警惕骨质疏松 预防优于治疗

警惕骨质疏松 预防优于治疗
作者:张建军   单位:山东省青岛平度市人民医院 骨二科
368

骨质疏松被称为“无声杀手”,是因为它早期没有明显疼痛或不适,等出现骨折时往往已发展到中晚期。想要远离它,必须先搞懂这几件事:

谁最容易被“盯上”?这几类人要重点防

骨质疏松并非老年人专属,以下人群是高风险群体,建议40岁后定期做骨密度检测(金标准:DXA检测):女性:绝经后(雌激素骤降,骨流失速度翻倍)、有卵巢早衰史;男性:70岁以上、有性腺功能减退问题;其他:有骨折家族史、长期吃糖皮质激素(如泼尼松)、患糖尿病/甲亢/类风湿关节炎、长期久坐/卧床、吸烟/过量喝酒(男性每日酒精≤25g,女性≤15g)、常喝大量咖啡或碳酸饮料。

日常怎么“护骨”?3个习惯筑牢防线

护骨的核心是“多存骨、少耗骨”,从生活细节入手就能有效干预——

生活方式调整:均衡饮食,增加钙摄入,钙是维持骨骼健康的重要元素。日常饮食中,应多吃富含钙的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,豆腐、豆浆等豆制品,以及海带、虾皮等海产品。钙:成年人每天800~1000mg,50岁后增至1000~1200mg。保证维生素D摄入:维生素D是“钙的搬运工”,能促进肠道对钙的吸收和骨的矿化。成年人每天建议摄入400IU(65岁后增至600~800IU),可通过每天日晒10~15分钟(避开正午)和摄入富含维生素D的食物(如三文鱼、金枪鱼等深海鱼类、蛋黄)来补充。

动出“强骨骼”:适量运动,适当的负重运动可以刺激骨骼,增加骨密度。常见的负重运动包括散步、慢跑、爬楼梯、跳舞、举重等。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。力量训练:如使用哑铃进行手臂力量练习、进行俯卧撑等,可以增强肌肉力量,对骨骼产生机械刺激,有助于维持骨量。

避开“伤骨坑”:避免不良习惯:戒烟限酒:吸烟会影响骨代谢,降低骨密度;过量饮酒会损害肝脏,影响维生素D的活化,进而影响钙的吸收和利用。这些习惯会直接“偷走”骨量,让骨骼变脆。因此,应尽量戒烟,限制酒精摄入。

确诊后别慌!重点要记牢

遵医嘱用药:钙剂和维生素D:对于骨质疏松患者,补充钙剂和维生素D是基础治疗措施。钙剂可以增加钙的摄入,维生素D可以促进钙的吸收和利用。应根据医生的建议选择合适的钙剂和维生素D制剂,并按照规定的剂量服用。

抗骨质疏松药物:根据患者的具体情况,医生会开具抗骨质疏松药物,如双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类等。这些药物可以抑制骨吸收或促进骨形成,提高骨密度,降低骨折风险。患者应严格按照医嘱按时、按量服药,并注意药物的不良反应。

预防跌倒,改善家居环境:保持家居环境整洁,减少障碍物,在卫生间、楼梯等容易滑倒的地方安装扶手和防滑垫。选择鞋底防滑、有良好支撑性的鞋子,避免穿高跟鞋和拖鞋。骨折是骨质疏松最严重的后果,因此应避免弯腰提重物、剧烈跑跳,以减少跌倒风险。

总之,骨质疏松防治的关键在“早预防、早干预”,从生活方式调整、营养补充和药物干预三方面进行。生活上要规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,同时适当进行体育锻炼,像散步、慢跑、太极拳等。营养方面,需保证足够的钙和维生素D摄入,多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品、海鲜等。必要时,可在医生指导下使用抗骨质疏松药物。骨质疏松防治应“预防优于治疗”,从年轻时开始积累骨量,年老时才能更好地对抗骨流失,远离骨折风险。别等“摔一跤就骨折”才重视,早筛查、早干预,才能让骨骼更结实。

2025-09-24
分享    收藏