什么是正畸治疗？手术前后应注意什么？

口腔正畸又称为口腔矫正，是指通过口腔外科手术改变牙齿和牙列的位置和形态，是一种常见的整形手术，常常用以解决牙齿排列不齐、错位等问题。它可以帮助人们改善牙齿和颌骨的形状和位置，从而改善口腔美观和功能。

口腔矫正手术主要通过牙套、隐形矫正器等装置对牙齿施加适当的力，使其逐渐移动到理想位置。常常适用于解决牙齿排列不齐、错位、牙齿拥挤、地包天等问题。根据矫正方式的不同，口腔矫正手术可分为传统牙套、隐形矫正、正颌外科手术等。

作为手术的一种，它同样也包含一定的风险，口腔矫正手术的风险主要包括麻醉风险、出血风险、感染风险等。并发症包括牙龈炎、牙齿松动、牙齿移位等。

那么如果规避口腔正畸手术中的风险并减少并发症，则需要患者了解正畸治疗的常规流程并关注手术前后的注意事项。

前期心理准备

正畸治疗是一个长期的过程，需要良好充分的医患配合。作为患者的你可以提前适当做些功课，比如通过网络资源了解这几种常见的矫治方法：固定矫治、活动矫治、舌侧隐形矫治、无托槽隐形矫治等，在面诊医师前大概也能心中有数。

也要做好正畸期间饮食和生活习惯变化和适应的心理准备。你可能要与一些美食暂时告别，如带壳的坚果、螃蟹、鸭脖、麦芽糖、糖葫芦等，这些过硬或过粘的食物会使粘在牙齿上的矫治器脱落。你也即将不能再啃排骨、啃玉米、啃苹果了，但可以将这些食物弄成小块再吃。还需准备正畸期间的口腔卫生维护工具，买好正畸专用牙刷、牙缝刷、牙线、冲牙器等辅助工具，提前学习一下如何使用。

术前准备

正畸前需要到口腔医院或口腔医疗机构的正畸科进行专业咨询。与医师沟通表达自己的正畸需求和预期效果，也让正畸医师对患者的情况进行初步了解，为后期的正畸方案做准备。

其次，做出正畸治疗的决定后，需要进行一系列的术前检查，包括取牙模型、拍摄面相照片和口内照片、拍摄影像片等。正畸医师会根据这些检查数据来确定诊断和制订矫治计划。患者还需进行口腔检查、拍X光片等检查，以确保手术顺利进行。患者需停止抽烟、饮酒等不良习惯，保持口腔清洁。

除此之外，正畸前需要先治好口腔里存在的其他牙齿问题，用最健康的状态去迎接正畸治疗，例如：有龋齿的患者，要去牙体牙髓科将坏牙补好；口腔卫生欠佳、牙周有炎症的患者，要去牙周科进行洗牙或龈下刮治；在一些正畸方案中如有拔牙需要（包括智齿或其他牙齿），患者应去牙槽外科门诊拔除指定的牙齿后再进行正畸治疗。正畸医师会与患者详细讨论矫治方案，选择矫治器类型、是否需要拔牙、疗程和费用等，然后就准备开始治疗了。

佩戴矫正器

在口腔矫正手术前，患者应该停止使用含有尼古丁、苯甲酸和阿司匹林等药物，因为这些药物会影响手术的效果和出血控制。手术当天患者需按时到达医院，按照医生的指示进行手术。患者应该按照医生的指示服用抗生素和止痛药，以预防感染和缓解疼痛。

做好前期准备工作后，正畸医师会为患者佩戴矫治器。矫治过程中如有牙齿疼痛、酸胀等不适感，这是由于牙齿正在受力移动，都属于正常现象。每位患者的适应时间和程度会有所差异。

佩戴矫正器时，医生往往要求患者避免食用刺激性食物，如辣椒、咖喱和咖啡等，以避免口腔出血和疼痛，并保持心情放松。也需避免食用硬壳类食物以免损坏矫正器，并导致手术效果下降。

此后通常需每个月复诊一次，至少要1-2年或更长时间。在每次复诊时医师会根据患者实际情况进行充分的检查，精细调整正畸力的大小。直到疗程结束时达到牙齿排列整齐的满意效果。

良好的口腔卫生状况是正畸疗效的重要保证。由于食物残渣容易在矫治器周围积存，如果清洁不到位，会引起牙齿脱矿、龋坏、牙龈发炎等伴随疾病，严重影响口腔内各组织的健康和正畸治疗的效果。患者应注意口腔卫生，用餐后及时刷牙，使用牙线、冲牙器、牙缝刷清洁卫生死角，减少进食含糖量高的食物和酸性饮料，避免食用过于刺激的食物，如辣椒、生姜等。

维持矫正效果

拆除矫治器后并不代表治疗已经完成，还需要佩戴保持器以维护正畸效果。矫治阶段的任务是排齐牙齿、调整咬合、改善侧貌。保持阶段的目的则是良好地维持疗效、防止牙齿不齐复发。患者在术后需定期进行复查，以评估手术效果。患者在复查时，医生会根据情况对牙套、矫正器等进行调整。

一般建议矫正手术后，患者长期佩戴保持器，保持时间至少要与矫治时间相当，一般为2年以上，有些情况甚至需要终生佩戴。根据正畸医师的建议，每天24小时佩戴保持器，进食时取下，进食后且清洁牙齿后再戴上。清洁保持器用常温清水冲洗即可（高温可能会保持器发生形变）。如果发生保持器发生损坏或丢失，一定要及时去医院重新制作。

最后，为了维持矫正效果，建议患者在术后应保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、保持良好的作息习惯等，定期进行复查，及时发现并处理问题。