家庭急救 把握“黄金4分钟”

冬春、夏秋交替时节，天气多变，孩子们户外活动增多，好奇心旺盛的他们就像探索世界的小勇士，但这也让意外伤害的发生率大幅上升。烫伤、溺水、异物卡喉……每一场意外都像一颗不定时炸弹，让家长们提心吊胆。而在意外发生的最初4分钟，是实施急救的黄金时段，被称为“黄金4分钟”。儿科护士这就来给大家讲讲，面对常见意外伤害，如何把握这关键的4分钟进行急救。

烫伤：冷静应对，降温是关键

孩子活泼好动，对热水、热汤等危险物品缺乏防范意识，一不小心就可能被烫伤。当烫伤发生，家长千万别慌了神，要迅速按照“冲、脱、泡、盖、送”的步骤处理。

“冲”就是立刻用流动的冷水冲洗烫伤部位15 - 30分钟，这样可以降低皮肤温度，减少热量对深层组织的损伤。水流别太急，不然可能会冲破水泡。“脱”是小心地脱去烫伤处的衣物，要是衣物和皮肤粘在一起，别硬扯，用剪刀剪开就行。“泡”是把烫伤部位浸泡在冷水中15 - 20分钟，进一步缓解疼痛和肿胀。“盖”是用干净的无菌纱布或毛巾轻轻盖住伤口，防止感染。“送”则是如果烫伤面积大、程度深，或者出现水泡、皮肤破损，要马上送孩子去医院。在“黄金4分钟”内做好冲洗降温，能大大减轻烫伤的严重程度。

溺水：争分夺秒，心肺复苏来救命

天气暖和时，孩子喜欢玩水，溺水意外时有发生。孩子溺水后，呼吸、心跳可能停止，这时要立即进行心肺复苏。

先把孩子救上岸，平放在坚实的平面上，迅速清理他口鼻中的泥沙、水草等异物，保持呼吸道通畅。然后进行胸外按压，对于儿童，用一只手的手掌根部按压胸骨下段，按压深度约为胸廓前后径的三分之一，频率是每分钟100 - 120次。每按压30次，进行2次人工呼吸。捏住孩子鼻子，用嘴包住他的嘴，缓慢吹气，看到胸廓微微隆起就行。在“黄金4分钟”内开始心肺复苏，能为孩子争取更多的生存机会。

异物卡喉：海姆立克法，解除窒息危机

孩子吃东西时说话、大笑、跑跳，很容易让食物或其他小物件卡在气管里，导致异物卡喉。这时孩子会剧烈咳嗽、呼吸困难、脸色发紫，如果不及时处理，会有生命危险。

对于1岁以上的孩子，家长站在他身后，用双臂环绕他的腹部，一只手握拳，拳眼对准肚脐上方两横指处，另一只手抓住拳头，快速向上、向内冲击腹部，重复这个动作，直到异物排出。如果是1岁以下的婴儿，把他脸朝下放在家长的前臂上，头低于身体，用一只手支撑头和颈部，另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次；再把婴儿翻正，脸朝上，用两手指在胸骨下半段按压5次。重复拍背和按压，直到异物出来。在异物卡喉的“黄金4分钟”内正确使用海姆立克法，能让孩子转危为安。

触电：切断电源，科学急救保平安

孩子对电器充满好奇，可能会去触摸插座、摆弄电线，引发触电事故。发现孩子触电，家长要先迅速切断电源，比如关掉电闸、拔掉插头。要是没办法及时切断电源，就用干燥的木棍、竹竿等绝缘物品把孩子和电源分开，千万别直接用手拉，不然自己也会触电。

使孩子脱离电源后，马上检查他的呼吸和心跳。如果呼吸、心跳停止，要立刻进行心肺复苏，操作方法和溺水急救时一样。在“黄金4分钟”内开始急救，能提高孩子的生存几率。

日常预防，降低意外发生风险

家庭急救固然重要，但预防意外伤害才是根本。家长要给孩子做好安全教育，告诉他们哪些东西危险、不能碰；把热水、刀具、药品等放在孩子够不到的地方；在浴室、楼梯等地方安装防护设施；带孩子出去玩时，要时刻盯着他们，别让孩子离开自己的视线。

意外伤害就像隐藏在生活中的“小怪兽”，但只要我们掌握家庭急救“黄金4分钟”的方法，做好日常预防，就能在“小怪兽”出现时，迅速出击，保护好孩子的健康和安全。家长们一定要把这些知识牢记在心，让孩子们远离意外伤害，快乐成长。