183胃肠外科手术如同为我们受损的胃肠道进行“大修”,术后饮食护理则是决定“大修效果”的重要环节。很多患者以及家属都错误地认为补得越多越好,有的人则担心术后吃太多怕出事。其实胃肠手术后饮食只需要遵循循序渐进、科学搭配的原则,针对不同恢复阶段明确饮食规律即可,为此,本文将从手术后各个阶段的要点以及营养搭配等方面为胃肠外科手术患者提供一份饮食康复指南,帮助大家顺利康复。
1.术后初期:清淡流质食物(手术1-2天)
手术1-2天时患者胃肠道刚刚经历手术创伤,还处于一种麻痹休眠的状态,消化吸收功能基本处于停滞状态。此时饮食核心目标是减轻胃肠道负担,为其补充基础水分以及电解质,以免发生脱水和电解质紊乱。通常情况下可食用温开水、米汤以及过滤掉固体食材的菜汤等,每次食用量需控制在50-100ml,每日分6-8次,通过小口慢饮的方式进行,避免进食 过多导致腹胀和呕吐。但需要注意的是,应避免食用一些容易产气的食物,例如米饭、面条、豆类以及牛奶等,以免加重胃肠道负担,导致肠梗阻。
2.术后初期:流质-半流质饮食(术后3-7天)
随着术后胃肠道蠕动逐渐恢复,患者可从流质饮食向半流质饮食过渡,此时其胃肠道已具备初步的消化吸收能力,饮食方面需要在容易消化的基础上逐渐予以营养供给,为伤口愈合 提供充足的能量。术后3-4天进行流质饮食过渡,可食用稠米汤、蛋花汤等,必要时将少量优质蛋白融入饮食,例如将鸡肉等打泥后煮成汤,或食用豆腐脑等制作流质食物,从而补充丰富的蛋白质,以促进组织修复。每次食用量控制在100-200ml,每日食用5-6次,并遵循少食多餐的原则,以免出现暴饮暴食的情况。术后5-7天时可过渡为半流质饮食,可慢慢食用大米粥、小米粥、嫩豆腐以及鸡肉泥等,每次食用200-300ml,每日食用4-5次,进食时鼓励患者适当进行咀嚼,加快消化液分泌。避免食用辛辣刺激、油腻食物,以免刺激胃肠道。
3.术后后期:软食-普通饮食(术后1-4周)
术后1周时患者胃肠道功能恢复尚可,此时就可以从半流质饮食慢慢过渡到软食,而后逐步恢复正常饮食。但饮食仍然需保证营养均衡,增加食物种类以及硬度,为术后患者身体康复提供充足的营养。术后1-2周阶段时可以食用软米饭、软烂面条以及燕麦粥、清蒸鱼、嫩牛肉等,水果可食用苹果泥、梨泥等,每日分3-4次进食,每次进食300-400ml,可适当地增加进食速度,但仍需细嚼慢咽,避免导致胃肠道不适。术后3-4周时,则可以食用米饭、面条以及玉米等,必要时可搭配杂粮,确保碳水化合物供给充足。此外在逐渐增加食物硬度时,避免突然食用一些不容易消化的食物,以免导致胃肠不适。
4.术后饮食常见误区
4.1误区1:术后需要大补,要多吃高蛋白和高脂肪食物:术后由于患者胃肠道功能比较弱,若过早摄入大量高蛋白、高脂肪食物则会导致胃肠道负担加重,从而导致腹胀、腹泻等情况,反而影响术后恢复,需遵循循序渐进的原则,逐渐予以营养供给。
4.2误区2:不敢吃蔬菜和水果,怕伤到胃肠道:蔬菜和水果中富含维生素及膳食纤维,可促进肠道蠕动,避免便秘。只要将水果、蔬菜煮软或打成泥,即可适当摄入,有助于恢复。
4.3误区3:喝牛奶可补营养,术后需要多喝水:牛奶中虽然含有蛋白质,但容易产气,若术后初期饮用可能导致腹胀,需在患者胃肠道功能恢复良好后先少量食用,而后观察是否出现不适,逐渐增加饮用量。
4.4误区4:术后需卧床休息,不需要活动:术后需适当地活动,从而加快胃肠道蠕动和肠胃恢复。饮食半小时后,可鼓励患者进行适当的活动,避免长时间卧床,以免出现腹胀等情况。
总之,胃肠外科患者术后饮食康复本就需循序渐进,需遵循少食多餐、营养均衡、避免刺激的原则,患者需根据术后恢复情况,在医生指导下逐渐调整饮食护理方案,科学的饮食方案可加快胃肠道恢复,还可以提高身体免疫力,加快伤口愈合,帮助患者尽快恢复正常生活。