癫痫突发,身边人如何应对?

癫痫突发,身边人如何应对?
作者:曾莉梅   单位:广西医科大学附属武鸣医院
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癫痫是一种以反复癫痫发作为表现的慢性脑部疾病。由脑部神经元异常放电引发,疾病的发作有反复性和短暂性特点。癫痫的发病原因包括肌肉收缩,大脑皮质发育障碍,脑部肿瘤,头外伤,中枢神经系统感染等,并且可能与遗传有关。癫痫的发病并不限于任何年龄段,其中孩童和老年人相对常见。

当身边的人突然倒地、抽搐、口吐白沫时,很多人会惊慌失措,甚至采取错误的急救措施,比如掐人中、塞东西到患者嘴里、强行按住肢体等。这些做法不仅无效,还可能造成二次伤害。那么,正确的应对方式是什么?今天,我们就来聊聊癫痫突发时,身边人应该如何科学、冷静地施救。

一、癫痫发作时,别慌!先判断发作类型

癫痫发作的形式多种多样,并非所有发作都会表现为“倒地抽搐”。常见的发作类型包括:

1.全面性强直-阵挛发作(大发作)

典型表现:突然倒地、全身抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、可能伴随尿失禁。

持续时间:通常1-3分钟,之后患者会进入昏睡或意识模糊状态。

2.失神发作(小发作)

典型表现:突然愣神、眼神呆滞、动作停止,持续几秒后恢复正常,多见于儿童。

3.局灶性发作(部分性发作)

典型表现:身体某一部分(如手、脚、面部)不自主抽动,可能伴随幻觉或异常感觉。

4.强直发作或阵挛发作

强直发作:肌肉突然僵硬,可能摔倒;

阵挛发作:肢体节律性抽动。

对于普通人来说,最需要紧急处理的是“全面性强直-阵挛发作”(大发作),因为这种发作看起来最吓人,也最容易因错误操作导致伤害。

二、遇到癫痫大发作,记住“三要三不要”

Ø 三要:正确操作保安全

1.要保持冷静,记录发作时间:癫痫发作通常会在1-3分钟内自行停止,但如果超过5分钟仍未停止(医学上称为“癫痫持续状态”),必须立即拨打120!用手机计时,并观察发作时的表现(如抽搐部位、是否有意识丧失等),这些信息对医生的诊断很有帮助。

2要保护头部,防止受伤:轻轻扶住患者头部,避免撞击硬物;如果可能,在头下垫软物(如衣服、枕头)。

3.要让患者侧卧,保持呼吸道通畅:抽搐时,口腔分泌物或呕吐物可能堵塞气道,导致窒息;将患者调整为“复苏体位”(侧卧位),便于分泌物自然流出。

Ø 三不要:避免错误操作

1.不要强行按压肢体:抽搐时肌肉力量极大,强行按压可能导致骨折或肌肉拉伤。

2.不要往嘴里塞任何东西:民间流传的“塞筷子、塞毛巾”是错误的!癫痫发作时牙关紧闭,强行撬嘴可能导致牙齿断裂、误吞异物。现代医学证实,癫痫发作时不会咬断舌头!(舌根后坠可能造成轻微咬伤,但不会致命。)

3.不要掐人中、泼冷水、喂水喂药

这些方法对终止癫痫发作无效,反而可能刺激患者或导致误吸。

三、发作结束后,如何提供帮助?

当癫痫发作停止后,患者通常会进入"发作后状态",表现为意识模糊、嗜睡、头痛、肌肉酸痛,且可能不记得发作过程。这时应陪伴患者直至完全清醒,轻声安慰避免过度询问,帮助整理衣物并清理口腔分泌物。同时要提供安全环境,避免患者立即起身活动以防摔倒,若患者想睡觉需确保呼吸平稳。特别注意:若是患者首次发作、发作时间过长(超过5分钟)或短时间内频繁发作,应立即送医检查。这段恢复期对患者至关重要,恰当照护能帮助其安全度过脆弱阶段。

四、什么情况必须立即送医?

大多数癫痫发作无需送医,但以下情况属于紧急医疗事件,必须拨打120:

1.发作持续超过5分钟(癫痫持续状态,可能危及生命);

2.短时间内多次发作(如30分钟内发作2次以上);

3.发作后意识未恢复,又出现第二次发作;

4.发作时受伤(如头部撞击、骨折);

5.孕妇、糖尿病患者或溺水后出现的癫痫发作。

五、预防癫痫发作,我们能做什么?

如果你身边有癫痫患者,可以提醒他们:

1.规律服药:擅自停药是诱发发作的常见原因;

2.避免诱因:如熬夜、饮酒、闪光刺激(如电子游戏、频闪灯);

3.佩戴医疗警示手环:方便突发时他人识别并提供帮助;

4.避免高风险活动:如游泳、高空作业、独自驾驶。

总之,面对癫痫突发,保持冷静、科学应对是关键。记住 “移危险、侧体位、不按压、记时间” 的急救口诀,关键时刻,你的一个正确举动,就能为患者撑起生命的保护伞。让我们用知识和关爱,帮助癫痫患者更好地融入生活,拥抱健康人生。

2026-02-03
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