我们身上难免有磕磕碰碰,不管是外伤、化学烧灼伤、还是手术后的伤口,很多人认为伤口愈合结痂脱落后就是伤口好了,就不用管了。但其实你知道吗,此时才是疤痕修复关键期的开始,我们的皮肤真正开始自我修复,关系到以后是否留疤的关键阶段,这个阶段被称为瘢痕的黄金修复期!很多人因为夏季衣着短装短裙等,而皮肤疤痕外露感觉难看十分困扰,有的疤痕异常增生高于皮肤、有的甚至疤痕发红剧痒难忍,搔抓后皮肤感染溃疡等等。我们积极干预疤痕修复的意义就是缩小疤瘢痕体积,改善疤痕颜色,让疤痕看起来不那么明显。你知道疤痕修复有哪些有效方法吗?今天就来聊一聊疤痕修复的相关知识。
一、了解疤痕修复。
1.伤口愈合的4个阶段
(1)渗出阶段:出现在创伤后的4-5天内。此时机体会启动凝血机制,出血能够止住,炎症因子渗出,局部可出现红肿的情况。
(2)胶原阶段:出现创伤后的6-30天。胶原阶段的特征是成纤细胞和内皮细胞向伤口游走,并会产生胶原纤维,帮助伤口恢复。此时疤痕组织会出现增生和硬化的状态。
(3)成熟阶段:创伤出现后的1-3个月。此时纤维组织在不断地合成,但同时也在分解,逐渐排列成束状,皮肤疤痕会逐步处于稳定。
(4)重塑阶段:创伤出现后的3-6个月,患者此时的创伤已修复完成,但是皮肤会发生退行性变化,疤痕充血消退,颜色转为深褐色或淡红色,质地较为柔软。
2.疤痕修复的黄金期
疤痕修复黄金期是疤痕形成的1-2个月内,越早修复好患者的疤痕,就越不容易留下明显的痕迹,对人体皮肤、器官组织正常的形态外观及生理功能影响就越小,例如四肢关节、颜面、眼部或颈部等功能性部位出现的疤痕挛缩,应在疤痕区稳定后尽早地进行修复干预,尤其是儿童,否则可能会导致关节挛缩或骨骼发育异常。疤痕在早期进行修复也能够缩短增生期,抑制疤痕增生,这样疤痕更接近正常肤色,恢复周期也较短。但是如大面积烧伤或烫伤疤痕在创面愈合后,早期无法进行疤痕修复,一般则会在疤痕形成的3-6个月后进入增生期,此时再进行修复也可有利于疤痕的愈合。
二、疤痕修复有哪些方法?
1.药物修复
药物修复是指通过例如硅凝胶、疤痕贴、洋葱提取物等药膏,将疤痕组织进行软化,并且促进皮肤再生、抑制增生,帮助患者实现瘢痕淡化的作用,但是药物治疗仅用于新形成的疤痕,并且需要长期坚持。
2.激光修复
当前瘢痕修复中常采用激光修复技术,使用特定波长作用于疤痕组织内刺激胶原蛋白增生的方式,对患者的皮肤纹理和颜色予以改善,尤其是应用于色素沉着型疤痕,顽固疤痕或凹凸不平疤痕,激光修复需要多次治疗,但具有较好的精准性和效果。
3.微针疗法修复
微针疗法修复是使用细小针头在皮肤表面形成创伤,促进皮肤自我恢复机制的启动,此时患者体内的胶原蛋白和弹性纤维会大量生成,达到去除疤痕的效果,微针疗法一般应用于痘坑或浅表疤痕。
4.手术修复
(1)疤痕直接切除缝合法:切除缝合法是最简单有效的修复术,适用于疤痕较小的情况,在手术过程中顺着患者的皮肤纹理去设计切口。手术疤痕修复是将患者皮肤的瘢痕切除,再用细小缝线进行缝合,手术后会留下较细的疤痕,但如果创面较大或皮肤较紧时不建议使用直接切除缝合法。
(2)疤痕切除加植皮法:疤痕切除加植皮法适用于瘢痕面积较大的患者,是通过手术的方式将疤痕组织进行切除并重新植皮的方式改善外观,可以配合激光治疗或药物治疗提升治疗效果,但是疤痕切除加植皮法具有一定的植皮失败风险和恢复期较长。当有疤痕挛缩导致畸形或影响功能时,往往选择疤痕
5.自然疗法
除了上述的修复方法外,自然疗法也能够当作疤痕修复的辅助手段,例如芦荟具有消炎和保湿的作用,因此可以将芦荟凝胶用于疤痕处促进疤痕的恢复。蜂蜜能够淡化疤痕,促进伤口愈合,也可以用于疤痕修复。可以作为长期护理的手段,协助疤痕修复。