掌握脑卒中识别方法 做好早期急救

掌握脑卒中识别方法 做好早期急救
作者:廖运燕   单位:钦州市钦南区人民医院
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脑卒中,也就是大家常说的“中风”,是一种发病急、危害大的严重疾病。它就像大脑突然遭遇了“断水断电”或者“内部洪灾”,不及时处理后果不堪设想。但别慌!如果能快速认出来,并立刻正确急救,就能极大地提高生存率,减少瘫痪、失语等后遗症的风险,保住病人以后的生活质量。

脑卒中:大脑的紧急危机

简单理解,中风就是大脑的供血出了大问题。最常见的是“堵了”(缺血性脑卒中),大概十之八九都是这种情况。脑子里面的血管被血块或者血管壁脱落的“垃圾”堵死了,受损区域的脑细胞得不到血液带来的氧气和营养,很快就会坏死。另一种是“破了”(出血性脑卒中),脑子里的血管壁太薄弱或者扛不住高血压,突然破裂出血,流出来的血会压迫周围的脑组织,造成损伤,这种情况往往更危急。不管是堵还是破,结果都很严重:那片区域的脑细胞在快速死亡。时间就是大脑!抢回来一分钟,就可能救回上百万个脑细胞,保住病人的行动、说话能力。

如何火眼金睛识别中风?牢记“中风120”

“1”看一张脸:让疑似病人笑一笑或者露牙看看。仔细瞧,有没有一边的脸动不了,显得僵硬或者往下耷拉?两边脸是不是明显不对称了?或者病人自己感觉一边脸发麻、失去知觉?

“2”查两只胳膊:让病人把两只手同时向前平举,手心向上,坚持10秒钟不动。看看是不是有一只手根本抬不起来?或者举着举着就无力下垂了?或者一只手明显感觉没力气、发麻、像灌了铅一样沉重?

“0”听说话声音:让病人说一句简单的话,比如“今天天气真不错”。认真听,是不是讲话含糊不清,像含着个核桃?或者说的话前言不搭后语,别人根本听不懂?甚至干脆张着嘴却发不出声音?

除了这个核心口诀,还有一些突然出现的信号也要高度警惕:比如从来没经历过的剧烈头痛,感觉头要炸开一样;突然单眼或双眼视物模糊、眼前发黑、看东西重影或者半边视野缺失;毫无预兆的头晕、站不稳、走路歪斜像喝醉了酒,甚至摔倒,可能还恶心呕吐;突然人就糊涂了,反应迟钝,答非所问,或者特别想睡觉叫不醒;以及不明原因的剧烈呕吐,尤其是伴有头痛头晕时。

争分夺秒!识别后的急救生死时速

第一时间拨打120!这是头等大事!车上的专业人员能在路上就开始必要的评估和初步处理,还能提前通知接收医院准备抢救团队和专用设备,为病人争取到宝贵的“黄金时间”。打电话时要冷静、清晰地告诉接线员:“我怀疑有人中风了!”描述病人的情况,最关键的是准确告知病人开始不舒服的具体时间,说明病人所在的具体地址,如果知道病人的年龄、性别和是否有高血压、糖尿病等既往病史也一并告知。电话别挂,听清楚急救人员的指导。

在救护车到来之前,应让病人安静地躺下,如果人还清醒,可以稍微垫高头部。如果病人呕吐或者意识不清醒,一定要让他头偏向一侧并侧躺,这样能防止呕吐物倒流呛进气管里,引起窒息或肺炎。把病人的衣领、领带、腰带都松开,确保他能顺畅呼吸,注意清理其口腔、鼻腔里的食物残渣、假牙或者呕吐物。最要紧的一条:别给病人喂水、喂药、喂任何吃的!中风病人吞咽功能可能受损,很容易呛着,非常危险。让病人安静休息,别摇晃他、拍打他试图让他清醒。不要自己随便给病人吃降压药,因为血压降得太快有时候反而对堵塞型中风有害,除非120电话里的医生明确指导你怎么做。

对于最常见的血管堵塞型中风,如果能在发病后4.5小时之内到达有救治能力的医院,医生就有机会使用溶栓药物或者通过微创手术把堵塞的血管重新打通,挽救濒死的脑细胞,最大程度地减少后遗症!一旦错过这个“黄金时间窗”,很多有效的治疗手段就无法实施了。所以,“快打120”是救命链条上最关键的一环。

总之,脑卒中的救治,就是一场与时间的赛跑。早一步认出来,快一步打急救电话,病人就多一分生的希望,少一分残疾风险。

2026-01-06
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