亲人失去意识时 你会急救吗

亲人失去意识时 你会急救吗
作者:潘璐璐   单位:广西壮族自治区玉林市第一人民医院 急诊科
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想象一下这个令人窒息的场景:您发现家人或朋友突然倒在地上,呼叫他的名字、拍打他的肩膀,他都毫无反应……您的头脑瞬间一片空白,巨大的恐惧感攫住了您的心脏。这一刻,您会怎么做?我告诉大家,这最初的60秒是决定生死的“黄金一分钟”。那我们这第一分钟应该做什么?

昏迷是什么?大脑的“总开关”出了故障

首先,我们要明白昏迷不是一种疾病,而是一种严重的临床症状。它意味着大脑皮层和脑干的功能受到了严重抑制,就像身体的“总司令部”被切断了联系或发生了瘫痪,导致人体对自身和外界环境的感知完全丧失。

导致昏迷的原因极其复杂,可能是:

大脑本身的问题:如脑卒中(中风)、严重颅脑外伤、癫痫发作、脑肿瘤等。

身体其他系统崩溃的连锁反应:如急性心肌梗死、严重低血糖、窒息、休克、肝肾功能衰竭、药物中毒或酒精中毒等。

您的任务不是在现场当“诊断医生”,而是成为一名合格的“第一响应人”。

黄金一分钟:D.R.A.B.C.急救法则

请牢记这个国际通用的急救优先顺序:D.R.A.B.C.。它像一盏明灯,能指引您在慌乱中做出最正确的选择。

D-Danger(评估环境)

行动:在靠近伤者之前,先快速扫视四周。环境是否安全?有无漏电、煤气泄漏、火灾、高空坠物或来往车辆?

原则:首先确保您自己的安全!您安全了,才能去救别人。不要让自己成为第二个需要被救助的人。

R-Response(检查反应)

行动:在确认环境安全后,轻拍伤者的双肩,凑近他的双侧耳朵大声呼喊:“先生/女士,您怎么了?能听见我说话吗?”

原则:如果他对呼叫、拍打完全无反应,即可判定为“无反应”(昏迷)。立刻高声呼救!喊“快来人啊!这里有人昏倒了!”,并指定一个人“请立刻拨打120!”。指定专人能避免混乱。

A-Airway(开放气道)

行动:这是所有步骤中最关键的一步!昏迷者肌肉松弛,舌头会后坠,堵住喉咙,就像塞了一个软木塞,活活把自己憋死。

方法:将一只手放在他的前额,另一只手的手指放在他的下巴骨性部位(不是柔软的喉咙!)。用力压额头,同时抬起下巴,使他的头部后仰,下巴颏与地面垂直。

原则:这个简单的“压额抬颏法”可以瞬间将堵住气道的舌头拉起来,打开生命的通道。

B-Breathing(检查呼吸)

行动:在开放气道后,用“一看、二听、三感觉”的方法判断他有无自主呼吸。

看:俯身,视线与伤者胸廓平行,观察其胸腹部有无起伏。

听:将耳朵贴近其口鼻,听有无气流声。

感:感觉脸颊有无气息吹出。

计时:这个过程至少5秒,但不超过10秒。

原则:

如果呼吸正常或存在:立即进入下一步,并准备将其置于稳定侧卧位(复苏体位)。

如果完全没有呼吸,或仅有濒死样的喘息(一种不规则、抽泣样的呼吸,是心脏骤停的标志):立即开始心肺复苏(CPR)!

C-Circulation(循环与体位)

情况一:有呼吸

行动:立即将伤者摆放成“稳定侧卧位”。

目的:这个姿势可以防止舌后坠,更重要的是,万一患者发生呕吐,呕吐物能顺利从口中流出,有效预防窒息——这是昏迷现场最常见的致命并发症。

同时:为其盖上衣物或毛毯保暖,持续观察其呼吸和意识,直到急救人员到达。

情况二:无呼吸/濒死喘息(即心脏骤停)

行动:立即开始胸外按压!

方法:跪在患者一侧,双手掌根重叠,按压其胸部正中央(胸骨下半部),“用力压、快速压”(深度5-6厘米,频率100-120次/分钟),让胸廓充分回弹。

原则:此时,胸外按压比人工呼吸更重要。不间断的按压就是在为大脑和心脏输送宝贵的血液。

必须避开的致命误区

不能猛烈摇晃身体:如果存在颈椎损伤(如跌倒后),这可能导致截瘫。

不能掐人中:毫无科学依据,且会因疼痛刺激引发躁动,可能加重病情。

不能喂水、喂药、喂食物:昏迷者吞咽功能丧失,强行喂灌会导致窒息。

不要围堵围观:确保现场空气流通,给患者留出足够的空间。

给急救人员的关键信息

在等待救护车时,如果您有余力,请观察并准备好向医生提供以下信息:

何时、何地、如何发现的?

昏迷前他有什么异常?(如喊头痛、胸口闷、手麻等)

他有何病史?(如高血压、糖尿病、心脏病等)

身边有无空药瓶、酒瓶?(提示可能的中毒)

面对昏迷的亲人,请战胜恐慌,在心中默念我们的D.R.A.B.C.口诀:

评估环境(D)→检查反应(R)→开放气道(A)→检查呼吸(B)→循环与体位(C)

您的冷静和正确的第一时间处置,是为亲人赢得抢救时间最宝贵的第一份礼物。请记住,您不是一个人在战斗,您的背后有专业的急救体系。您要做的,就是为这个体系赢得最宝贵的开局。

2026-01-09
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