疫苗接种后发烧、红肿怎么办？

疫苗接种后发烧、红肿，是不是“感染了”？“过敏了”？严不严重？是否要看医生？如何应对？当出现疫苗接种后发烧、红肿情况时，很多人都会焦虑、担忧、惊慌。其实这是免疫系统正常运行发出的信号，是疫苗接种后常见反应。正确认识这些反应的成因，学会科学应对，就能大大减轻不必要的焦虑。

一、疫苗接种后为何会出现发烧、红肿等反应？

疫苗接种，就是通过给人体注射微量的病毒、细菌或病毒成分来模拟病原体入侵。病原体激活免疫系统，相当于免疫系统进行了一次“病原体对战演练”，促使免疫系统产生特异性抗体和记忆细胞。当日后真正的、具有活性的相似病原体侵入体内时，免疫系统便会“回忆”起类似的症状，加快对付病原的反应，从而起到预防疾病的作用。

疫苗对身体来说是外来的“入侵者”，当接种疫苗后，免疫系统会立刻派遣巨噬细胞到接种部位，清理部分疫苗成分。同时血管扩张、血流增加，伴随局部红肿发热，液体或免疫细胞渗入组织间隙后便会引起肿胀。所以，肿胀其实是“战争演练”正在激烈进行的标志。

免疫系统在派出防御大军的同时“拉响警报”，全面激活“主力部队”并释放致热源（白细胞介素—1、肿瘤坏死因子等）。这些致热源随血液流到大脑，作用于体温调节中枢，调高体温设定点。身体为了达到更高的温度，会收缩肌肉、减少散热，从而引起发烧。体温升高其实是身体对抗病原体的一种防御机制，所以接种疫苗后的发烧很可能是免疫系统被启动并正常运行的信号。

疫苗接种后发烧、红肿，并不是“感染了”、“过敏了”，其恰恰表明疫苗正在“生效”。

二、疫苗接种后发烧、红肿如何应对？

疫苗接种后发烧、红肿虽然是常见反应，但依然会引起身体不适。科学、正确的应对可以缓解不适感，也让经历“对战演练”的身体更好地恢复。

1、局部红肿的应对

当接种部位周围发热、红肿、触摸时疼痛，或有硬结时，可在接种24小时之内用干净毛巾垫在冰垫下方并敷在红肿部位，每次10到15分钟，每日可冷敷多次。如果接种48小时后仍有肿胀或硬结，可用40℃毛巾热敷，促进局部血液循环和疫苗吸收。

要保持接种部位干燥清洁，穿宽松、柔软且透气性好的衣物以减轻对接种部位的摩擦；适当地活动接种侧手臂，可以有效缓解肌肉紧张和不适感。

2、发烧的应对

在这场“对战演练”中，全身的能量和“资源”都会优先供应给免疫系统，所以在发烧的同时可能会感觉乏力、疲倦和肌肉酸痛。如果出现低热（体温在37.3℃-38.5℃范围内），精神状态较好，不适感较轻，可通过多喝水、多休息来缓解。不要用“捂汗”这种土方法，而是要保持室内温度适宜，通风良好，以此加速恢复；如果出现高热（体温超过38.5℃），或不适感明显加重，可遵医嘱使用退烧药。

三、哪些信号出现时要立即就医？

疫苗接种后，局部红肿、低热等绝大部分不良反应都是轻微且短暂的，一段时间后便可恢复。但如果出现以下症状，别犹豫，立即就医。

1、严重过敏反应：呼吸困难，喉头水肿，全身荨麻疹，面色苍白或心率加快等，可能为过敏性休克，需立即就医。

2、持续高热或异常症状：发热持续超过3天仍未缓解；或体温超过39.5℃，使用退烧药后效果不佳，伴随寒战、意识模糊等症状。

3、神经系统症状：严重头痛伴随呕吐，视力模糊，肢体麻木，抽搐或面瘫等，需立即就医。

4、心脏相关异常：胸闷、胸痛、呼吸困难或运动耐力骤减，尤其是青少年接种后疑似出现心肌炎/心包炎症状，要及时就医。

5、其他异常体征：注射部位红肿扩散（直径超过10厘米）；或持续剧烈疼痛超过3天，已经影响接种侧肢体活动；或出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常表现。

疫苗接种是预防疾病最安全、有效的手段之一。接种后因疫苗“入侵”体内而激活免疫系统，引起局部炎症反应，加之免疫系统释放“致热源”，可能出现发热、局部红肿等症状。这些都是疫苗接种后的常见反应，绝大多数轻微且短暂，通过冷敷后热敷，多喝水、多休息，保持环境舒适，适量使用退烧药，可以快速减轻反应。但当反应过于剧烈时，要立即就医，避免延误心肌炎、心包炎、过敏性休克等疾病的治疗最佳时机。