科学认识银屑病

今天我们来聊聊一种常见的慢性皮肤病——银屑病，很多人习惯叫它“牛皮癣”，它和身体的免疫状态、遗传等因素有关。银屑病不传染！所以，请给身边的银屑病患者多一些理解和拥抱，不要用异样的眼光看待他们。

发病机制

您可以想象成我们身体内部的一场“误会”和“内部战争”。正常情况下，表皮细胞会有序地生长、老化、脱落，这个过程大约需要28天。

但在银屑病患者身上，免疫系统（身体的“国防部队”）出了点小差错。它错误地把我们正常的皮肤细胞当成了“敌人”，不断地发出“加速生产”的攻击指令。这就导致了：

1.生产过快：皮肤细胞的生产速度比正常快10倍之多，只需3-4天就堆到了皮肤表面。

2.堆积过厚：老细胞来不及脱落，新细胞又不断涌上来，层层堆积，就形成了我们看到的一片片凸起、覆有银白色鳞屑的斑块。

3.炎症反应：免疫系统的攻击还会导致皮肤血管扩张、发炎，所以斑块的基底是红色的。

简单总结：这是一场由免疫系统失调引发的“内部战争”，导致皮肤细胞“生产过剩、堆积如山”。

皮肤上都有哪些“信号”

银屑病的表现多种多样，最常见的是“寻常型银屑病”，主要有以下三大标志：

1.红色斑块：皮肤上出现大小不一的、边界清晰的红色斑块。

2.银白色鳞屑：斑块上覆盖着一层厚厚的、银白色的“皮屑”，轻轻刮就会像雪花一样脱落。

3.薄膜现象与点状出血：如果把鳞屑全部刮掉，会露出一层淡红发亮的半透明薄膜，再轻轻一刮，薄膜上会出现一些小血点。

除了皮肤，它还可能影响到：

头皮：患者头皮屑异常增多，结成厚厚的痂。

指甲：指甲上会出现小坑点（像顶针），或者指甲变厚、失去光泽、与甲床分离。

关节：部分患者会有关节肿痛，这叫“关节病型银屑病”，需要特别警惕。

其他：银屑病可能合并心血管疾病、代谢综合征、肥胖、心理疾病等共病。

另外，以下因素可能会“诱发”或加重它：

遗传：如果家里有患者，自己患病的概率会比别人高一点，但不是一定会得。

感冒、嗓子发炎（链球菌感染）：很多人发病前都有过感冒、扁桃体发炎的情况。

压力大、熬夜、情绪差：身体累、心里烦的时候，免疫力容易紊乱，更容易发生银屑病。

外伤：皮肤被划伤、烫伤后，伤口处可能会新增银屑病皮损（“同形反应”）。

治疗是一场“持久战”

目前，银屑病还无法被“根治”，但完全可以控制！治疗的目标是清除皮损，控制症状，提高生活质量。

治疗就像上楼梯，从基础开始，一步步来：

第一阶梯：基础护理与外用药（地基）

保湿！这是最重要的一步。使用润肤霜可以修复皮肤屏障，减少干燥和瘙痒。

外用药膏：比如维生素D3衍生物（调节细胞生产速度）和糖皮质激素（快速消炎），直接涂在斑块上。切记要遵医嘱使用，不可乱用。

第二阶梯：光疗（照光）

可以理解为给皮肤“晒太阳”，用的是特定波长的紫外线。这种“专业日光浴”能有效抑制皮肤细胞的过度增殖和炎症，对中重度患者效果很好。

第三阶梯：口服药或注射药（系统治疗）

传统口服药：比如阿维A、甲氨蝶呤等，从内部调节免疫，抑制细胞过快生长。

生物制剂（靶向药）：这是近年来的一大突破！它像“精确制导的导弹”，能精准地阻断免疫系统中发动攻击的“关键信号”，效果显著且副作用相对较小。

生活方式的“辅助治疗”

放松心情：压力是重要诱因，学会减压（如运动、听音乐、冥想）非常关键。

健康作息：避免熬夜，保证充足睡眠。

合理饮食：保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，避免过量饮酒和辛辣刺激食物。注意观察并避开可能让你加重的食物（因人而异）。

避免受伤：皮肤上的小伤口可能诱发新的银屑病斑块。

总结与寄语

请您记住关于银屑病的三个核心要点：

1.不传染：它是身体免疫问题，请给予患者尊重与理解。

2.可控制：虽然不能根除，但通过规范治疗，可以达到皮肤恢复如初。

3.要耐心：这是一场持久战，需要患者、家属和医生共同努力。