感冒药的合理选用

感冒是一种常见的多发病，绝大多数的感冒都由病毒引起，常见的有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、合胞病毒、流感和副流感病毒等。感冒可为普通感冒和流行性感冒两种类型，普通感冒又称伤风，多发生在春冬季节，主要的症状表现有：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发热、咳嗽等，多呈自限性，若无继发细菌感染，症状大多可自行消失；流行性感冒是由流感病毒引起的急性上呼吸道感染，具有传染性，可通过患者的飞沫、鼻涕等传播，传染性较强，容易引起暴发流行。治疗感冒目前主要是通过对症治疗、抗病毒治疗和增强自身免疫力等方法进行治疗。市面上现有很多治疗感冒的药物，其大部分为非处方药物，就是指不需要在医生指导下可以自行购买服用的药物，患者要想在安全的前提下达到理想的治疗效果，如何正确的选择用药就显得至关重要。

感冒和治疗感冒的认识误区

1.感冒时可以随意服用感冒药：很多人都认为感冒并不是什么重大疾病，根本不用去医院，自己找家药店，随便买点药吃就好了，其实这样做是存在风险的。比如当感冒时自主服用一些药物可能症状会得到一定的缓解，但当患者一停药，症状可能再次复发。在短时间内没有起到理想效果时，很多患者会误认为是服用的药物剂量不够，然后不按规定自主加量，过量服用某些药物，很可能就会出现严重不良反应。

2.感冒发热立刻使用退热药：很多患者在出现发热症状时一味追求快速退热，其实这也是非常不合理的。当人体遭到病毒或细菌攻击时，机体体温适当升高是机体免疫系统的一种正常防御性反应，体温若未超出规定程度无需使用退热药物，盲目使用退热药物不利于机体免疫系统发挥正常的免疫作用。出现发烧、头痛、头晕、乏力等症状时，应及时到医院就诊，切记不要在未找到真正病因的前提下盲目用药，这样做可能会延误诊断、耽误治疗，造成不必要的严重后果。

3.输液能快速治愈感冒：很多患者认为治疗感冒最有疗效的方法就是输液，其实这种认识是不正确的。由病毒引起的普通感冒一般多呈自限性，同时也有一定的时限性，从患感冒到机体免疫力发挥作用再到康复需要一定的时间，无论使用哪种给药方式，只是起到控制临床症状缓解病情的目的而已，并不能明显缩短病程。往往只需要对症口服一些药物就能达到很好的疗效。输液不仅不是一种完美无缺的最佳治疗手段，而且还存在一定的风险，即使在规范化操作的前提下也可能引发包括寒颤、发热、恶心、静脉炎等一系列输液反应。输液仅限于口服用药有困难、经胃肠道不易吸收或急救等具有输液给药指征的情况下选择使用。使用药物应坚持的原则是：能口服不肌注，能肌注不输液的原则。

4.中成药无毒副作用，治疗感冒时中成药可以随意吃：根据中医理论，感冒可分为很多种，常见的感冒有风寒感冒与风热感冒等，治疗感冒时要根据感冒的不同类型选择合适的药物进行治疗。很多患者认为中药疗效好无毒副作用，这种认识也是不正确的，其实很多中药也有明显的副作用甚至毒性，选择中药治疗时，建议尽量在医生的指导下使用，服用中药的时间也不宜过长。

5.接种流感疫苗后人不会感冒：有很多患者都有这样的疑虑，我注射过流感疫苗为什么还是感冒了？大家可能不知道，流行性感冒的疫苗只是被灭活的流感病毒，通过接种这种被灭活的流感病毒，让机体对接触的流感病毒启动有针对性的保护性应急免疫反应，具有特异性，对其他病毒引起的普通感冒没有预防作用。建议接种流感疫苗的一般为体质较差或易患流感的高危人群，如幼儿、老年人、特定慢性病患者及医务人员等，对患有急性疾病、慢性疾病急性发作期、发热、癫痫未控制、急性感染、过敏体质等的患者，禁止接种流感疫苗。

6.治疗感冒必须要用抗菌消炎药：绝大多数感冒都是由病毒感染引起，某些抗菌药物只对某些特定细菌引起的感染有效，对病毒引起的感染无效，细菌感染一般继发于病毒感染之后，如果感冒后就盲目使用抗菌消炎药，不但不能起到理想的治疗效果，还可能引起不必要的不良反应。

7.出现咳嗽症状随意使用止咳药：感冒时出现咳嗽症状一定要及时查明原因，因为能引起咳嗽症状的原因有很多，如病毒感染、细菌感染、异物刺激或过敏反应等，应根据疾病的具体情况有针对性的用药，单纯使用止咳药不但不能有效缓解病情，还可能掩盖症状，耽误治疗。

正确对待感冒，合理使用感冒药

1.对症下药：治疗感冒首要任务就是找准病因，及时治疗，通过合理使用药物缓解症状，有效控制鼻黏膜充血，消除鼻腔中的毛细血管水肿，减轻鼻塞症状，减少鼻腔内的分泌物，保持上呼吸道的通畅，防止继发感染的发生。若出现细菌感染应及时合理地使用抗菌药物。

2.抗病毒治疗：使用抗病毒药物的主要目的是抑制病毒的合成和复制。普通感冒多呈自限性，一般对症处理即可，无需使用抗病毒药物进行治疗，但对于由流感病毒引起的流行性感冒和由一般病毒引起的严重普通感冒应及时服用有效的抗病毒药物进行治疗，及时有效控制病毒感染症状。常用的抗病毒西药有：奥司他韦、利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、复方氨酚烷胺胶囊等，中成药有：抗病毒颗粒、板蓝根颗粒、羚翘解毒丸、银翘解毒颗粒、银柴颗粒等。

3.中成药治疗：从中医角度出发可以根据感冒不同症状将感冒分为很多种类型：如风寒型、风热型、暑湿型、表寒里热型等，对于不同类型感冒，应分别选择适宜的药物进行治疗。对于风寒感冒应该用辛温的解表药宣肺散寒，如感冒清热颗粒或姜汤等；对于风热感冒应该用辛凉的解表药，如双黄连颗粒或双黄连口服液等；对于暑湿感冒应该用清暑祛湿解表的药，如藿香正气水或藿香正气软胶囊等；对于表寒里热感冒应该选择解表散寒和清解里热的药配合使用，如感冒清热颗粒配合双黄连口服液使用。

若出现感冒症状应及时到医院就诊，避免盲目服用药物。感冒是可防可控的常见病、多发病，通过加强锻炼、均衡膳食、养成良好的生活习惯、保持健康的精神状态，能有效提高机体免疫力，减少感冒的发生。