孕期科普之前置胎盘

怀孕以后，准妈妈们都非常关注腹中的小生命，而胎盘是连接母与子生命通道的一条纽带，前置胎盘是孕期可能会出现的胎盘位置异常现象，许多准妈妈听到这个名词都惶恐不已。其实只要科学认识，大多都能安全度过孕期。下文将从多方面，来了解前置胎盘。

一、先搞懂：什么是前置胎盘？

正常情况下胎盘附着在子宫体部的前壁或后壁或侧壁，通俗来讲相当于宝宝在房子内居住时，胎盘这个营养仓库建在了合适的位置，可以正常输送给宝宝营养和氧气。

但如果胎盘附着位置比较低，下缘达到或覆盖宫颈内口，即营养仓库建在子宫门口，挡住了宝宝的出生通道，这就是前置胎盘了。多在怀孕28周后经超声诊断，因为怀孕早中期胎盘位置会随子宫的增长而向上提升，只有到了孕晚期，子宫结构固定，才能确定是不是前置胎盘。

二、分清楚：前置胎盘有哪几种类型？

根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，前置胎盘主要分为三种类型，不同类型后续处理方式略有差异，准妈妈们可以对应了解：

第一种是完全性前置胎盘，也叫中央性前置胎盘，指胎盘组织完全覆盖宫颈内口，就像门被完全堵住了，宝宝自然分娩的难度较大。

第二种是部分性前置胎盘，即胎盘组织部分覆盖宫颈内口，门口被挡住了一部分，这种情况也可能对分娩方式产生影响。

第三种是边缘性前置胎盘，胎盘下缘恰好到达宫颈内口边缘，但没有覆盖，相对前两种情况，风险会低一些，部分准妈妈在孕晚期胎盘位置还可能继续上移，甚至具备自然分娩的条件。

三、早识别：前置胎盘有哪些典型症状？

前置胎盘最典型的症状就是无痛性阴道出血，而且多出现在怀孕晚期，因为随着子宫的增大，子宫下段逐渐延长，胎盘与子宫壁之间产生剥离，导致血管破裂出血。

这种出血通常情况下都没有前兆，经常会在准妈妈熟睡时，或在准妈妈的活动状态下，突然发作，出血的颜色通常是鲜红色，出血量则因人而异，少则几滴，多则大量出血，情况严重的甚至会危及母婴生命。

需要说明的是有些准妈妈不会出现明显出血症状，而是会通过定期产检时的超声检查发现存在前置胎盘，因此一定要定期产检，不能因为没有不舒服就不检查，从而错过治疗。

四、别慌！前置胎盘该如何应对？

一旦被确诊为前置胎盘，准妈妈们先别慌，只要积极配合医生，做好以下几点，就能最大程度保障母婴安全：

首先应减少活动，避免剧烈运动，如跑步、跳跃、负重劳动等，平时多休息，尽量避免长时间站立或行走，防止由于运动导致胎盘再次分离而发生意外。

其次，要禁止性生活，性生活容易刺激宫颈、胎盘，导致出血，因此，整个孕期尤其是诊断出前置胎盘后，要禁止性生活。

饮食上要注意预防便秘，多吃点蔬菜水果粗粮等纤维多的食品，避免用力排便，用力腹压会增加，还会引起出血。

最为关键的就是定期产检，注意观察，要按照医生嘱咐定期产检，查看胎盘的位置变化，胎儿发育情况，同时也要观察自己的出血情况，一旦出血了，要及时就诊，不管出血量多还是少。

如果出现大量出血，医生可能会根据情况提前终止妊娠，以保障母婴安全，而稳定的情况下，医生会尽量增加孕周，待胎儿发育成熟后，通过剖宫产手术分娩，因为存在前置胎盘的孕妈妈大都不适宜顺产，剖宫产手术才是最好的选择。

前置胎盘虽然是孕期需要重视的情况，但并非不可应对，准妈妈们只要能够正确认识，做好预防和监控，配合医生治疗是可以安全度过孕期的，迎来健康的宝宝。