预存“生命保险”：储存式自体输血

患者手术前，医生会评估术中出血的风险，选择给患者术前备血。传统的异体输血（输别人的血）虽然能挽救生命，但也伴随着感染风险、免疫反应等潜在担忧，而储存式自体输血（PABD）就是将患者自己的血液预先储存起来，以备术中需要时使用，适用于预计出血量和需要备血量较多的患者，或是稀有血型的患者等。

为什么要选择“用自己的血”

安全，零传染风险：由于血液来源于自身，彻底杜绝了因输血传播艾滋病、乙肝、丙肝等病毒性疾病的可能，也无需担心新型未知病原体的风险。

避免免疫反应：由于血液来源于自身，可以避免异体输血常见的溶血、发热、过敏等免疫性输血反应，大大提升了输血的安全性和舒适度。

缓解血源紧张，利己利人：在血液供应紧张的时期，选择自体输血可缩短等待血液的时间，避免延误手术进程，也为社会节省了宝贵的血液资源，可以将异体血留给那些更紧急、无法进行自体备血的患者，是一项利己利他的选择。

稀有血型患者术前备血：对于拥有Rh阴性等稀有血型的“熊猫血”来说，找到匹配的血源非常困难。提前储存自己的血液，相当于为自己建立了一个专属可靠的“移动血库”，为手术提供了双重保障。

储存式自体输血的操作过程

采集：在预定手术前几天，医生会评估您的身体状况是否适合采集及手术预计用血量，再根据评估结果制定采集方案：单次全血采集者，一般在术前3天内完成（通常每次200-400毫升）；多次全血采集者，采用蛙跳式或转换式采血方案，单次采血量应控制在自体血液循环的10%-15%，两次采血间隔不少于3天；红细胞单采患者，通常采集一次即可。

储存：采集的血液会被贴上专属标签，加入特殊的保养液，并按照国家规定的标准安全地储存在血库的4℃冰箱中，通常保存时间为35天。

采血后身体恢复：在采血后，无需过分担忧，这如同我们常听说的献血经历，您的身体会迅速启动代偿机制，加速造血，补充失去的血液成分，同时，医生根据情况可能会给您开具铁剂、维生素B12和叶酸等营养药物，辅助身体更快地恢复。

回输：若在手术过程中或术后需要时，这袋预先储存的您自己的血液，会被小心翼翼地取出，经过核对后回输到您的体内。

储存式自体输血适用于哪些人群

1.适应人群

主要见于择期手术或预估术中出血量大且需要输血的患者；稀有血型或疑难配血患者；

特殊情况如疫情原因，供血困难时；因宗教信仰原因拒绝输注异体血液的患者。

患者符合以上适应证且体检合格，一般情况良好，血红蛋白(Hb)>110 g/L或血细胞比容(Hct)>0.33，血小板计数≥110×10^9/L且功能正常，未服用或停用抗血小板药物2周以上，除手术目标部位的器质性病变外，年龄、体质量不限，患者知情同意并签字选择PABD。

2.不适应人群

主要见于患有缺血性心脏病、严重心血管疾病而不能耐受者，或心功能不全者；服用抑制代偿心血管反应药物（如β-阻滞剂）的患者；败血症、脓毒血症或服用抗生素后发热未被有效控制的患者；肝、肾功能不全者；Hb<100g/L、Hct<0.28或骨髓造血功能受抑制者；凝血功能异常（凝血功能检测指标超过正常值≥30%）或血小板计数<50×10^9/L或功能异常者；存在活动性癫痫病史患者；遗传性红细胞膜缺陷所致疾病者等。

通过以上内容可以了解到储存式自体输血的三个优势：对个人而言，彻底杜绝疾病传染和免疫反应，是输血安全的最高标准；对治疗而言，为稀有血型及特殊信仰者提供了不可或缺的手术保障；对社会而言，节约公共血源，将宝贵的异体血留给更需要急救的患者，是一项利己利他的负责任选择。此外，我们也能知晓它的操作过程以及适用人群，可以说它是在健康路上能提前为自己准备的一份“生命保险”。

希望通过这篇文章，能为您打开一扇新的认知之门。如您面临相关选择时，不必迷茫与恐惧。多与医生沟通，探讨这种更优方案的可能性。毕竟，在守护健康的道路上，最有力的伙伴，永远是那个未雨绸缪、积极主动的自己。