骨质疏松不是老年人的“专属病”

很多人认为骨质疏松是老年人才得的疾病，但事实上，骨质疏松“病根”可能从20岁开始就已经种下，使骨质疏松在各年龄层都可能发生。骨质疏松被称为“寂静的流行病”或 “隐形杀手”，因为在早期阶段通常没有任何症状，很多人直到发生骨折时才意识到自己患病。下面我们来聊一聊骨质疏松的那些事儿，了解骨质疏松的预防方法。

什么是骨质疏松

骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病，会导致骨强度下降，骨折风险增加。临床中，双能X线吸收检测法（DXA）是一种无痛、低辐射的扫描，可以精确测量骨密度（BMD）。通常用T值评估骨密度。

当T≥-1时，骨量正常。

当-2.5＜T＜-1时，骨量减少，这是骨质疏松前期，开始干预（改善生活方式、补钙和维生素D）。

当T≤-2.5时，为骨质疏松，需进行药物干预。

哪些人容易得骨质疏松

从年龄层来看，老年人并非是骨质疏松的唯一高发群体，年轻人和中年人也存在患骨质疏松的风险。

1.年轻人的高危因素

（1）久坐：长期久坐不动，每天坐8小时以上，骨细胞活性下降，骨骼生长和代谢受到影响。

（2）饮食失衡：长期大量饮用奶茶、吃外卖，不喝牛奶、不吃豆制品，缺乏钙、维生素D等营养元素，影响骨量积累。

（3）缺乏运动：每周运动次数少于3次，每次运动时间不足30分钟，骨骼得不到足够的刺激，影响骨量增加。

（4）不良习惯：长期吸烟，尼古丁对骨细胞功能产生抑制作用；习惯喝酒，影响钙吸收；经常熬夜，导致内分泌失调，影响骨代谢。

2.中年人的高危因素

（1）女性更年期：一些女性在绝经前后的体内激素水平明显变化，当雌激素下降时，其对骨吸收的抑制作用减弱，导致骨量流失。

（2）不良生活方式：中年人工作和生活压力大，当长期熬夜、过度劳累、缺乏运动时，影响骨骼的正常代谢和修复。

3.老年人的高危因素：

（1）年龄增长： 年龄是最大的风险因素。随着年龄增长，老年人身体各项机能衰退，加速骨量流失。

（2）药物影响：长期使用糖皮质激素、抗癫痫药等药物，会干扰骨代谢，增加骨质疏松风险。

（3）慢性病：当患有糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾病等疾病时，影响钙代谢。

骨质疏松预防从哪入手

1.年轻人：抓住骨量积累黄金期

（1）合理饮食：每天饮食保证钙摄入充足，多食用牛奶、豆制品等富含钙的食物；保证蛋白质摄入合理，多吃瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白食物；增加维生素D的摄取，可适当晒太阳，促进钙吸收。

（2）适量运动：每周运动3-5次，每次不少于20分钟，可选择游泳、跑步、跳绳、举哑铃等运动；每坐1小时起来活动5分钟，如散步、踮脚尖等。

（3）良好习惯：戒烟限酒，保持规律作息，保证充足睡眠，不熬夜，促进骨代谢平衡。

2.中年人：延缓骨量流失是关键

（1）定期筛查：35岁以上人群每2年查1次骨密度，对有高危因素的人群，需每年查1次。

（2）更年期女性：在医生指导下补充雌激素，如雌二醇片、大豆异黄酮等，可缓解骨量流失。

（3）慢性病控制：甲状腺疾病患者需遵医嘱服药，避免甲状腺激素过多导致骨吸收增加；糖尿病患者需控制血糖，避免血糖过高加速骨流失。

3.老年人：预防骨折

（1）营养支持：每天1杯牛奶、100g豆制品、1个鸡蛋，维持骨骼健康；在医生指导下补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、维生素D滴剂。

（2）适当运动：根据自身身体状况选择运动方式，如散步、太极拳、八段锦等低强度运动。每周坚持运动3至5次，每次运动30分钟以上。

（3）定期检查：每年查1次骨密度，若有骨质疏松，需遵医嘱服用药物。

常见误区解答

误区1：“年轻人不用补钙！”

错！骨量积累的黄金期是20岁-30岁，这时期补钙能够让骨量“存够”，降低中老年时骨量流失风险。

误区2：“补钙越多越好。”

错！过量补钙可能会带来健康风险，如引发肾结石、高钙血症等疾病，甚至可能加重心血管疾病，建议成人每天钙摄入量控制在1000mg以内。

误区3：“只要补钙就能预防骨质疏松。”

错！补钙是预防骨质疏松的基础，但还要配合运动、正常作息和良好习惯，维持身体机能平衡，这样才能有效预防骨质疏松。