面瘫康复护理 针灸唤醒沉睡神经

面瘫即面神经麻痹，属于神经系统疾病，可引起患者口角歪斜、面部表情失控以及眼睑闭合不全等诸多症状，此疾病对患者的外貌产生影响，同时也导致生活质量下降，干扰其心理健康。在面瘫患者的康复护理中，针灸具有独特的唤醒神经作用，近年来临床应用广泛。

什么是面瘫

人体面神经就像是面部分布的信号传输线一样，可以对面部肌肉的运动及感觉进行控制，一旦面神经受到病毒感染、外伤或寒冷等因素刺激，那么便会导致神经功能传导出现短暂性的休眠，面部肌肉丧失了指挥功能，出现面瘫。

面瘫可发生于各个年龄段的人群，特别是在20~40岁的群体中最为常见，大部分患者在发病初期有耳后疼痛以及面部麻木等前兆，之后经历数小时或1~3天，患者的症状产生并加重，如果未进行妥善的治疗和干预，那么面神经可能长时间进入沉睡状态。

除此之外，还可能诱发面部肌肉萎缩以及眼睑暴露性角膜炎等并发症，还可能遗留永久性的面瘫后遗症，所以对于面瘫患者来说康复护理中的主要目标是尽快唤醒受损神经，促使其传导功能尽快恢复正常，而针灸是实现上述目标的重要方法。

针灸对面瘫的唤醒力

中医认为面瘫的发生多与正气不足以及风邪侵袭有关，由于风邪阻滞面部经络，特别是阳明经以及少阳经，使得面部气血运行不畅，导致肌肉失养，从而引起面瘫。针灸对面部特定穴位进行刺激，例如阳白穴、地仓穴、四白穴以及颊车穴等，有利于疏通经络，并可调和气血，能够改善面瘫症状，比如对于阳白穴进行针刺，可以疏通患者的头面部阳气，还可恢复额肌运动，针对地仓穴进行针刺则可直达病灶，有利于口角周围肌肉恢复，通过点对点的刺激可以快速引导气血抵达损伤神经局部，能够为神经修复提供良好的能量支持，所以可以唤醒休眠状态下的面神经。

从现代医学层面来看针灸之所以能够发挥唤醒作用主要与下述机制有关：首先，能够改善局部的血液循环，通过对面部穴位进行针刺，可以促进面部血管扩张，改善面部神经周围血液循环供应，这便为损伤神经细胞修复提供了充足的氧气供应和营养物质供应，还可缓解神经水肿以及炎症反应。其次，能够调节神经兴奋性，在针刺过程中所形成的微弱电流可以对面神经纤维进行刺激，从而使原本休眠的神经细胞获得激活，还能够促使神经递质释放，有助于恢复面部神经传导功能。最后，可以促进神经再生，有研究发现针灸能够上调神经因子表达，可促使损伤神经纤维获得修复以及再生，这便为面神经功能恢复奠定了良好基础，所以对于面瘫患者来说早期进行针灸能够促进病情康复。

针灸联合综合护理，促进面瘫康复

对于面瘫的康复护理并非只依赖于针灸，在针灸基础上配合科学的综合护理有利于促进神经功能恢复。在急性期，针灸主要以轻刺激、少取穴为基本原则，通常采用浅刺、电针法，以免过度刺激加重神经损伤。在恢复期，可以进一步增加针刺的深度以及穴位的数量，结合温针灸有利于神经修复。在后遗症期，若仍伴随口角歪斜以及面肌痉挛等情况，可将针灸与穴位注射进行联合，从而强化神经刺激，还可配合面部穴位按摩，避免肌肉萎缩。

在针灸的同时还要做好日常护理，首先要做好面部保暖，避免面部受凉以及吹风，在洗脸时要以温水清洁面部，还可利用热毛巾进行面部热敷，温度控制在40°C左右，10分钟/次，2次/天。还要做好眼部护理，面瘫患者通常具有眼睑闭合不全的情况，容易出现眼睛干涩、感染，要遵医嘱应用人工泪液等进行滴眼治疗，同时入睡前还可适量的涂抹眼膏，睡眠时可佩戴眼罩进行保护。最后还要进行面部训练，比如鼓腮、闭眼、吹口哨以及皱眉等，各个动作可以重复10~20次，3组/天，可提升面部肌肉力量，促进神经功能恢复。在饮食方面，可以多吃一些富含维生素B和蛋白质的食物，油腻、辛辣、生冷食物要尽量避免。