176长期慢性咳嗽、咽痒、胸痛、失眠,如这种情况久治不愈,则说明在咳嗽的背后可能悄悄潜藏着另一个“杀手”——慢阻肺。这类患者在白天可以正常地工作生活,但一到晚上咳嗽症状就非常严重,不仅咳嗽得停不下来,甚至无法平躺,并且还可能出现小便减少、胸闷心悸、下肢水肿等症状,这些情况严重时不仅会影响正常的睡眠,也会导致生活质量下降。中医认为,长期反复咳嗽咳痰、喘息气促是肺胀的表现,属于肺系病证。从咳嗽到慢阻肺,中西医都有自己的解决办法,今天我们就来聊一聊关于中西医治疗慢阻肺的相关知识。
中医治疗慢阻肺
中医认为肺系病证主要是由于外感或内伤导致的肺气上逆和肺气宣降失常,从而表现出的症状为感冒、咳嗽、肺胀、喘息、咯血。而其中的肺胀则是我们在西医中所说的慢阻肺,肺胀是由于多种肺部疾病反复迁延所导致,临床症状表现为胸部膨胀、痰液较多,并且迁延不愈,病程缠绵,患者面部出现发暗伴有心慌心悸、肢体浮肿、气短烦躁等表现。中医认为在肺胀患者在不同时机应采取不同的治疗方法,将肺胀分为急性发作期、迁延期和稳定期。
急性发作期的治疗:慢阻肺患者如处于急性发作期时,可以采用中西医结合治疗的方法,一方面控制感染,另一方面减轻症状。西医治疗可以控制感染的进一步发生,而中药则可以止咳化痰、平喘,达到减轻症状,缩短疗程的作用,急性发作期间中药的作用主要为清热化痰,如定喘汤、二陈汤、桑白皮汤、三子养亲汤等经典方剂,医师需要根据患者的身体状况结合病情,对经典药方进行加减,实现对症治疗。
迁延期的治疗:肺胀患者的迁延期应以中药治疗为主,此时可以采用中药达到标本兼治、扶正祛邪的目的,促进患者病情好转。可以用于肺胀迁延期的经典方子为苏子降气汤,该方剂是由10g苏子、6g前胡、5g陈皮、10g半夏、6g当归、生姜3片、5g炙甘草、3g肉桂、6g厚朴共同组成。苏子降气汤的主要作用是降气化痰、温中平喘,属于肺胀迁延期的常用治疗方法。
稳定期的治疗:肺胀患者处于稳定期时,主要治疗围绕着保护患者的肺功能开展,减少急性发作次数,预防病情加重,例如六味地黄丸、金匮肾气丸、百令胶囊、金水宝等可用于稳定期的治疗。
慢阻肺的西医治疗
西医针对慢阻肺主要可分为药物和非药物两大治疗方法,需要二者配合达到最佳的治疗效果。药物治疗主要针对患者症状的改善和病情恶化的预防,慢阻肺患者需要长期服用药物,减少病情发作,缓解症状,并定期体检复查调整治疗方案。非药物治疗的重点是减少慢阻肺的危险因素,例如帮助患者戒烟、减少对肺部的损伤;对于需要长期接触粉尘或刺激性气味的人群,则需要在医生指导下做好职业防护和定期体检。除此之外,呼吸康复训练、营养支持、氧疗、疫苗接种等也可用于慢阻肺的治疗。
对于急性发作期的慢阻肺患者,需要先排除类似疾病,后依据患者呼吸道感染的严重程度划分为3个等级。病情较轻时,可使用沙丁胺醇等速效支气管扩张剂;病情为中度时,则需在支气管扩张剂基础上联合使用抗生素或口服激素类药物;如为重度呼吸道感染,则必须住院治疗,因重度呼吸道感染很有可能出现呼吸衰竭。
以上就是关于慢阻肺的治疗方法,中西医在治疗慢阻肺方面均有各自的妙招,但是总的来说,中西医结合的方式能够帮助患者预防感染进一步加重的同时平喘止咳,减轻症状、缓解不适。在急性发作期间可以使用西医治疗将感染控制在一定范围,而中医则更讲究辨证施治,适用于患者长期治疗,能够避免西药的副作用,并达到标本兼治的效果。如出现慢阻肺的相应症状时,我们一定要加以重视,及时到医院进行诊治,根据医生的诊断结果合理进行治疗,在治疗过程中自身也要配合,不要抽烟酗酒,减少接触刺激性气体或粉尘。