关注地中海贫血,让生活更健康

关注地中海贫血,让生活更健康
作者:陈丽   单位:​百色市人民医院
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您是否听说过地中海贫血这个名字?在许多地区,这种疾病可能并不常见,但它却对许多家庭的生活产生了深远的影响。作为一种遗传性血液疾病,地中海贫血影响着红细胞的生成,导致患者出现不同程度的贫血症状。本文将帮助您深入了解地中海贫血,探讨其原因、影响以及应对策略。

什么是地中海贫血

地中海贫血,医学上称为“海洋性贫血”,主要是由于红细胞生成中的一种重要成分——血红蛋白的缺陷所导致。血红蛋白是红细胞中负责运输氧气的重要蛋白质。在正常情况下,血红蛋白由两种肽链组成:α肽链和β肽链。地中海贫血的患者通常是由于这两种链的基因突变或缺失,进而影响正常血红蛋白的合成。

地中海贫血可以分为两种主要类型:α型和β型。α型地中海贫血是由于α肽链的缺陷导致,而β型则是由于β链的缺陷导致。这两种类型的严重程度各异,从轻微的贫血症状到严重的健康问题,患者的生活质量可能会受到影响。此外,地中海贫血的遗传方式是常染色体隐性遗传,这意味着如果父母双方都是携带者,他们的孩子就有可能表现出症状。

地中海贫血患者会出现一系列症状,包括乏力、面色苍白、心悸、呼吸急促等。随着疾病的进展,患者可能会出现肝脏和脾脏肿大、骨骼变形等并发症。α型地中海贫血根据基因缺失数量的不同,症状表现也大不相同。缺失1个基因的静止型携带者,几乎没有任何明显症状,往往是在偶然的体检中才被发现;缺失2个基因的轻型患者,通常只有轻度贫血,很容易被误认为是体质不好;缺失3个基因的中间型患者,会出现较为明显的贫血症状,脾脏也会肿大,需要偶尔进行输血来维持身体正常运转;而缺失4个基因的重型胎儿,大多在子宫内就会出现水肿,往往难以存活,要么胎死腹中,要么在出生后数小时内死亡。β地贫轻型携带者的血红蛋白水平接近正常,只是在体检时会发现红细胞偏小;中间型患者的贫血程度处于中等水平,在感染或者怀孕期间,贫血症状可能会加重;重型患者则命运多舛,出生时看起来和正常婴儿没什么区别,但3-6个月后会逐渐出现面色苍白、喂养困难、生长迟缓等症状。了解这些症状有助于地中海贫血的早期发现和及时治疗。

应对地中海贫血的策略

虽然地中海贫血是一种遗传性疾病,但通过科学有效的预防策略,可以减轻其对患者生活的影响。

早期筛查与诊断

地中海贫血的早期筛查非常重要,尤其是对于家族有病史的个体。在孕期,通过产前检查可以及时发现胎儿是否携带地中海贫血相关基因。此外,青少年和年轻人也可以通过基因检测了解自己是否为携带者,以便在未来的生育计划中做出合理的选择。早期筛查是阻断重型地贫的 “第一道防线”。目前最有效的防控策略是 “三级预防”:一级预防针对婚前孕前人群,通过血常规和血红蛋白电泳筛查携带者,再对高风险夫妇进行基因诊断;二级预防是孕期诊断,孕11-13周可做绒毛膜穿刺,孕16-22周可行羊水穿刺,通过基因检测判断胎儿是否为重型患者,为家庭提供是否继续妊娠的选择;三级预防则是对新生儿进行筛查,早发现早治疗。

健康的饮食

患者在饮食上需要特别注意。适量摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物,可以帮助提高造血功能。建议多吃红肉、鱼类、豆类、绿叶蔬菜和坚果等。同时,要避免过多摄入富含铁的补品,因为地中海贫血患者的铁吸收能力较强,补铁可能导致体内铁负荷过重。

定期体检与治疗

地中海贫血患者需要定期接受血液检查,以监测血红蛋白水平和铁负荷情况。根据医生的建议,可能需要进行输血、铁螯合治疗等。此外,对于某些重型患者,骨髓移植可能是治愈的希望。保持与医生的密切沟通,及时调整治疗方案,是患者管理疾病的关键。

适量运动

适当的运动不仅有助于提高体力,还有助于改善心肺功能。对于地中海贫血患者来说,建议选择低强度的有氧运动,如散步、游泳和瑜伽等。同时要根据自身的身体状况调整运动量,避免过度疲劳。

地中海贫血虽然是一种遗传性疾病,但通过科学的预防和管理,患者依然可以过上健康的生活。我们希望更多的人能够了解地中海贫血,关注自身及家人的健康,做到早筛查、早诊断、早治疗。让我们一起努力,拥抱更加美好的未来,过上健康、积极的生活。

2025-07-23
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