经常喘不上气？儿童哮喘护理知识需掌握

当孩子突然出现喘息、咳嗽、呼吸困难时，很多家长都会陷入恐慌——这可能是儿童哮喘在“作祟”。作为儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，哮喘虽无法彻底根治，却能通过科学护理实现长期控制。本文将从病因认知、日常护理、应急处理到心理支持，全面解析儿童哮喘的护理要点，帮助家长为孩子筑起一道健康防线。

什么是儿童哮喘

儿童哮喘是一种以气道慢性炎症为核心的疾病，表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间或清晨发作。数据显示，我国儿童哮喘患病率约为3.02%，且呈逐年上升趋势，3-6岁是高发年龄段。

哮喘的“幕后推手”

过敏原：尘螨、花粉、宠物毛发是最常见的诱因，约60%的哮喘儿童对尘螨过敏。

感染：感冒、支气管炎等呼吸道感染可诱发哮喘，冬季发病率较夏季高30%。

环境因素：二手烟、空气污染、气温骤变会刺激气道，加重症状。

运动与情绪：剧烈运动后易出现“运动性哮喘”，紧张、哭闹也可能诱发发作。

很多家长误认为“哮喘就是感冒咳嗽加重”，往往延误治疗。其实，哮喘患儿的咳嗽多为刺激性干咳，夜间加重，且伴有“喉鸣”声，这是气道痉挛的典型表现。

儿童哮喘的日常护理

儿童哮喘的管理核心是“预防为主”，通过科学护理减少发作次数，让孩子像健康儿童一样正常生活。

1. 打造“无敏”家居环境

除螨攻略：每周用55℃以上热水清洗床单被套，使用防螨床垫套；卧室避免铺地毯、摆放毛绒玩具，吸尘器需安装HEPA滤网。

空气管理：使用加湿器将湿度控制在40%-60%（湿度过高易滋生霉菌），雾霾天开启空气净化器，滤网每周更换1次。

宠物与花草：若孩子对宠物过敏，需避免饲养猫、狗；花粉季节关闭门窗，外出归来后及时更换衣物、洗脸漱口。

2.饮食调理

哮喘儿童的饮食需遵循“个体化”原则，并非所有“发物”都需忌口。建议家长记录“饮食日记”，若发现孩子食用某种食物后1-2小时内出现咳嗽、皮疹，需及时规避。

常见致敏食物：牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等，婴幼儿可采用脱敏喂养（如将牛奶煮沸破坏部分过敏原）。

推荐食材：富含维生素C的猕猴桃、橙子（增强气道抵抗力），含镁元素的菠菜、南瓜（缓解气道痉挛）。

饮水要点：每日饮水量按“体重（kg）×50ml”计算，保持气道湿润，减少分泌物黏稠。

3. 运动与作息

很多家长因担心孩子运动后发作而限制其活动，这反而会降低孩子的免疫力。其实，在病情稳定期，适度运动能增强肺功能。

适宜运动：选择游泳、慢跑、骑自行车等低强度有氧运动，每次30分钟，每周3-4次；避免短跑、跳绳等剧烈运动。

运动前准备：运动前15分钟使用预防药物（如沙丁胺醇气雾剂），运动中携带急救药物，出现胸闷时立即停止。

作息规律：保证每日10-12小时睡眠（因年龄调整），睡前1小时避免玩电子产品，减少呼吸道刺激。

急性发作的科学处理

即使日常护理到位，哮喘仍可能突发。家长掌握正确的应急处理方法，能在黄金时间内缓解症状，避免危险。

发作时的“三步急救法”

1. 快速识别：观察孩子是否出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）、口唇发绀、说话困难，这些是重度发作的信号。

2. 药物干预：立即使用急救药物（如沙丁胺醇气雾剂），按“4揿/次”给药，每20分钟1次，若1小时内无效需立即就医。使用时让孩子深吸气，将药物吸入肺内，用药后漱口避免口腔念珠菌感染。

3. 体位与环境：让孩子取半坐位（身体前倾45°），解开衣领，保持室内通风，避免围观人群造成缺氧。

何时必须就医

出现以下情况需立即拨打120：

1. 用药后症状无缓解，呼吸频率加快（5岁以上＞30次/分钟，5岁以下＞40次/分钟）；

2. 孩子精神萎靡、烦躁不安，甚至意识模糊；

3. 口唇、指甲发紫，无法说话或只能说单字。

结语

儿童哮喘并非“终身枷锁”，临床数据显示，约70%的患儿在青春期后症状会明显缓解甚至痊愈。作为家长，既要做细心的“护理员”，密切观察孩子的呼吸变化；也要做理性的“决策者”，不盲从偏方、不擅自停药；更要做耐心的“陪伴者”，让孩子在爱与科学中，自由呼吸，快乐成长。