手术前禁饮禁食: 守护安全的关键一步

手术前禁饮禁食: 守护安全的关键一步
作者:梁茜   单位:广西南宁市第一人民医院 手术室
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亲爱的患者朋友,您好!我是手术室护理团队的一员。在您即将接受手术治疗前,有一项至关重要的准备工作需要您的理解与配合——那就是  手术前的禁饮禁食  。这看似简单的要求,实则是保障您手术安全与顺利的基石。今天,就让我为您详细解读其中的原因、具体要求和注意事项。

一、 为什么手术前必须“饿肚子”?——风险警示

当您进入全身麻醉或深度镇静状态时,身体的本能保护反射(如咳嗽、吞咽)会被显著抑制。此时,如果胃内有未被排空的食物或液体,它们可能  悄无声息地反流至咽喉部,进而误吸入气管和肺部。这将引发一系列严重后果:

1. 化学性肺炎:胃酸具有强腐蚀性,一旦进入肺部,会灼伤敏感的肺组织,导致剧烈炎症、呼吸困难,甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

2. 吸入性肺炎:食物残渣或含有细菌的液体进入肺部,极易引发严重的细菌性肺炎,治疗困难,可能危及生命。

3. 气道梗阻:固体食物块可能直接堵塞气管,导致窒息缺氧,这是极其紧急且危险的情况。

4. 手术延误或取消:一旦发生误吸风险,为保证您的生命安全,手术必须推迟甚至取消。

因此,术前禁食禁饮绝非“小题大做”,而是麻醉医生和手术团队基于医学原理,为最大限度降低您围手术期风险  所制定的核心安全措施。

 二、 我需要“饿”多久?——清晰的时间指南

禁食禁饮的要求并非“一刀切”,而是根据您摄入物品的种类和消化速度科学制定的(参照国际及国内麻醉指南,如2022版《中国麻醉学指南与专家共识》):

清饮料(最关键!):

 种类:仅指透明的、无渣、不含酒精的低糖液体。例如:清水(白开水、矿泉水),无渣的糖水或蜂蜜水(少量糖提供能量,减轻不适感),市售的无渣运动饮料(少量饮用),无渣的清茶(不加奶!)无渣的黑咖啡(不加奶!不加伴侣!)

 禁饮时间:手术前2小时  。这是近年来的重要更新!研究表明,术前2小时饮用少量清饮料(≤ 5ml/kg,成人一般不超过300ml),不仅不会增加误吸风险,反而能: 缓解口渴和饥饿带来的焦虑烦躁。

三、如何更好地配合?——给您的实用建议

1.  牢记时间点:接到手术通知后,根据您的手术安排时间(预计进入手术室的时间),倒推计算出您需要停止进食各种食物的具体时间点。最好写在纸上或设置手机闹钟提醒。

2. 严格区分“清饮料”与“非清饮料”:术前2小时允许的仅限于清水、无渣糖水、无渣清茶/黑咖啡。任何带颜色、有味道(奶味、果味)、有渣、含酒精或气体的饮料都禁止!

3. 术前晚餐清淡易消化: 手术前一天晚餐,选择米粥、面条、馒头等清淡、易消化的食物,避免油腻、油炸、高蛋白(大鱼大肉)、难消化的食物,避免饮酒。

4.  做好药物管理:整理好您日常服用的所有药物清单(包括名称、剂量、频次),提前与医生沟通手术当日的服用方案(哪些药停?哪些药用少量水送服?)。

5. 主动告知,坦诚沟通:有任何疑问、特殊状况(如不小心吃了东西、有严重的反酸烧心、妊娠状态、糖尿病用药困惑等),务必及时、主动地告知医护人员。我们是一个团队,您的安全需要我们的共同努力。

6. 放松心情,积极准备:紧张焦虑也会影响消化功能。尽量放松,听听音乐,看看书,与家人聊聊天。良好的心态也是手术成功的重要因素。

亲爱的患者朋友,术前禁饮禁食是保障您手术安全的第一道重要防线。它体现了现代医学对生命的敬畏和对细节的严谨。我们理解禁食带来的不适感,但为了您能  平稳、安全地度过麻醉和手术期,顺利康复,请您务必认真对待,严格遵守要求。

您并不是一个人在战斗。手术室护士、麻醉医生、外科医生以及病房的医护人员都在密切关注着您,随时准备为您提供帮助。请相信我们的专业判断,积极配合术前准备。

您今天的严格自律,是为明天手术安全成功铺就的坚实基石。祝您手术顺利,早日康复!

2025-08-08
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