多发性硬化的症状 及中医药防治优势

您了解多发性硬化（MS）这种疾病吗？它是一种什么样的疾病呢？罹患了此病临床上会出现哪些特殊的症状？患病的危险因素有哪些？它的病因、病理特点、治疗方法和普通疾病又有哪些不一样的地方呢？传统中医药在治疗疑难杂症方面往往具有自己独到的见解和优势，那中医药又是如何防治多发性硬化的呢？下面就为您一一作答。

认识多发性硬化

多发性硬化（MS）是一种主要以中枢神经系统白质脱髓鞘为病理特点的自身免疫性疾病，最常累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。如果您以及您身边的亲人、朋友或同事出现了肢体无力、麻木、疼痛、行走不稳、视物不清以及腰背部束带感等症状，就要高度怀疑罹患了此病，需要到医院进行相关检查后确诊或排除。法国著名神经病学家Jean-Martin Charcot于1868年首次将本病独特的病理学改变命名为“斑块硬化”，并提出了诊断多发性硬化（MS）的三联征（眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言），奠定了MS作为一种独立疾病的基础。目前国际上推荐使用最新版2017年McDonald MS诊断标准，其适用于典型发作MS的诊断，脑脊液寡克隆IgG阳性为诊断金标准。MS患者多次缓解－复发后，神经系统的损害逐步加重，形成不可逆转的神经功能损伤。西医认为主要与自身免疫系统缺陷、病毒感染、遗传易感性、环境等因素有关。本病以多发病灶（脑干、视神经、脊髓等）、复发-缓解为特点，多发于青壮年，女性较为常见。西医治疗MS主要用肾上腺皮质激素（短时间内改善疾病活动期症状、缩短病程、防治并发症）、免疫抑制剂（疾病修饰治疗，以控制疾病的进展为目标）、干扰素、单克隆抗体等，以抗炎、免疫调节、免疫抑制为主，但其价格昂贵、副作用大、不良反应多，使患者承受巨大的经济和心理负担。治疗以减少症状复发、减缓疾病进程、提高生活质量为目的。基因易感性、病毒感染、吸烟、日晒不足、维生素D缺乏等为此病的危险因素。

从中医角度认识多发性硬化

肢体无力是多发性硬化最常见的首发症状，属于中医学“中风”范畴。现代医学认为多发性硬化病变在脑与脊髓，恰与督脉的循行相吻合。督脉不仅主干与脑直接相关，其分支亦络脑。督阳在推动气血运行、温煦濡养筋脉中具有重要作用，可激发经气和脏腑功能。中医认为 MS 虽病变在脑，但多与督脉、脾、肾相关。肾精亏损，髓海不足，督脉空虚是发病之本；湿热瘀毒，阻滞脑络为标。治本宜补脾益气、温养督肾，治标宜清热除湿、活血解毒通络。补脾用黄芪、党参、白术、人参等药；补肾用制何首乌、山茱萸、巴戟天、地黄、肉苁蓉等药；温肾阳通督脉用鹿角胶、细辛、威灵仙、淫羊藿、菟丝子等药；解毒化浊用重楼、连翘、忍冬藤、土茯苓、砂仁、石菖蒲等药；通络用豨莶草、木瓜、丝瓜络、全蝎、地龙、乌梢蛇等药。中药单味药及其复方均能改善 MS 的临床症状，降低其神经功能评分，减轻免疫炎性反应损害，有明显的神经保护作用。多发性硬化应与“重症肌无力”所属之“肉痿”相区别，因多发性硬化无肌肉萎缩，主要以乏力为表现，属“筋骨痿”。中医药具有多层次、多靶点、多途径的整体调控和综合疗效优势，中医药治疗 MS 的优势主要体现在以下几个方面：（1）中医药治疗 MS 以“辨证论治”为原则，注重整体调节；（2）中药治疗无激素样不良反应；（3）中医药治疗 MS 可减少疾病的复发和延长缓解期，疗效稳定，大大改善了患者的生活质量；（4）中西医结合治疗可减少激素用量或在一定程度上替代激素。

总结

    目前认为，自身免疫反应、病毒感染、基因和吸烟等都可能是 MS 的致病因素，但其确切病因尚不明确。治疗上，急性发作期以糖皮质激素冲击治疗为主，缓解期以免疫调节疗法控制疾病进展为主，但一旦减量或停药，其副作用较多，病情易反复发作。MS 在临床上不能被治愈，但适当的治疗可以较好地控制病情。