,外⽤纱布包扎固定,促进局部⽓⾎运⾏,缓解疼痛肿胀,期间注意观察⽪肤有⽆过敏反应。

韧带扭伤:很多人一扭伤就用热水泡,这是常见误区。前48小时以冷敷为主,促使血管收缩以帮助消肿,48小时之后再改为热敷,促进⾎液循环,加速淤⾎和渗出液吸收,疼痛明显时避免负重行走。中医⽅⾯,可采⽤轻柔的按摩⼿法,针对扭伤周围⽳位,如踝关节扭伤按摩解溪、丘墟、昆仑等⽳位,⽤拇指指腹轻轻按压,每个⽳位按压1-2分钟,以⽳位产⽣酸胀感为宜,起到疏通经络、调和⽓⾎作⽤;同时配合艾灸,在距扭伤部位⽪肤2-3厘⽶处熏烤,以⽪肤微微发红为度,每次艾灸15-20分钟,每天1-2次,温通经络、散寒⽌痛。

⻣折:若怀疑发⽣⻣折,务必保持冷静,切不可随意移动伤者或⻣折部位,以防⻣折断端移位损伤周围⾎管、神经等组织。固定范围要超过⻣折部位上下两个关节,像⼩腿⻣折固定需涵盖膝关节和踝关节;若缺乏合适固定材料,可将受伤肢体与健侧肢体捆绑在⼀起。在等待专业医护⼈员救援期间,密切观察伤者呼吸、脉搏等⽣命体征。鉴于⻣折情况严重,现场中医⼲预着重于稳定伤势,可选取⾃然铜、⻣碎补等具有续筋接⻣、消肿⽌痛功效的中药,制成粉末⽤布包好,放置在⻣折部位周围,但注意勿直接接触伤⼝,避免感染,借助药物促进局部⽓⾎流通,为后续治疗创造有利条件。

脱⾅:脱臼后应立即固定关节,减少活动,并尽快到医院由专业医生复位。网上流传的“自我复位技巧”,存在很高风险,不建议尝试。⻄医上,应⻢上⽤三⻆⼱或绷带将脱⾅关节固定在舒适位置,如将脱⾅的上肢悬吊在胸前固定肩关节,以减少疼痛和避免进⼀步损伤,完成固定后尽快前往医院,交由专业医⽣进⾏复位治疗。中医⽅⾯,在等待就医时,可通过点按⽳位缓解疼痛,如肩关节脱⾅点按肩髃、肩贞、臂臑等⽳位,⼿指点按⼒度适中,以⽳位产⽣酸麻胀感为宜,每个⽳位点按1-2分钟,起到疏通经络、缓解疼痛的作⽤;可让伤者按说明书或在医⽣指导下,服⽤活⾎⽌痛胶囊等具有活⾎化瘀、理⽓⽌痛作⽤的中成药。

运动损伤的预防措施

做好热身和拉伸:运动前让身体“热起来”,运动后让肌肉“放松下来”,是预防损伤最简单也最有效的方法。⽐如慢跑、动态拉伸等,每个动作保持10-15秒,让身体微微出汗即可。运动后进⾏静态拉伸,能帮助放松肌⾁,减轻肌⾁酸痛,降低肌⾁拉伤的⻛险。每个拉伸动作保持15-30秒,重点拉伸运动中使⽤较多的肌⾁群。

选择合适的装备:一双合脚、有支撑的运动鞋,往往比你多练十分钟更重要。必要时佩戴护膝、护踝,可以减少关节风险。

掌握正确的运动技巧:正确的运动技巧不仅能提⾼运动效果,还能降低受伤⻛险。很多损伤并不是“练多了”,而是“练错了”。重量、速度、强度,都要循序渐进。⽐如在进⾏深蹲时,要保持膝盖与脚尖⽅向⼀致,避免膝盖内扣或过度外翻。可以通过参加专业的培训课程或向经验丰富的教练请教,学习正确的运动技巧。

合理安排运动强度和时间:根据自己的身体状况和运动能力,合理安排运动强度和时间。长期酸痛、乏力、睡眠差,都是过度训练的信号。例如,对于刚开始健身的人来说,应逐渐增加运动的重量和时间,不要一开始就进行高强度的训练。要注意运动的频率,避免过度训练导致身体疲劳,从而增加受伤的可能性。

运动是探索身体极限的旅程。虽然运动损伤可能会暂时中断我们的运动计划,但只要我们掌握了正确的自救方法和预防措施,就能在面对伤痛时保持从容,尽可能减少损伤带来的影响。中西医结合,能为我们应对运动损伤提供更全面的保障。希望这本运动损伤自救手册能成为你运动生涯中的得力助手,让你在追求热爱的道路上勇往直前,不再因伤痛而停下脚步。

2026-01-27
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