烧烫伤后如何急救护理

在日常生活中，热液、火焰、电流或高强度的化学物质都会引起烧伤。在突发事件中，由于紧张和不当的处理，会使伤情进一步恶化，烧烫伤后最初的5分钟是“黄金急救期”，要想减轻烫伤的严重程度，这五个步骤是必不可少的。

什么是烧烫伤

烧烫伤是一种常见的生活和生产的意外伤害。烧伤一般是由热力、电流、激光与放射线等引起的组织损伤。烫伤是一种因高温液体（热油等）、高温固态（加热的金属等）或高温蒸气等引起的皮肤损伤。如果处理不当，不仅会造成瘢痕、伤残，甚至会危及生命。

烧烫伤评估

按三度四分法对烧烫伤进行分级，包括Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。

Ⅰ度烧烫伤：临床症状为疼痛，皮肤有灼热感，2-3日即会消退，无瘢痕残留。

浅Ⅱ度烧烫伤：临床症状为局部红肿、发热，伴有显著的水泡，疼痛剧烈。伤口通常10~14天即可完全恢复，不留瘢痕，但有明显的色素沉着。

深Ⅱ度烧烫伤：临床症状为皮肤有显著的肿胀和麻木。通常需要3~4周才能痊愈，如出现感染，通常需要5~6周才能痊愈。伤口痊愈后会留下显著的瘢痕，若发生严重的感染则会造成全层皮肤坏死，必须进行植皮来修补。

Ⅲ度烧烫伤：症状为患者皮肤干燥脱水、出现焦痂，疼痛消失、体温下降等，通常需要几个月时间才能痊愈，愈合后瘢痕明显，大面积烧伤需要植皮。

烧烫伤的急救措施

冲：快速降温是关键

如果出现烧烫伤，首先要用15~25℃左右干净流动冷水（如自来水）对伤口进行连续冲洗，至少15~20分钟。这一步骤是最重要的一环，冷水可以快速地将周围的温度降低，阻止高温对深层肌肤的灼烧，并减轻疼痛，减少创面的渗出物和水泡。需要特别注意：第一，水流要温和，不要用太急的水流冲洗伤口，以免造成水泡破裂；二是千万不要把冰块直接贴在伤口上，因为温度太低，会引起伤口周围的皮肤出现冻伤，从而影响伤口的愈合。

脱：去除障碍物

用冷水冲洗或冲洗完成后，仔细地把衣服等覆盖在伤口的物品去除。衣服与受损肌肤贴合时，切勿用力撕裂，以免引起表皮剥落，造成二次伤害。一般情况下，患者可以先用剪刀将衣服的边缘部位剪掉，然后交给专业医护人员进行处理。

泡：持续镇痛防加深

用冷水将伤口清洗干净，然后再用15~25℃的冷水浸泡15~20分钟。通过不断的降温，可以更好地缓解疼痛，巩固降温效果，避免热量的残余造成伤害的加重。

盖：保护创面防污染

降温结束后，应用洁净无菌的纱布或清洁的棉布，如没有用过的毛巾，轻柔地盖在伤处。其作用是防止伤口受到外界灰尘和细菌的污染，并对创口流出的分泌物进行吸收。尤其要注意的是，不要用掉毛的毛巾等，因为其纤维会粘在伤口，从而加大伤口的感染风险及日后的清理难度。

送：及时就医获救治

建议到医院烧伤科就诊。如为重度烧烫伤患者，则可以用冷水冲洗更长时间，最少10分钟。第一时间拨打120，在救护车到达前，先对患者进行呼吸道、心跳等检查。

创面愈合后护理

使创面保持清洁干燥。在医生的指导下使用外用药物，不要擅自使用日常用品或者民间偏方等，以免感染。

一旦发生感染，应立即就医。如果出现局部红肿疼痛等症状，有可能是局部的感染，应立即就医。

避免弄破水泡，以免感染风险增加。如出现损伤，要尽可能将泡顶保留，然后覆盖无菌敷料，防止出现感染。

切勿过早撕掉痂皮。当皮肤愈合后，结痂就会自动脱落，所以，千万不能过早撕掉痂皮，这样会对伤口的恢复有较大的影响，也会造成瘢痕。

避开急救误区

切勿将牙膏、酱油、紫药水等涂抹于患处。这种“民间偏方”不仅起不到治疗效果，而且还会造成伤口污染，从而干扰医师对伤口的观察与判断，严重时还会产生细菌，引起感染。

切勿自己把水泡挑破。水泡表面是一道天然屏障，可以减少外部刺激，降低感染几率。如果把水泡弄破，就会打破这一层保护，导致伤口出现感染，恢复不良。

总而言之，要时常检查家中有没有引起烧烫伤的隐患，随时提醒自己及家人，切不可抱有侥幸心理。希望我们都不会发生烧烫伤！