它居然可以引起后天性心脏病

川崎病引发的后天性心脏病主要以冠状动脉病变最为常见和严重，急性期可出现冠状动脉炎，表现为冠状动脉扩张。若病情进一步发展，部分患儿可形成冠状动脉瘤。大型冠状动脉瘤发生血栓形成、狭窄、破裂等并发症的风险较高，严重时可导致心肌梗死，甚至危及生命。即使急性期过后，冠状动脉病变可能仍然存在，部分冠状动脉瘤可能会缩小、消失，但也有一些会持续存在，长期影响心脏供血。

川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病。

川崎病的症状

（1）持续高热，抗生素治疗无效。

（2）口腔皲裂、充血和杨梅舌。

（3）多形性皮疹，卡疤周围红肿。

（4）四肢末端急性期出现掌趾红斑、手足硬性水肿，恢复期指（趾）甲周膜状脱皮。

（5）双眼球结膜充血。

（6）急性非化脓性颈部淋巴结肿大。

（7）心脏表现：这是川崎病最让人担忧的症状之一。可能会出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉瘤或狭窄等。出现心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

（8）其他症状：神经系统方面，患儿可能会变得易激惹、烦躁不安，少数还会有颈项强直、惊厥、昏迷等无菌性脑膜炎表现；消化系统方面，可能会出现腹痛、恶心、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸、血清转氨酶升高等；关节也可能会出现疼痛和关节炎；呼吸系统则可能有咳嗽等间质性肺炎表现。

川崎病的治疗

川崎病的治疗主要包括药物治疗和对症治疗两个方面，目标是控制炎症、预防心血管并发症。

1.药物治疗

（1）阿司匹林：具有抗炎、抗血小板聚集等作用，可以缓解川崎病的炎症症状并预防心血管并发症的发生。在急性期给予大剂量阿司匹林抗炎，恢复期改为小剂量抗凝。

（2）丙种球蛋白：通过静脉注射人免疫球蛋白，可以抑制炎症反应，促进血管炎的缓解，并降低冠状动脉病变的风险。早期静脉注射免疫球蛋白可以有效预防冠脉病变。

（3）糖皮质激素：对于存在免疫球蛋白耐药风险的患者，可以考虑早期使用糖皮质激素，需由医生制定个体化的治疗方案。

2.对症治疗

根据患者的具体症状进行针对性的治疗。

3.手术治疗

如果患者出现严重的冠状动脉病变，如冠状动脉瘤或狭窄，则需给予手术治疗。做好护理，定期复查。

4.控制体温，保证舒适

应每4小时测体温，当体温37.5~38.5℃时，予温水擦拭、退热贴等方式进行物理降温；体温超过38.5℃者（如有高热惊厥史的孩子，体温在38.0℃左右时就应该干预），遵医嘱服用退热药，并鼓励孩子多饮水。运用退热处理后半小时为孩子复测体温，保证孩子舒适。

5.饮食及休息

饮食以富含维生素和蛋白质的清淡、易消化的食物为主，避免食用生硬和辛辣等刺激性食物，帮助孩子消化吸收，提高抗病能力。在生活习惯方面，要保证孩子充足的睡眠，劳逸结合，防止孩子因为睡眠不足而身体劳累、虚弱。同时，要注意孩子的个人卫生，勤洗手，保持皮肤清洁。

6.保持皮肤黏膜清洁，避免感染

家长应每日为孩子清洗皮肤，剪短指甲，以免抓伤和擦伤；保证衣被质地柔软而清洁，便后清洗臀部；对半脱的痂皮，用干净剪刀剪除，切忌强行撕脱，防止出血和继发感染；注意口腔护理，如果口唇干裂，可涂护唇油；必要时应遵医嘱给予药物涂抹口腔创面。

7.心理护理，减轻焦虑

川崎病虽是一种较为复杂的疾病，但只要我们提高对它的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，就可以有效降低它对孩子健康的影响。希望每一位家长都能多了解一些川崎病的知识。

出院后，家长应按时让孩子服药，不能随意停药，并观察孩子病情变化，定期带孩子复查。出院后1、3、6个月及1年带孩子到医院进行全面检查。综上所述，川崎病是一种危险的儿童高发性疾病，因此爸爸妈妈们发现孩子出现相关症状及时就医，谨防川崎病，为孩子们的健康成长保驾护航。