脑卒中预防 重在自救3动作、五防线

脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管病，由于脑部血管突然破裂或堵塞导致脑组织缺血缺氧损伤。根据《中国脑卒中防治报告2024》，脑卒中是致残和死亡的首要原因，每年新增病例约300万例，死亡人数超过150万例，给家庭和社会带来沉重负担。

·    脑卒中的流行病学特征显示，中国发病率呈上升趋势，2024年，中国脑卒中发病率约为每10万人250例，较2023年增长5%‌。‌死亡率维持在每10万人120例左右，但农村地区高于城市，差距达30%‌。‌高风险人群‌包括65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者及吸烟者。高血压是主要可控风险因素，约70%脑卒中病例与之相关，肥胖、不健康饮食习惯及生活方式也是其重要诱因。‌

以上数据警示我们，脑卒中预防刻不容缓。预防脑卒中重在自救，可通过“中风120”口诀快速识别：

1. 查面部

让患者做微笑的动作，观察面部是否对称、有无一侧下垂或口角歪斜等情况。若无法完成，则提示可能出现面瘫。

2.查双臂

双臂平举，与肩同高，保持10秒，若一侧手臂无力下垂或无法抬起，可能为肢体偏瘫。

3.聆听语言  重复简单句子例如今天天气晴朗，如果出现说话含糊不清、词不达意或完全无法表达的情况，则提示可能出现语言功能障碍。

任一项异常+突发症状=高度怀疑卒中

防线1：改善日常生活方式，筑起保护血管的城墙

饮食十字诀：少油盐、多纤维、挑蛋白、补钾镁。

少油盐：每人每日食盐摄入量≤5g（大约一个平铺啤酒瓶盖的量），并减少食用含盐量高的加工食品，如火腿、罐头、咸菜等。选择新鲜食材，采用蒸、炖、煮的方式，减少油炸和高盐调味剂的使用。

多纤维、补钾镁：根据中国居民膳食宝塔，蔬菜和水果居第二层，建议摄入量分别为蔬菜300~500g/d（约成人单手抓握3~5把生蔬菜的量）和水果200~400g/d（约1~2个中等苹果或2~4个猕猴桃的量）。它们不仅富含膳食纤维，还能提供身体所需的维生素C、钾等微量元素。

挑蛋白：应进食优质高蛋白，包括新鲜肉类（因猪肉脂肪含量高，宜选择瘦肉和禽肉）、水产品（如鱼、虾、蟹、贝类）及蛋类等，它们都富含营养物质，对健康有益。

适度运动与合理补水：在气候宜人的情况下，建议成年人每日饮水至少1500毫升，并保持至少6000步的步行量，以维持身体活动水平。

防线2：慢病精准防控

对于有基础疾病的患者，重在控制。

高血压——头号杀手

日常动态监测血压，遵医嘱用药，切勿随意停药。

糖尿病/血脂异常——催化剂

遵医嘱应用降糖药物，加强血糖管理，饮食做到定时定量、均衡营养、少吃多餐，并通过饮食与药物共同调理，双管齐下，方可稳定血糖。

心脏疾病（房颤）——隐形炸弹

遵医嘱应用抗凝药物，监测血压、脉率、心率情况，同时注意药物副作用，观察有无牙龈出血、黑便、皮下出血点等情况，如有不适须及时就诊。

防线3：定期筛查检测

定期筛查和检测血压及血管情况，加强自身健康管理，减少不良生活方式，响应国家号召，做到未病先防。

防线4：心理情绪

情绪稳定是抵御心脑血管疾病的有力武器，当人处于紧张、焦虑、愤怒的状态下，体内会分泌肾上腺素等激素，使心跳加快、血管收缩，从而血压升高，长期如此，会增加高血压风险。

长期处于情绪压力下，身体炎症反应增加，其炎症因子会损伤血管内壁，脂质容易沉积在血管壁，逐渐形成动脉粥样硬化，增加血管阻塞和破裂的风险。

防线5：季节变化

温度：夏季高温会导致机体出汗，若未及时补水，会引起血液黏稠度变高、血流减慢，促使血栓形成；同时，高温还会引起血压的波动，增加脑血管负担。冬季寒冷会刺激脑血管收缩，导致血压升高，也会增加脑血管破裂或血栓脱落的风险。当室内外温差过大，也可能诱发血管痉挛，增加脑卒中的风险。

“中风120”口诀的快速识别能为脑卒中患者缩短救治时间窗，而这五道防线能将疾病扼杀在摇篮里。因此，我们应保持良好的饮食及生活习惯，掌握预防和识别脑卒中的能力，远离脑卒中，从自身做起。