常说的“冠心病二级预防”到底要防啥

冠心病属于临床上极为多见的疾病，严重威胁城市和农村人口的身体健康，目前约有1139万人患有该疾病。冠心病是一种慢性疾病，需要持续治疗。对冠心病患者进行全方位、综合性的二级预防，有助于减少再次发生心血管事件和猝死的可能，也可帮助患者早日康复并重返社会，达到正常或近似于正常人的生活。今日，我们就来讲讲关于冠心病的二级预防，以期为大家的健康安全保驾护航。

什么是冠心病

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因为冠脉粥样硬化造成的管腔狭窄或堵塞。另外，该疾病的出现也与冠脉的痉挛有一定关联，属于心肌缺血缺氧所引发的一种心脏病变。冠状动脉能够为心脏供血，一旦出现血脂紊乱，血脂就会在平滑的动脉内膜上沉淀，并生成一些像粥样脂质硬化一样的斑块。随着时间的推移，动脉腔也会变得越来越窄，阻碍血液的流动，导致心肌局部缺氧，进而还会导致患者的心绞痛情况。一旦发生动脉粥样硬化斑块破裂，就会形成血栓，血栓则会阻塞动脉，可引发心梗，甚至还可能致命。因此，一旦确诊为冠心病，必须马上接受专门的治疗。

什么是“冠心病二级预防”

冠心病二级预防是针对已患有冠心病的患者，通过一套有效的干预手段来防止疾病复发，进而控制病情的发展速度，减少心血管事件的发病率及病死率，提高患者的生活质量。简而言之，二级预防就是对已有病症进行全面的干预，将其损害程度降低到最低。

如何进行“冠心病二级预防”

1.营养预防

在饮食上要注意均衡饮食，尽量减少热量的摄取，做到每餐七分饱，同时要注意身体体重的维持。并且，还需注意控制饮食的次数和时间，三餐为主，两餐为辅，按时定量进餐，忌过量进食。同时，要有一个健康的饮食方式，日常应该建议多吃谷物，多吃蔬菜、水果、奶类、豆制品，少吃盐（每天的盐分量应该不多于5克）和食用油，少吃糖。此外，还需避免吃高热量、高脂肪、高胆固醇等食物。

2.运动预防

在进行运动训练之前，最好咨询相应的专家，然后再结合自己的实际情况制定一套适合自己的锻炼计划。建议先做一些幅度较小的活动，然后再慢慢增加强度和幅度。对于冠心病的运动方式，一般以有氧运动和抗阻运动为主，同时还可结合小强度的柔韧训练，以增强机体的柔韧性。在运动强度上，应该维持在最大心率的70%~85%，每周锻炼3~5天为宜。运动时间的选择也尤为重要，在进食过多或饮用过多咖啡、浓茶后的2小时之内不要进行运动，并且在运动之后的1小时内也不要进餐。其次，运动时也应考虑当前的环境状态，在高温或湿热环境下应该降低活动强度，在运动时要注意安全。

3.心理预防

因为冠心病有反复发作的危险，而且发作时的疼痛感相对强烈，还有较大几率导致猝死，所以患者往往很容易产生相应的不良情绪。因此，精神上和心理上的护理工作也尤为重要。家属应该理解、关心并陪伴患者，多和患者进行交流，减轻患者的心理负担。如果有需要，可寻求相关医护人员的帮助，以营造良好的康复环境。平时，患者也要注意多休息，每天有足够的睡眠时间。休息时以右侧卧为主，以减轻心脏的负担，加快血液循环，提高全身各脏器的供血能力。在睡前，可以播放柔和舒缓的音乐，或采取冥想方式来放松自己的身体和精神，进而帮助快速入睡。

4.药物预防

冠心病患者一般合并有多种疾病，可能会在医生的指导下服用多种药物，如抗血小板凝聚、抗心绞痛、降压、降血糖等药物。由于药物的种类很多，而且作用机理也比较复杂，所以患者一定要按照医生的要求按时按量用药，不能随便停药，也不能随便改变药物的剂量，否则会让病情发展变得更加严重。出门时，患者也应随身携带硝酸甘油之类的应急药品，以防发生突发性的心绞痛。另外，患者还应掌握好服药的原则和有效时间，确保在紧急情况下，药物能够起到应有的效果。另外，患者还应定期进行肝肾功能、血糖、血脂等参数的检查，以便医生更好地指导临床用药，及时发现用药后的不良反应并调整用药方案。

5.戒烟戒酒

对于冠心病患者而言，吸烟是一个主要的风险因子。香烟含有的烟碱可能会损伤血管内皮，导致血栓风险增加，同时也会促进血压的上升，导致心率加快，从而引发心脏供血不足现象。所以，冠心病患者要尽可能戒掉吸烟习惯，并且要避免吸二手烟。另外，饮酒也会加重心脏负担，导致血压升高，干扰血脂代谢。所以不推荐冠心病患者饮酒。如若无法做到不饮酒，也要注意控制饮酒的量。一般建议：男性每天白酒饮用量不能超过50mL，葡萄酒饮用量不能超过150mL，啤酒量也不能超过450mL。对于女性而言，则应该减到男性标准的一半。此外，对有肝病或妊娠女性而言，还应严格禁酒。

结语

对于冠心病患者而言，二级预防工作尤为必要，对于减少心血管事件的再次发生、提高生活质量以及延长患者的生存期有着重要意义。要想减缓疾病的发展，患者就必须养成良好的饮食习惯，同时配合科学的运动锻炼，保持良好的心态，并遵医嘱科学用药，同时还应做到戒烟戒酒。如此，才可维持良好的身体状况，降低疾病风险。另外，冠心病患者和家人也应该知道二级预防的重要意义，并将其纳入日常生活中，定期接受相关检查，这样才能更好地保护自己的心脏健康。